Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije, urologije.

rak bubrega može potiču iz parenhim bubrega (karcinoma bubrega, jasno-karcinom) i iz epitela bubrežne karlice (adenokarcinom).

rak bubrega bubrega kpetochny se najčešće javlja nakon dobi od 50 godina. Tumor može dostići velike kvadrature, napadne bubrežne kapsule, bubrega i donju šuplju venu, metastazira u limfne čvorove, pluća, kostiju i jetre. Prvi znak bolesti često postaje masivna hematurija (u 40-70% bolesnika). Hematurija kasnije u neoperativnim rak bubrega postaje značajan teške manifestacije bolesti, što je dovelo do naglog anemije. Između bola i hematurija je poboljšan simptoma renalne kolike. Još jedan rani simptom - groznica u popodnevnim satima na 38-39 (S. sve epizode hematurije treba pažljivo analizira detaljan pregled u svakom slučaju, neobjašnjivim porast temperature sa večernjim rast bi trebao biti svjestan mogućnosti doktora raka bubrega Ovaj pristup .. prve epizode masivne hematurija, pohranjivanje više od 1 mjesec temperatura reakcije-pravi način za rano otkrivanje raka bubrega među druge simptome -. tumor otkrivanje palpacijom, varikokele na redu, vlyayuscheesya znak klijanja tumora venskih sudova, povećana sedimentacija eritrocita, ponekad (u 2% slučajeva) povećanje broja eritrocita i hemoglobina u vezi sa izlučivanje eritropoetina tumora.

Dijagnoza se postavlja intravenski i retrogradne pielofafii, ultrazvuk i kompjuterska tomografija. Međutim, glavni je vrijednost u dijagnostici selektivnog bubrega angiografije. Stupanj širenja je postavljen na snimanje i scintigrafija pluća i kosti.

Tretman. Kada lokaliziran karcinoma bubrega Bubrezi proizvode nefrektomiju, nakon čega je stopu preživljavanja od 40-70% od 5 godina. Nefrektomiju se vrši u prisustvu metastaza u plućima, a ponekad u kosti. Indikacije za operaciju u ovoj situaciji može biti moguće ukloniti tumor osloboditi pacijenta bolnih simptoma (hematurija, bol).

terapija je ponekad efikasan. Primjenjuje ftorbenzotef - 40 mg / 3 puta tjedno za 2-3 ned- tamoksifen - 20 mg / dan. The reaferona efikasnost (interferona (2) (3 000 000 IU / m dan, 10 dana, interval -. 3 tjedna) u metastaze na plućima regresije tumora ili produžen stabilizaciju bolesti javlja se u 40% bolesnika s malim količinama pluća metastaza Stoga nakon. nefrektomiju treba da pažljivo praćenje pacijenata sa RTG svaka 3 mjeseca za 2 godine. možete sve više računati na uspjeh liječenja u ranom otkrivanju metastaza.

Karcinom bubrežne karlice je 7% svih tumora bubrega. Papilpyarnaya adenokarcinoma bubrežne karlice odlikuje morfološkim heterogenost, što pokazuje sličnosti s rakom mokraćnog mjehura.

Dijagnoza je često teško. Glavni simptomi - hematurija, mali ili masivne napade renalne kolike. Zajedničke simptome bolesti, pa uobičajeno karcinoma bubrega, manje uobičajena u rak bubrežne karlice. Za dijagnostičke upotrebu intravenski i retrogradne pijelografija, koji otkriva defekt punjenja u karlici, kao i ultrazvuk i rendgen kompjuter tomografija. Angiografija neinformativan. Diferencijalnoj dijagnozi provesti sa tuberkulozom, urolitijaze, pielitah. Otkriće rendgenski pregled popunjavanje defekta u karlici kod pacijenata u dobi od 60-70 godina, nikada nije patio od bolesti bubrega i koji je imao prvu epizodu hematurija, će predložiti bubrega rak karlice.

rak uretera po morfološkoj strukturi podsjeća na strukturu raka mokraćnog mjehura. Češće utiče na donjoj trećini, pojavljuje se bol u leđima i hematurije. To dovodi do blokade uretera sa razvojem atrofije ili hidronefroza bubrega. Infiltriraju submukoznom i mišićnog sloja, tako da ne Lymphogenous i hematogeno metastaze.

Dijagnoza je X-ray (uključujući Kompjuterizovana tomografija) i endoskopski ultrazvuk.

Rak bubrežne karlice i uretera odnosi se na vrlo agresivne metastatskih tumora (metastazira u jetru, limfne čvorove, pluća, mozak, kosti i drugih organa).

Tretman u ranim fazama operacije. Potrebno uklanjanje uretera bubrega. Kada proces širenja je moguće koristiti sredstva širokog spektra, cisplatin, adriamicina, vinkristin, bleomicin, fluorouracil.