Zaraznih bolesti u trudnoći

Neki od njih ozbiljno može utjecati na zdravlje fetusa.

Urinarnih infekcija (cistitis), bubrega (pijelonefritis) i seks (pogotovo gljivične) može biti izazvan hormonalnim promjenama u trudnoći. Neki od njih su prilično bezopasni, ali drugi snose rizik od prijevremenog poroda ili novorođenče infekcije tokom vaginalnog porođaja. Zbog toga je važno da ih stalno prate.

Drugih infekcija, kao što je rubeola, listerioze, citomegalovirus i toksoplazmoza treba izbjegavati kroz preventivne mjere. Oni mogu izazvati ozbiljne posljedice u dijete (u zavisnosti od slučaja - rizik od malformacija, ozbiljne infekcije, fetalne smrti, pobačaja ili preranog rođenja).

Konačno, hepatitis B, virusne infekcije koja zahtijeva obavezno liječenje. Ako je majka zaražena, možete usaditi u dijete nakon rođenja. Međutim, postoji još jedna tehnologija koja osigurava 100% da se izbjegne infekcija djeteta, ako majka ima AIDS-a.

Većina zaraznih bolesti u majke, po pravilu, ne komplikuju trudnoću, iako su neki infekcije reproduktivnog trakta utiču na izbor metode isporuke. Glavni cilj je primjena i sigurnost antimikrobnih lijekova. Međutim, određene zarazne bolesti majke mogu oštetiti fetus (kao što su kongenitalne citomegalovirus infekcije, herpes, rubeola, toksoplazmoza, hepatitis B, sifilis -. Vidjeti HIV).

Listerioza najčešće javlja tokom trudnoće. Transfer novorođenčeta je također moguće.

Bakterijske vaginoze i klamidiju. Testovi za ove infekcije se vrši u toku rutinskog prenatalnog pregleda ili kada simptomi se razvijaju.

Genitalni herpes može prenijeti na novorođenče tijekom poroda. Rizik je dovoljno visok da opravda Carski rez u sljedećim situacijama:

• U prisustvu vidljive herpesne lezija;
• ako žena sa istorijom herpesa prodrome simptomi se javljaju prije rođenja;
• ako herpes je prvi put predstavljen u kasnim fazama 3 termina (i vjerojatnost virusa izlučivanje iz cerviksa tijekom rada).

U odsustvu vidljivih lezija i prodrome čak iu prisustvu naravno rekurentne bolesti, rizik je nizak. U asimptomatskih čak serijski virološki studije kultura ne pomažu odrediti rizik od prenošenja. Ako žena ima herpes ponovilo za vrijeme trudnoće, ali ne postoje druge faktore rizika za prijenos, moguće je indukcija porođaja do isporuke je održan od recidiva

Trudnoća u kombinaciji sa raznim zaraznih bolesti predstavlja veliki izazov u akušerstvo. Postoji veliki izbor bolesti, kao i nošenje djeteta zavisi od mnogo faktora.

Klasifikacija zaraznih bolesti:

1. crijevnih infekcija;
2. crijevna glista infekcije;
3. infekcije respiratornog trakta;
4. prenosive infekcije;
5. infekcija ljuštura.

Među ove sorte bolesti razlikuje karakteristika bolesti, koja u trudnoći je uvijek dovesti do razvoja različitih abnormalnosti u bebu. Oni su ujedinjeni u jednoj grupi bolesti, koje uključuju patogene seksualno prenosivih bolesti, rubeole i mnogi drugi. Sa ovim bolesti javljaju u tijelu djeteta istog poremećaja kao u rubeole.

K crijevnih infekcija uključuju tifus i paratifusne groznica, dizenterija, salmoneloza, kolera, trovanje hranom, botulizma, poliomijelitisa, hepatitisa, leptospiroze, bruceloze, listerioze, toksoplazmoza, amebiasis. postoji sličan obrazac njihovog pojavljivanja i pritužbe pacijenata sa ovih bolesti. Infekcija u većini slučajeva javlja putem hrane, vode, prljavih ruku. U malom latentni period (isključujući hepatitis), - u obliku su uvijek prisutni probavne smetnje i stolice (proljev), mučnina, povraćanje, što je rezultiralo u veliki gubitak vode, a temperatura tijela iznad 37,5 ° C, bol u trbuhu.

