Robotic Surgery za invazivni rak mokraćnog mjehura

Video: Napredak u liječenju raka mokraćnog mjehura. rak mokraćnog mjehura u pasa i mačaka

Nedavno pilot studija američkih naučnika je pokazala značajnu prednost robotske laparoskopske operacije u liječenju invazivnog karcinoma mokraćnog mjehura u usporedbi sa tradicionalnim otvorene operacije.

Istraživači su otkrili značajna razlika u gubitak krvi i vremena oporavka pacijenata nakon operacije.

Prvi rezultati iz randomiziranih studija nije pokazala značajne razlike u učestalosti pozitivnih rezultata analize susjednih limfnih čvorova nakon robotske laparoskopske operacije i nakon radikalne cistektomije. Ove online izdanje "Journal of Urology", kaže dr Diepen Parek Univerziteta u Majamiju.

robotske operacije To je povezano sa smanjenjem od 50% u gubitak krvi, smanjenje od 20% u broju transfuzije, i povećanje 3 puta u postotku bolesnika otpuštenih za 5 dana nakon operacije.

Autori kažu da je njihova mala studija koja je obuhvatila oko pedeset pacijenata potvrđuje očigledne prednosti robotske operacije laparoskopske odnosu na tradicionalne radikalna cistektomija. Posebno se odnosi na smanjenje gubitka krvi i kraći boravak u bolnici. Međutim, u skladu sa same naučnike, ove nalaze treba potvrditi u većem multicentrično, potencijalni, randomiziranih kliničkih suđenja.

Otvoren radikalna cistektomija jer se pokazalo vrlo efikasan u liječenju invazivnog karcinoma mokraćnog mjehura, međutim, ova metoda je povezana s visokim postotkom ozbiljnih postoperativne komplikacije.

Tokom posljednjih deset godina, minimalno invazivnih kirurških zahvata su se pojavili kao održiva alternativa tradicionalnom otvorenom operacijom. U novije vrijeme postojala je mogućnost minimalno invazivne kirurško liječenje raka mokraćnog mjehura.

Najpovoljniji podaci o robotskom radikalna cistektomija (RARC) dobila u retrospektivnih studija. Potencijalni odnosu predlaže RARC ekvivalencije i tradicionalne otvorene cistektomija sa vjerovatno superiornost prva metoda po dužini boravka u bolnici i stope komplikacija. To je bio prijavljen u "European Urology" magazina još 2010. godine.

Za prikupljanje dodatnih podataka, istraživači su u 2009. godini počeo praćenje pacijenata kao dio komparativne studije RARC i otvoren cistektomija. Osnovni cilj istraživanja bio je da se prikupe komparativni podaci o rezultatima ovih operacija.

Grupa doktor Pareco prijavljeno 40 pogodan za proučavanje pacijenata koji su već tokom juna 2011. godine. Nijedan od pacijenata nasumično odabranih za robotske laparoskopske cistektomija, nije bio potreban prijevod na grupu otvoren cistektomija.

Svi pacijenti od dvije grupe su potvrđena biopsijom grupa rak mokraćnog mjehura nisu bili značajno različiti na početku karakteristike i prognozu. Poređenje postoperativne ishod grupe su pokazale smanjenje Srednji volumen gubitka krvi RARC protiv 800ml do 400 ml s otvorenim cistektomija (P = 0,003). Odnos postotak pacijenata koji su napustili bolnicu za 5 dana su i dokazali da metoda RARC - 35% vs 10% nakon otvorene cistektomija (P = 0,030). Osim toga, otkrila je trend manje transfuzije kada RARC - 40% u odnosu na 50% na otvorenom cistektomija (P = 0,26).

Dr. Pareco studija je bila ograničena male veličine uzorka, što bi moglo dovesti do pogrešnog procjenu efikasnosti raka i postoperativne komplikacije.

Naučnici kažu da je danas potrebu za većim skali od istraživanja, oni počnu multicentrično studija komparativne studije III faze da ispita problem.

Dr. Parek i njegove kolege će proučiti efekte dva hirurške tehnike na kvalitetu života upravlja pacijenata koji su učestvovali u pilot studije.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani