Horionske resica, rizici, rezultati, baza
Horionskih resica je jedan od invazivne metode dijagnostike.
.Napravljen je između 11. i 14. tjedna, kada je potrebno da se proizvede studija kromosomske. Jer placentu i fetus razvija iz iste originalne ćelije mogu se analizirati od strane CVS, koji čini osnovu posteljice, izvući zaključak o genetskoj zdravlje djeteta. Povremeno postoje kromosomske razlike između djeteta sjedište i sopstvene ćelije djeteta. U ovom slučaju, konačni zaključak je napravljen nakon analize plodove vode.
Pre donošenja odluke o horionske resica, trebate razgovarati sa svojim lekarom detaljno sve svoje prednosti i nedostatke. Unaprijed napravite spisak pitanja želite pitati: često jednostavno lete iz glave u doktora. Ako neki od njih su veoma tehnička pitanja, obratite se sa genetičar.
Da biste izvršili postupak, prvo temeljnu ultrazvučnog pregleda. Zatim dezinficirati kožu na trbuhu. Nakon toga doktor ulazi kroz trbušni zid u tkivo horionskih tankom iglom, stalno praćenje svoj napredak na ekranu. Po pravilu, to čak i ne zahtijeva lokalnu anesteziju. U nekim slučajevima, operacija se obavlja kroz vaginu. Igla je unutar membrane, tako da povreda djeteta je moguće. Doktor crta 30 ml špric horionske resica i polako izvlači iglu. Na osnovu toga, vrlo mala količina materijala analizirani fetusa hromozoma.
Ograda korionski tkivo se vrši sa tankom iglom, koja je umetnuta kroz trbušni zid.
Uvjeti korištenja: do 13 tjedna trudnoće. Optimalno korištenje termina - 9-10 tjedana.
Tehnike biopsije: transcervikalne i transabdominalnim.
Optimalna tehnika do 12 tjedana - transcervikalne, sa težnjom katetera.
Video: Video Guides. 11 sedmice. Prvom trimestru skrining
Kontraindikacije:
- Relativna: CIN, opasnost od prekida trudnoće;
- Absolute: akutna zarazna bolest kod trudnica, upala vagine i cerviksa, prisustvo hipertenzije u trudnica, koja je počela pobačaj.
- Ukupan prosjek vjerojatnost prekida trudnoće - do 2,5%.
Alternativni postupak - transabdominalnom, koristeći uboda igle.
Indikacije: Cervikalni erozije, cervikalne deformacija šavovi cerviksa CIN nakon korekcije.
Optimalne veličine od uboda igle - 20-21G. Kvalitativni učinak postupka doprinosi primjeni punkcije adaptera.
Uslovi za upotrebu - prisutnost u nastajanju posteljice na prednjem zidu materice.
Kontraindikacije:
- Relativna: opasnost od prekida trudnoće, upale vagine;
- Absolute: akutna zarazna bolest kod trudnica, prisustvo hipertenzije u trudnoći, više mioma sa dominantan položaj čvorova na prednjem zidu materice, koji je počeo pobačaj.
Ukupan prosjek vjerojatnost prekida trudnoće - do 3%.
Kada se transcervikalne biopsija cerviksa izložen uz pomoć vaginalnog ogledala i fiksni. Proizvesti antiseptik liječenje vaginalnih i cervikalnih. EI pod kontrolom obavlja pomoćnik lekara ultrazvuk, lekar uvodi manipulatora u cervikalni kanal kateter na dirigent koji je prethodno savijen prema tome planirana putanja kretanja. Kateter se dovodi do maksimuma zoni zgušnjavanje korionski i implementirati ga. Dirigent je uklonjen, ali tako da ne pristranost kateter dogodila u debljini horion ili ekstrakcije. Nakon uklanjanja dirigent je spojen na kateter štrcaljkom specijalni transport medij (tekućine). Špric stvara negativan pritisak, pri čemu se kateter primljen u horionske resica. Obim usisavanjem materijala ocjenjuje se vizualno, što zahtijeva značajan medicinski manipulator iskustva. Kretanja i aspiracija kateter mora biti učinjeno sa najvećom pažnjom, da ne povrijedi horionskih membrana i ne infiltriraju ekztselomicheskoe prostora. Nakon udisanja potrebnu količinu horionskih resica kateter se uklanja iz šupljine maternice bez dirigenta. Ultrazvuka kontrola stanja jajašce proizvede dva puta u roku od sat vremena nakon zahvata.