Bolesti izazvanih hranom, salmoneloze Javljaju se uglavnom u blagom obliku, tako da trudnoća nema efekta. U principu, izgledi za trudnice u pogledu zaraznih bolesti ovisi o težini. Infekcije kao što su tifus i paratifusne groznica, kolera, dizenterija, amebijaza, javljaju najčešće u teškim oblicima, tako abortusu u pitanje. Često u tim slučajevima, trudnoća završava pobačajem, intrauterine fetalne smrti izazvanih pobačaja (prodiktovannsh okolnosti). Ako je trudnica je uspio da se oporavi i očuvanje trudnoće, rađanje zdravog djeteta ne može biti zajamčena.

Botulizam i poliomijelitisa To je vrlo ozbiljna infekcija koja bi trebala biti prekinut trudnoće. Opasne po zdravlje djeteta smatraju listerioze i toksoplazmozu.

Listeria tekstu zoonoznih (bolest životinja) infekcija, osoba za bakterije Listeria - privremeni domaćina. Sve trudnice su jako smanjeni imunitet protiv Listeria. Oni bolest se može javiti atipično, je asimptomatska, dok preostalih neotkrivena, često snimljene spontani pobačaj i preranog rođenja. U novorođenčadi koji su rođeni od bolesne majke, otkrio respiratorni distres, poremećaja srca, povraćanje, sluz stolice, meningitis (smrt djeteta prestaje). Djece može povećati jetre, slezine, osip. Čak i uz oporavak disfunkcije * centralnog i perifernog nervnog sistema čuvaju se za život.

toksoplazmoza djeca zaražena u maternici. Akutni oblik bolesti traje teško: groznica, žutica, mnoga djeca razvijaju bolesti oka i mozga, može biti epilepsija. Prognoza za život djeteta neblagopriyatnyy- jer se bolest često dovodi ili do smrti (kao fetus i novorođenče) ili teškim invaliditetom.

Pored činjenice da volite mačke (nije da je to nešto loše), možete ih uhvatiti ako jedete sirovo meso. Čak i nedovoljno kuhana, to može biti opasno. Također se možete postati zaraženi uklanjanjem mačka, ako ne peru ruke, omogućavajući fekalno-oralnim putem prenosa, na primjer, kada gristi nokte. Ali što se tiče mačke, to je isto stvar koju izlaže opasnosti, i štiti vas. Ja sam jedan od onih koji vjeruju u teoriju ljubavi-cat-jedan-volje-ljubavi-ih-sve GDSs, znači da ako imate mačku, moguće je da su s vama cijeli život. Ova blizina možda izloženi određenoj mjeri, toksoplazmoza akcije, pružajući dobar imunitet. Ipak, vlasnik mačka treba imati test krvi za antitijela za provjeru imuniteta.

Ako nisu zaštićene ako imate prisiliti svog muža da oslobodi Bar-Sica "šetnju"? Ne. Trebalo bi samo preuzmu veću odgovornost za higijenu ruku. I kloni stranke u vrtu gdje vlasnici ne znaju kako kuhati roštilj.

Pogođena djeca imaju niske porođajne težine, upale oka, anemija, uvećana jetra / slezene i / ili žuticu. Postoje ozbiljne neurološke lezije - konvulzije i mentalna retardacija. Stvarno čudna stvar u vezi sa toksoplazmoze - je ono što je ranije ste ih uhvatili, to je manje vjerojatno bolest djeteta (60% u trećem trimestru), ali ako se to dogodi, to je manje ozbiljna.

Ako imate nešto ksoplazmoz, možete čak i ne zna za ovo, tako da bi trebalo pitati lekara ako postoji opasnost za vas. Dobra vijest je da je komplikacije toksoplazmoza se javljaju u jednom od hiljada trudnoće, tako da to mora biti neka vrsta mačke s loše dupe. (Možda je "Ugly Ralph" -znamenitaya mačka priča koju je u jednom trenutku ste pročitali da vaše dijete.)

helminthiasis - bolesti uzrokovane parazitizam u tijelu (uglavnom u tankom crijevu, jetri, plućima i rijetko u mozgu) različitih crva. Ovi paraziti se unose u organizam jedući loše oprati zelje i povrće, slabo obrađene mesa i ribe. Jednom u probavnom sistemu domaćina, crvi razvijaju i razmnožavaju, hranjenje u isto vrijeme od domaćina. A osoba koja pati od bilo kakvih helminthiasis, vrlo slaba, ima spuštena imunitet.

