Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Gasne gangrene -subfastsialnaya anaerobnih infekcija, u pratnji nekroze mišićnog tkiva i teške intoksikacije. Bolest je uzrokovana Obavezna anaerobi (Cl. Perfringens, Cl. Novyi, CI. Septicum, Cl. Histolyticum), koji žive u zemlji i ulica prašine. Rane ragryaznennye terenu, što rana džepove, područja nekroze, slabo perfuzijom tkivo nije podvrgnut primarni kirurško liječenje su skloni gasne gangrene. Uzročnik se brzo dobija virulencije, izdvaja i gas-rastvaranjem tkiva exo-i endotoksina, koji doprinose brzom širenju zaraze.

Simptomi u. Već na 6 h nakon sticanja zaraznosti mikrob ima opće stanje kršenja sa tahikardijom i groznice. Skin sivo-plave boje. Rana oštro bolno, rubove njenog bleda, natečene, beživotno, osušite dno rane. Bojenje vidljivi u mišićima rana podsjeća kuvanog mesa. Kada se pritisak primjenjuje na tkiva iz rane ivica se dodjeljuju mjehurića plina koji ima neugodan slatko-trulo miris. Prsti definirane tipične krepitacije. stanje pacijenta se brzo pogoršava, šok javlja. radiološki utvrđena "poroznost" mišićnog tkiva. Diferencijalnoj dijagnozi se vrši sa 31 i / | fascijalnog gasom flegmone (nema oštećenja mišića) i putridnoy infekcije.

Tretman. "pampean" rezovi kože, mišića, fascije s ekscizijom nekrotičnog i sumnjivih područja nekroze. Ispuštanje rane pranjem sa rastvor vodonik peroksida i antibiotike, rana ostaje otvorena. Apsolutni miran udova. Penicilini do 20 000 000-40.000.000 IU / dan (2-3 puta dnevno w / w) za 10-14 dana, tetraciklini. Protivogangrenoznaya toksoid seruma i nisu efikasni u liječenju i prevenciji tokom gasne gangrene. Kada je brzi rast intoksikacije - giljotine amputacije ekstremiteta. Hiperbarična terapija kisikom je efikasna, ali to ne isključuje hirurške rehabilitaciju rane indikacije koje su klinički i radiološki znakovi gasne gangrene sa mikroskopski dokazano klostridija prisutnost u ranu.

Prognoza uvijek veoma ozbiljno.

Prevencija je pravovremeno kvalificirani primarni kirurško liječenje zagađenih rana.