Korištenje biopsije horiona je poštapalica u smislu trudnoće do 12 tjedana, kada je proizvodnja ostalih voćnih bioloških tkiva teško ili nije dostupna.
Rizici horionskih resica
Na dan istraživanja, morate se pridržavati štede režimom. Pod ovim se misli na odbacivanje sporta i seks, zabrana na dizanju tegova. Sama procedura je teško boli. Da li je to samo na mjestu ulaska igle će biti nekih krvarenje. Potpuno isključuje mogućnost infekcije ne može biti u ovoj operaciji. Iako povrede nalaze se u naselju bešike ili crijeva se poštuju rijetko. U 0,5-1,0% slučajeva kao posljedica pobačaja događa biopsije horiona - puno ovisi o iskustvu doktora.
Nedostaci i moguće rizike neželjenih efekata.
Dobijanje lažno pozitivnih i lažno negativnih rezultata zbog fenomena posteljice mozaicizam.
- Oštećenje membrane.
- Izazivanje autoimunih stanja sa predispozicije za njih (Rh-sukob).
- Prekid trudnoće je povezana sa otežavajuće okolnosti.
- Infekcije fetusa membrana.
- Maternice krvarenja zbog traumatizacije zidu materice.
- Kršenje dalji razvoj fetusa i formiranje malformacije (posebno ekstremiteta), koji je povezan sa trofičkim promjene u biopsije.
Rezultati ankete horionskih resica
na genetski materijal dobijen u laboratoriji na bazi pripremio kariograma - vizualnu sliku hromozoma. Uz čiju pomoć stazi promjene u broju hromozoma naći u trisomija, i suze i bolne ušću u hromozoma. U isto vrijeme, možete odrediti pol djeteta i. Prvi rezultati su već poznati u 1-2 dana. Oni mogu dijagnosticirati neke nasljedne bolesti i navesti određeni skup hromozoma. Za osiguranje od oko dvije sedmice kasnije, rezultati će se dobiti detaljniju analizu kromosoma.
Osnova za horionskih resica
Osnova za biopsije horiona su, prije svega, u sljedećim okolnostima:
- Potencijalni roditelji su spremni napraviti analizu kromosomskih.
- Mjerenje nuhalnog nabora ukazuje na moguće prisustvo abnormalnosti.
- Nakon ultrazvučnog pregleda je zbog sumnje da je malformacija.
- Porodica već ima genetsku bolest koja se mogu prenijeti na dijete od nasljedstva.
- Jedan od starije djece našli nasljedne bolesti.
- Prisutnost infekcije.
- Potrebno je da se odredi faktor Rh.
- Nuhalnog nabora sa hromozomskim anomalije. Twin-to-twin transfuziju sindrom
- Nuhalnog nabora skrining. Nuhalnog nabora uz visokorizične trudnoće
- Omfalokele i gastrošize. Razvoj plodove i horionskih membrane
- Razvoj horionskih resica. Invazija embrija u endometrij
- Promjene u materici za vrijeme implantacije. Struktura posteljice
- Formiranje posteljice. Faze posteljice razvoja
- Anomalije oblika posteljice. Anomalije horionskih resica
- Amnionske sac fetusa. Formiranja embriona horion
- Struktura horionskih resica. Rast i razvoj posteljice i horionskih
- Značajke placentacije placentalia (eutheria). Faze placentacije deciduata
- Vrste gemohorialnoy posteljice. Gistiotrofny način fetalne ishrana
- Struktura fetusa placente. Struktura full-term ljudskih posteljica
- Morfologije fetusa placente. Posebno majki dio posteljice
- Prehrana embrija u ranoj fazi razvoja. placente funkcija
- Hormona i trisomija 21, procenat AFP
- Analiza horionskih resica
- Invazivne fetusa dijagnoza
- Horionskih resica ili amniocenteza će izazvati abortus
- Neinvazivni test krvi u prvom tromjesečju trudnoće pouzdano otkriva pojavu Down sindromom i drugim…
- Vrste invazivne tehnike u prenatalnoj dijagnostici malformacija.
- Citogenetska analiza horionskih resica ćelija placente.