Klasifikacija crijevna glista infekcije:

1. askaridoza (patogena - Ascaris);
2. trihinelozu (patogena - trihinele);
3. enterobiasis (pinworm-patogena);
4. teniarinhoza (patogen - goveda pantljiiaru);
5. taeniasis (patogen - svinjski pantljiiaru);
6. bothriocephaliasis (patogen - pantljiiaru ili pantljiiaru) opistorhoz (patogena - opisthorchis ili Feline slučajnost);
7. hydatid bolesti (patogena - ehinokokusa).

Helminata direktno štetan učinak na fetus nema opasan utjecaj toksičnih proizvoda njihovog života i alergijske reakcije majke. Uz pravovremeno otkrivanje i liječenje crijevna glista infekcija za trudnice ne predstavljaju opasnost, osim u slučaju jakog iscrpljivanje organizma majke zbog nedovoljne ponude hranljivih materija (kao i svi su apsorbuje crv).

među infekcije respiratornog trakta dominiraju bolesti izazvanih virusima. Virusi su puno manji od bakterija u veličini, tako da su lako prodiru kroz membrane i zaraziti plod- virusi imaju i mutageni učinak na ćelije tijela, jer nemaju svoje sisteme za održavanje života, inkorporirana u DNA domaćina. A virusne infekcije uključuju akutne respiratorne infekcije (gripa, parainfluence, adenovirusi infekcije, PC-om, rinovirus infekcija), herpes, vodene kozice, infektivnu mononukleozu, citomegalovirus infekcija, ospica, rubeole. Sve ove bolesti razlikuju otprilike sličan obrazac simptoma i karakteristike prenosa: prenosi u vazduhu kapljica (kašalj, kihanje) manifest groznica, zapušen nos, i ispuštaju tečnost iz nosa, bol u grlu kad gutanje, povremeno suzenje i konjunktivitis (crvenilo očiju), kašalj, kihanje. bronhitis, traheitise. Neki virusi izazvati poremećaje stolice (proljev). Među svim ovim bolesti su najopasniji za trudnice su rubeola, herpes, citomegalovirus infekcije, gripa, teška naravno ovih bolesti se ogleda u razvoju djeteta.

Kada zaražena herpes virusa fetus razvija poseban oblik - kongenitalne herpes. Prva razviti više upalnih i destruktivne procese u fetalnom membrana. Sve to dovodi do rođenja nedonošče sa cističnom lezija kože, centralnog nervnog oboljenja sistema, teške povrede unutrašnjih organa. Na živorođene djece pokazuju znakove upale pluća i respiratorne insuficijencije. Surviving bebe su daleko iza u svom razvoju svojih vršnjaka, oni ostaju sa invaliditetom za život.

Ova infekcija može prenijeti na dijete zbog djeteta direktan kontakt sa vaginu tijekom vaginalnog poroda, tako da je čest uzrok carskim rezom. Uobičajena preporuka je - ako postoji svježi fokusa (u roku od dva tjedna prije rođenja), pokazalo je carski rez. Ako fokus nije uočena na više od dvije sedmice, a vaginalni porod je prihvatljiva. Ranije, polovina djece rođene vaginalno, u prisustvu herpes lezije su zaraženi i polovina ove djece umre! Ali s carskim rezom i Zovirax (što je dobar lijek), smrt novorođenčeta je vrlo rijetko danas.

Nakon infekcije trudnica u prvom tromjesečju citomegalovirus To je bilo smrti embrija ili spontani pobačaj. U kasnijim fazama krvarenja sindrom razvija u koži i unutrašnjih organa, razviti hepatitisa i hemolitičke anemije. U hroničnu formu infekcije neka djeca uspevaju da prežive, ali oni su isključeni, jer oni razvijaju sljepilo, stalan pad inteligencije.

gripa u teškim opasne po život i za majku i dijete, jer je tijelo trudnice oslabljen. Zaraženim ženama treba u bolnici odmah u bolnicu.

