Terapija-oprez: TB!

URL

Epidemiološka situacija tuberkuloze u današnjem Rossiimozhno smatra vrlo napeta. Tokom posljednjih 10 godina u Ruskoj Federaciji je došlo do brzog zabolevaemostinaseleniya rast tuberkuloze. Socijalna i ekonomska nestabilnost, naglo porastao migracija, nezaposlenost, alkoholizam, narkomanija, beskućništvo i dalje kako bi se utvrdilo progresivne uhudshenieepidemiologicheskoy situaciju.

Od 1990. godine, broj slučajeva tuberkuloze se udvostručila u Rusiji. Sa 1998po 1999. godine broj novih slučajeva tuberkulezasredi odraslog stanovništva porasli su za 8,3%, dok je kod djece -on 8%. Incidencija svih oblika tuberkuloze u 1999. godini sostavila85,2 slučajeva na 100 tisuća. Populacija u odnosu na 76,1 slučajeva u 1998. godini godu.V 1999 tuberkuloze u Rusiji 124.000 su bili bolesni. Odrasli i 4. 938 djece. Rusija je među prvih deset zemalja s vysokoyrasprostranennostyu tuberkuloze u svijetu.

U periodu od deset godina povećao skoro dva puta učestalost bakterijske ili otvorene forme tuberkuloze - u 1999. godine sostavlyala30,8 po 100 hiljada stanovnika (1998. - 28.9)..

Epidemija rizik od infekcije tuberkulozom je izražena u vysokoystepeni infekcija sa Mycobacterium tuberculosis kod djece Rusije i preko 1% (u nekim područjima 14-25%), što 10-20raz više nego u razvijenim zemljama. To stvara predposylkidlya kontinuirano visoke incidencije tuberkuloze naseleniyaRossii u budućnosti. Incidencija djece u prošloj godini uvelichilass 15,8-17,9 po 100 hiljada djetetu stanovništva (1991. - 8.4)..

Pod nadzorom Ministarstva zdravlja ruske agencije je 357tys. TB pacijenata kojima je potrebna liječenja, od kojih bolee122 tisuća. MBT su. U isto vrijeme od 30 do 50% pacijenata sa tuberkulozom čine socijalno neprilagođen osoba.

Od 1991. godine, skoro 2 puta veći pristup primarnoj invalidnostiz tuberkuloze. Jedan od četiri registriranih bolnyhtuberkulezom je onemogućeno zbog ove patologije.

U strukturi morbiditeta povećava imaju zajedničke, progresivne oblike tuberkuloze. Povećana učestalost imeyutznachenie moderne karakteristike epidemiologije ove infekcije esencijalnih povećanje učestalosti primarnog (original) lekarstvennoyustoychivosti Mycobacterium tuberculosis. Trenutno, do 20% ili više novih slučajeva otvorene forme tuberkulezavydelyayut mikobakterija rezistentne, koji je izuzetno zatrudnyaetlechenie i doprinosi razvoju nepovratnih hroničnih tuberkulezas visoka smrtnost.

Svaki dan u Rusiji tuberkuloze tvrdi život 80 ljudi. U 1999. je umro od tuberkuloze 29078 ljudi. Tuberkulezasostavila smrtnosti od 20,0 u 1999. na 100 tisuća. Stanovništva, u odnosu na 8,1 u 1991. i 15,5 u 1998. godini. Među umrlih od tuberkuloze računa za 75% radno sposobnih.

