Nekrotičnog flegmone novorođenče. Novorođenče Celulitis je vrsta gnojni nekrotičnog lezije tkiva kože i potkožnog djece prvih nekoliko tjedana života, posvećen nezavisnoj nozološki jedinicu. Bolest se karakteriše

Nekrotičnog flegmone novorođenče. Novorođenče Celulitis je vrsta gnojni nekrotičnog lezije tkiva kože i potkožnog djece prvih nekoliko tjedana života, posvećen nezavisnoj nozološki jedinicu. Bolest se odlikuje brzo razvija nekroze potkožno tkivo, a zatim piling i nekroze kože.
Uzročnika celulita najčešće Staphylococcus aureus, ili njene povezanosti sa raznim gram-negativnih flore. Atrium su oštećene kože, pupčana rana. Značajke novorođenče strukturu kože doprinose njegovom lako ranjivi, i dobar dotok krvi u tkivo, nepostojanje vezivnog mostova igraju značajnu ulogu u brzom procesu razvoja i distribucije u dubinu i širinu. Nekroze potkožnog masnog tkiva proizlazi iz brzo širi vaskularne tromboze, razvoj endo- i Periarteriitis. Doprinosi širenje zaraze i obilne mrežu limfnih sudova u potkožnom tkivu novorođenčeta. Nekroze mogu brzo širi u unutrašnjosti pogodio fascije, mišića, hrskavice, peraja i tako dalje. D.
Tipični lokalizacija nekrotičnog flegmone - lumbosakralnim, glutealne i interskapularni regiji, sa strane i prednje površine grudi. Ova bolest također može biti komplikacija drugih upalnih procesa (apsces, mastitisa, gnojnih ciste trtica).
Klinička slika. Bolest počinje akutno sa porastom temperature na 38-39 grama. S. Brzo rastući fenomen intoksikatsii- dijete anksioznost ustupa apatiju, on odbija da jede. Koža postati sive boje, postoji mramora figura. Odlikuje čestim plitko disanje, tahikardija, prigušeni tonovi srca, povećan leukocitoza krvi.
Već u prvih nekoliko sati od bolesti u dijelu kože otkrivena Delimited hiperemija i pečata, bolan sa palpaciju. Koža oko nidus vruć na dodir, neće saviti. Nakon 8-12 sati pogođenom području se povećava za 2-3 puta, koža više postaje cijanotične hlad, postoji otok okolnog tkiva. Postepeno, u centru ognjišta infiltracije izgleda da omekša. U nekim slučajevima, nekroze kože dogodi, njegovo odbijanje sa formiranjem velikih nedostataka rane. Na dnu rane sive sa ostacima mrtvih tkiva, saped ivica, neujednačen granulaciju na raspolaganju. Ova vrsta ozljede uzroka sumnja u razvoju djeteta sepse. Na srodnih nakon isključenja mrtvih rana na koži male veličine se formiraju (3-6 cm promjera), koji se postepeno obavlja granulacija postepeno epithelialized rubovima. Kasnije na mjestu rane defekt često proizvode teške ožiljke, što uzrokuje deformacije grudnog koša, lumbalne lordoze i kifoza, progresivno sa rastom djeteta.
Diferencijalna dijagnoza se provodi uz erysipelas, aseptična nekroza tkiva.
kirurško liječenje. Proizvesti (u lokalnoj ili općoj anesteziji), više rezova zateturao iznad vatre i razaranje na granici sa zdravom kožom. cut dužine 1-1,5 cm u dubinu, moraju prodiru u potkožno masno tkivo. Zatim zavoj sa hipertonog natrijum rješenje klorida ili antiseptik (furatsilin, dioxidine, hlorgeksidintioglyukonat) za 2-3 sata. Nakon zavoje pratiti proces širenja, ako je potrebno, učiniti dodatne rezove. Nekroze kože i pojavu linija razgraničenja proizvoda necrectomy. Nakon rana čišćenja od nekrotičnog masa i gnoj koristiti mast zavoje. Kroz tretman koristi fizioterapije (UFO, UHF, itd), Kao i stimulirati rast granulacija tkiva i epitelizaciju primjenom konzervirane posteljice, fibrin film rane sonication, laserske zrake.
Paralelno s tim, lokalne intenzivne terapije, u kojoj je kompleks treba da sadrži detoksikaciju, antibakterijski i imuno-jačanje mjera.
Prognoza u flegmone novorođenčadi uvijek ozbiljna. Što se ranije dijagnoza i terapijskih mera pokrenuo, to je veća vjerojatnost povoljnog ishoda.