Za bakterijske infekcije respiratornog trakta uključuju šarlaha, difterije, velikog kašlja, meningokokne bolesti, Legionellosis i mikoplazmoze. Šanse da razviju, u prva tri od ovih bolesti je vrlo mali, jer ove infekcije se smatraju "djecom" i oni su uključeni u kalendaru vakcinacije, t. E. cjelokupno stanovništvo iz djetinjstva vakcinisano protiv difterije, šarlaha i hripavca. Ako se, ipak, trudnica nije vakcinisano i bolesne, tok bolesti je nepredvidiv, "djeca" infekcije teške kod odraslih, i utjecaj bakterija na fetus nije specifičan. Prognoza za život djeteta ovisi o težini.

kurs Meningokoka uopštene infekcije (Meningitis i meningokokktsemiya) izuzetno teško: u će ovakvim situacijama idu da se bore za život majke, dijete, naravno, smatrat će se, ali ne stavlja na prvo mjesto u važnosti.

prenosive infekcije prenosi ugriz različitih krvopija insekata (komarci, krpelji, uši). To uključuje razne hemoragijska groznica, encefalitis, rickettsioses, tifusa i povratna groznica, malarija, lajšmanijaza i dr. Sve ove infekcije se razlikuju teške, poteškoće liječenja. Međutim, većina od njih su endemske (uobičajeni u pojedinim regijama), tako da trudnice se savjetuje da ne putuju daleko izvan svoje regije. Težih oblika ove bolesti može dovesti do smrti fetusa i spontani pobačaj, ili pobačaja.

Spolno prenosive bolesti (PPB)

Mi smo ih zovemo spolno prenosivih bolesti - drugim riječima, ono što se događa u ime boginje ljubavi Venere. (Zanimljivo je da je riječ "strahopoštovanje" ima isto porijeklo.) Danas su se nazivaju bolesti, spolno prenosive bolesti, ili seksualno prenosivih bolesti. Standard primarne analize u trudnoći uključuje skrining za spolno prenosive bolesti, a ovo pitanje je već rečeno. Zapravo trudnoća ne daje nikakve posebne zaštite od seksualno prenosivih bolesti. U stvari, za vrijeme trudnoće, kao dijagnoza je još važnije, što je infekcija može utjecati na bebu.

hepatitis

Lako se dijagnostikuje test krvi, ali je teško da se leči, a može ići na dijete.

AIDS

On je isto tako lako može dijagnosticirati testovima krvi. To je još uvijek fatalna bolest, ali je napravio ogroman napredak za sprečavanje prenosa koji dijete prima prenatalne antiretrovirus kao što su zitovudin i porod carskim rezom kako bi se izbjegao direktan inokulaciju (koji se zove vertikalnom transmisijom).

gonoreja

Kongenitalna gonoreja može izazvati oštećenja na očima novorođenčeta. Većina država ima zakone koji zahtijevaju uvođenje antibiotika u obliku kapi za oči, jer ova bolest nije uvijek precizno otkrivena. (Sjetve nije pouzdan, simptomi mogu biti odsutan, a povijest ne može se uvek osloniti. Naravno, govorimo o svim vrstama drugih ljudi.) Lako se tretira.

klamidiju

Ova infekcija može biti u pratnji preranog rođenja. Još više podmukli od gonoreje, ona često ne daje simptome. Lako tretira.

Humanog papiloma virusa ili HPV

To je virus stečene seksualni kontakt, koji je određen Papa test i potvrdio kolposkopija. To može dovesti do genitalija nagomilavanje i / ili rak grlića maternice, naročito kod pušača. On može ići na novorođenče kroz kontakt sa vašeg rođenja kanal, ali to se događa vrlo rijetko, tako da nije stroga indikacija za carski rez.

trihomonijaza

Ova infekcija je uzrokovana mala spirala mikroskopski organizmi. Ako pogledate na vaginalni bris pod mikroskopom (ovo je metoda za dijagnosticiranje trihomonijaza), ti bi pomislio da postoje stranke. Trichomonas bi bilo divno da nije bilo polna bolest. Trihomonijaza je sigurno, iako sumnjam da to uzrokuje prijevremeni porod (čeka se potvrda) i vaginitis opor smrad. Lako se tretira sa tabletama, ali vaš partner treba tretirati, previše.