Video: Čuvajte se tuberkuloze

Posebno teška situacija tuberkuloze razvio u uchrezhdeniyahugolovno-izvršni sistem Ministarstva pravde Rusije. 1999. godine, učestalost tuberkuloze lica u uchrezhdeniyahpenitentsiarnoy sistemu iznosila je 3447 na 100 tisuća. Podsledstvennyhi osuđen, što je više od proseka od 40 raz.V 1999. godine u institucijama kaznenog pacijenata sistema vyyavleno30176 TB, odnosno 25% svih identifikovanih Rossiibolnyh su u pritvoru. U 1999. je pušten Izmestev zatvora 33822 bolesnika s tuberkulozom, ali uchrezhdeniyazdravoohraneniya nastaviti liječenje primjenjuje samo 19586chelovek. Rad sa ove grupe pacijenata je izuzetno slozhnoydlya phthisiologists. Uvođenje socijalne neprilagođena gruppynaseleniya, često prekidati terapije, pate hronicheskimalkogolizmom, ovisnosti o drogama, imaju niz poremećaja psihiki.Eti lica su stalni izvor tuberkuleznoyinfektsii često svoje rezistentnih oblika, okruzhayuschihih lišiti ljude pravo na sigurnom okruženju. Rješenje problemyobyazatelnogo liječenje pacijenata tuberkuloze je društveno dezadaptirovannyhgrupp za Rusija jedan od vazhneyshihvoprosov.

Doprinosi povećanju širenja tuberkuloze zabolevaemostkrupnogo goveda imala veći od 40 regija RossiyskoyFederatsii.

TB usluga u Rusiji evoluirao desyatiletiyamii uspješno obavljati svoje zadatke. Ali danas struke ftiziatrayavlyaetsya nepopularan među mladim doktorima, privukli spetsialistovdlya rad izuzetno teško u TB objekata. Etosvyazano osoblje s niskim primanjima otsutstviemdopolnitelnyh socijalne garancije, professionalnogozabolevaniya visokog rizika, neposrednu opasnost po život od strane pacijenata, neredkoimeyuschih od jedne osude. U 1999. godini, 348 bolestan sotrudnikovprotivotuberkuleznyh institucije, koje prelazi razinu srednerossiyskoyzabolevaemosti više od 6 puta.

Ako ne poduzme hitne akcije za promjenu epidemicheskoysituatsii tuberkuloze, ekonomski gubici povezani sa njom, bit će u 2005. godini, više od 120 milijardi dolara. Rubalja.

Ruska vlada plaća konstanta vnimanievoprosu TB. Savezna sredstva tselevoyprogrammy "Hitne mjere za borbu protiv tuberkuloze u Rusiji 1998-2004gody" To je omogućilo 1999-2000 territoriiznachitelnym daju broj osnovnih TB preparatoviz izračunavanje godišnje potrebe za kupovinu dijagnostičke opreme (rendgen aparata, vlakana bronhoskopija flyuorografy). HA1 septembar 2000 rashoda Federalne Target programmyMinzdrav Rusija financira 60%.

Državna Duma se priprema za sluha zakon "Na zaštitu naseleniyaRossii tuberkuloze", Koji će biti na procjeni stanje urovnedana epidemiološke situacije u zemlji, slikao urovniotvetstvennosti: za koje Vlada je odgovorna za ono - sootvetstvuyuschiesluzhby, i za to - pacijenta. Planirano je da se uvedu neophodne sotsialnyegarantii zdravstvenih profesionalaca koji rade sa tuberkuloze bolnymi.Takie što je smanjenje radnog vremena do 30 sati, prodolzhitelnostotpuska 36 radnih dana, državne garancije i isplate priustanovlenii profesionalne bolesti.

Video: Tuberkuloza pluća. Simptoma. tretman

Oživljavanje krajem XX stoljeća, tuberkuloza je široko rasprostranennogozabolevaniya, nanošenje teških oštećenja čovječnosti, zahtijeva obedineniyausily državnih i upravnih organa, nepravitelstvennyhorganizatsy, phthisiatricians profesionalci meditsinskoyobschestvennosti širokim krugovima, masovnih medija. Tek kada je to moguće obedineniivseh snage društva za postizanje opipljivih rezultata u borbeprotiv tuberkuloze.

Natalia Antonova, glavni stručnjak Departamentaorganizatsii medicinsku njegu i prevenciju neinfektsionnyhzabolevany MZ