sifilis

Ova bolest - sarkastičan odgovor onima koji su previše fiksirana na AIDS-a. Lako se dijagnosticira i lako tretirati, ali ako se ne liječi, to može utjecati na dijete, što uzrokuje neurološke probleme. Lako je odgovoriti na antibiotike, ali ih ne inficira na pustom otoku, gdje će ostati neprepoznata, kao u posljednjoj fazi, nakon 20 godina, to je grozno.

molluscum contagiosum

On postaje uzrok male bezbolne kvržice na koži u genitalnom području. Oni mogu ukloniti dermatologa - nije teško. Ne predstavljaju rizik za dijete.

Infekcije stečene aseksualno

Rubeola, ili rubeole

Za tebe je to slaba infekcija, ali to može biti vrlo štetno za dijete. Lako je zarazitsya- to znači da ga je možda bio i da ga nevospriimchivy- ali to također znači da, ako to nije bilo, ti ozbiljno riskirati tokom trudnoće. Ako je tako, trebalo bi da se vakcinisati kada se beba rodi.

Tu je usvojen kongenitalne rubeole sindrom, uključujući i gluhoća, srčane mane, u more, zamagljen vid, i kromosomske abnormalnosti. Njegova ozbiljnost, međutim, povezana je kako rano ti bolestan. Ako je 11. tjedan ili prije - daje trevogu- nakon 16. nedelje od manifestacija ovog sindroma su rijetki.

Listeria

Bakterijske infekcije. Do jedne u dvadeset odrasli imaju ove bakterije u fekalijama, pa infekcija se prenosi fekalno-oralnim putem, kao što je mačji toksoplazmoza, a vjerovatno svuda prisutan. Hrane kontaminirani Listeria, kao što su sirevi i nepasterizirano i smrznute hrane može dovesti do izbijanja bolesti, ali je tokom trudnoće može proširiti uglavnom asimptomatske ili uzrokovati bolest, koja može biti pogrešno infekcija urinarnog trakta ili samo gripa, koja je tretirana unos tečnosti i acetaminofen.

Sa ranim infekcija Listeria može uzrokovati pobačaj. Ako se infekcija javlja kasnije, to može dovesti do intrauterinog zastoja u rastu (u moru). U trećem tromjesečju Listeria može dovesti do prijevremenog poroda, preranog rođenja, i na kraju u neonatalne sepse, meningitisa, i smrt - ova infekcija može biti ubica deteta. Meningitis, dijete može razviti čak i nakon prvih nekoliko tjedana života. Ovo je prilično slaba inficiraju bakterijom, obično traže imuno-oslabljen ljudi, kao što su AIDS pacijenata ili trudna. Smatra se da je njegov utjecaj ne izaziva infekciju, jer je previše širenje bakterija.
Stvarni učestalost infekcija i infestacije utiču trudnoće ostaje nepoznat iz nekoliko razloga. Nekoliko opstetričari učiniti inokulacije bakterija u slučaju abortusa, ispravno pretpostavljajući da pobačaj je obično rezultat genetskog kvarova, pogotovo ako ne postoje simptomi majčine strane. S obzirom da je prisutnost infekcije nije detaljno pregledava, a čini se da postoje širom kontaminirane proizvode, epidemiološka statistika je još uvijek u stanju potpune konfuzije. U stvarnom životu, opstetričari učiniti kultura krvi i drugim testovima za listerioza u svakom slučaju mali porast temperature, glavobolje ili bolovi u mišićima.

Listeria tokom trudnoće se obično manifestuje kao gripa i sl bolesti koje se uplašiti kad skoro svaka trudnica se žali na simptome slične gripi u nekom trenutku u trudnoći. Blago povišena temperatura, glavobolja i bolovi u mišićima događa često, ali se dešava da se simptomi su uglavnom otsutstvuyut1. Manje često posmatra dijareju i grčeve. Rođenje je prikazan na kraju trećeg tromjesečja, tako da novorođenče pokušati da zaraste. U slučajevima teških prematuriteta ostaje otvoreno pitanje.

Beta-hemolitički streptokok grupe B

Iako se to dogodi rijetko, može uzrokovati ozbiljne infekcije, kao što je ranije spomenuto, kad su vezani za PfP ili preranog rođenja.

Streptococcus grupe A

Vrlo rijetki. Ovaj zlikovac, što može uzrokovati toksični šok. Ne brini o tome i ne da me moje riječi nazad.

zaušnjaci

Zajednička bolest djetinjstva utiču pljuvačnih žlijezda, a ponekad i druge strukture, kao što su gonade, pankreasa i dr. Liječenje je samo simptomatsko. Ona rijetko tokom trudnoće, jer većina odraslih su već imuni. Iako nema čvrstih dokaza da je izaziva pobačaj, jedan slučaj bolesti u trudnoći, s kojima sam se susreo, završio je upravo to. Mumps - nije razlog za prekid trudnoće, jer, po svemu sudeći, to ne uzrokuje abnormalnosti u djece.

Citomegalovirus (CMV)

On je svuda. Ispostavilo se da je gotovo sve ljude, jer još nije smislio način da se zaštite od njega. Do tri godine, većina djece ima virus, i da su spremni da budu sretni da to prođe i tebi, ako ga izbjeći. Možete ga dobiti od veoma štetno, ali rijetko je krivac WC. U stvari, ako čitate ovo, vi vjerojatno već dobio. Ako to ne učinite, možete ga dobiti iz knjige, ako je poslednja voditelj prodaje kihnula na njemu.

Zbog svoje stalno prisustvo, sindrom pravi tsitamegalovirusny je rijedak, a od onih koji će se roditi da ga, samo jedan od deset pati od mentalne retardacije. Druge radnje sastoje u gubitku i anemija sluha.

Boginje i šindre

To je zapravo ista stvar. Oba su rezultat varicella - zoster (VZV) - vrsta virusa herpesa. Boginje - primarne infekcije. Nakon što je koža zarasta od velikih boginja tragova virusa povlači na živac korijene kičme i mogu da se vrate godine kasnije formirati upaljene osip se zove šindre. Činjenica da su rane eventualno proširiti na različite dijelove tijela, hranio posebnim nervnih korena (nervi koji daju utočište virus), pomaže da se stavi dijagnoze. Oba oblika VZV zaraznih, a ako nemate imunitet, vi ste vjerojatno da su zaražene (eventualno u obliku boginje) ako su izloženi da ga izložiti u porodici, tako da bi trebalo da se drži podalje od nekoga ko je bolestan sa boginjama ili šindre.

Boginje tokom trudnoće može uzrokovati kongenitalne boginja lezije ili ako se infekcija dogodila kratko vrijeme prije rođenja može utjecati na vaše dijete prije nego što će biti u stanju da razviju bilo antitijela da ga prođe. Takav nezaštićeni novorođenčeta mogu biti opasne po život infekcija, tako da su svi rođeni od nedavno zaražen majke ubrizgava VZV-antitijela.

Tokom trudnoće, boginje je izuzetno opasno za tebe, kako zbog činjenice da je u principu, to je opasno za odrasle, a iz razloga što trudnoća mijenja svoj imunološki otpor. Možete razviti varičele upale pluća, što je komplikacija, zbog kojih možete biti u kritičnom stanju.

Nedavno sam imao trudna pacijent koji nema imunitet na VZV. Rekao sam joj da izbjeći Božićni shopping, gužve, kazališta, itd, jer u svakom gomili tamo mora VZV. Ako znate da su bili izloženi, trebalo bi ga odmah prijaviti, a ako ste trudni manje od 20 tjedna, možda ćete morati da se vakcinišu protiv VZV. Naime, prije ili nakon trudnoće, kao što vakcinacije treba uraditi za žene u reproduktivnom dobu.

Kada hitne prenatalnom situacijama VZV, može se koristiti u velikim dozama antivirusni aciklovir droge, koja se daje i genitalnog herpesa. Do sada nema dokaza da je aciklovir šteti djeci, a budući da je uspješno koristi za neko vrijeme, značajno poboljšava sigurnost.

Video: Trudnoća - je bolest? Ginekolog, trudnoće i porođaja. Ovo je sedmo izdanje programa Forbidden šou u kojem sam Nikolai kofer razgovor

Ne morate da se izbegne ljudi šindrom ili boginje ako imate imunitet. Vaš lekar će napraviti jednostavan test krvi da kažem, to je to ili ne. Ako postoji - sve je u redu. Ako ne, pitajte svog lekara da se vakcinisati nakon trudnoće.

vaginitis

Tipično, gljivične ili bakterijske vaginoze, kako će vjerovatno doći iz vašeg rektuma. Budući da vaše rektum se nalazi u blizini vagine, efekat staklene bašte rublja može izazvati kolonizacije, čak i najsofisticiranije zdravlje, tako da ne nabora nos. Korištenje kreme u drugoj polovini trudnoće je sigurno, a većina doktora tretirajući ga dobro iu prvom dijelu bez razmišljanja. Mislim da je to sigurno, jer ja - jedan od njih.

Infekcije urinarnog bolesti sistema

Zaraznih urinarnog bolesti sistema (IZSM) su česte u trudnoći, uglavnom zbog stazu urina uzrokovane proširenje uretere, oslabila njihova peristaltiku pod utjecajem hormona i (pritisak trudna materice. Asimptomatske bakteriurije javlja se u oko 15% trudnoća, a ponekad se razvija u simptomatskih cistitis i pijelonefritis .

dijagnostika

Dijagnoza simptomatskih IZSM ne mijenja zbog trudnoće.

tretman

• Antibiotici kao što su cefaleksin, nitrofurantoin ili trimetoprim / sulfametoksazol.
• Kontroliranje usjeva i ponekad supresivnu terapije.

Tretman simptomatske IZSM ne mijenja zbog trudnoće, osim za isključenje lijekova koji mogu oštetiti fetus. jer asimptomatska bakteriurija može dovesti do pijelonefritis, treba tretirati antibioticima kao akutna IZSM.

Izbor antibiotika zasniva na individualnoj i lokalne osjetljivosti i otpora, ali dobri rezultati su dobiveni sljedeći empirijsko liječenje:

• cefaleksin,
• nitrofurantoin,
• trimetoprim / sulfametoksazol.

Nakon tretmana se vrši da potvrdi efikasnost usjeva. Žene sa pijelonefritis ili patio >može biti potrebna 1 IZSM supresivnu terapija, obično trimetoprim / sulfametoksazol (do 34 nedelje) ili nitrofurantoin do kraja trudnoće. Kod žena sa bakteriurije sa IZSM ili pijelonefritis sa ili bez urinokultura treba obaviti mjesečno.

Liječenje zaraznih bolesti u trudnoći

antibiotska terapija. Non-upotreba antibiotika kod trudnica bez čvrstih dokaza bakterijske infekcije je od ključne važnosti. U principu, peniciline, cefalosporine, i makrolida se smatra sigurnom. Korištenje bilo kojeg antibiotika u trudnoći treba da se zasniva na poređenju koristi i rizika, čiji je odnos varira u različitim fazama trudnoće. Ozbiljnost zarazne bolesti i druge opcije liječenja treba uzeti u obzir.

Aminoglikozidi mogu se koristiti tokom trudnoće za liječenje pijelonefritisa i horioamnionitis, ali je potrebno da se dobro kontrolisati kako bi se izbjegle štete majke ili fetus tretman.

Kloramfenikol, čak iu visokim dozama, je siguran za novorođenčad ploda-, ali ne može adekvatno metabolišu kloramfenikol, a visok nivo u krvi može izazvati kolaps cirkulacije (siva beba sindrom). Kloramfenikol se rijetko koristi u Sjedinjenim Američkim Državama.

Video: Trudnoća - je bolest? Ginekolog, trudnoće i porođaja. parotitisa

Koristite metronidazola u 1 trimestru kontroverzna, ali ovaj lijek se obično koristi za liječenje bakterijske vaginoze ili trihomonijaza u 2 ili 3 termina.

Fluorohinoloni ne koristi tokom beremennosti- imaju visok afinitet za kosti i hrskavice i, stoga, može izazvati neželjene mišićno-koštane efekte.

Sulfonamidi, su općenito siguran za vrijeme trudnoće. Ovi lijekovi se često ne ukazuje nakon 34. tjedna trudnoće zbog rizika od kernikterus kod novorođenčadi.