Venski povratak na srce. Vrijednost venske krvi teče u srce. Faktori koji utiču na venski povratak.

Ovaj termin se odnosi na obim venske krvi, teče kroz gornji i donji (kod životinja, odnosno, prednji i zadnji) šuplje vene.

Količina krvi koja teče po jedinici vremena kroz arterije i vene, u stalni mod rada krvotoka ostaje konstantna, tako da je normalno venski povratnu vrijednost jednaka je minutni volumen, r. F. 6,4 l / min kod ljudi. Međutim, zbog preraspodjela mase krvi iz jedne oblasti u drugu, ova ravnopravnost se može privremeno prekinut tokom prolazno procesa u krvotok uzrokovane različite efekte na organizam kao normu (npr stres mišića ili promjenu položaja tijela) i tokom razvoja kardiovaskularnih patologija sistem (kao što su desnog srca).

vrijednost potpunom ili ukupno venski povratak između šuplje vene i kod životinja i ljudi se sastoji od oko 1 / h, protok preko gornjeg (ili ispred) i vene 2/3 - na dnu (ili nazad) šuplju venu. Magnituda protok krvi kod ljudi u vene cave superior od oko 42%, a na donju šuplju venu - 58% od ukupnog iznosa venskog povratka.

faktori, uključeni u formiranje vrijednost venski povratak, konvencionalno podijeljeni u dvije grupe (tabela. 9.4) prema pravcu snage koje doprinose promociji krvi kroz sudova sistemsku cirkulaciju.

Prva grupa predstavlja snagu «vis Tergo» (t. e. djeluje u leđa), prijavljenih krv serdtsem- promovira krvi kroz krvne sudove i uključena je u osiguravanje povratka u srce. Ako je arterijski krevet, ove snage odgovara pritiska od 100 mm Hg. v., na početku venula ukupne količine energije koje posjeduje protok krvi kroz kapilarne kanal, to je oko 13% početne energije. To je posljednja količina energije i formira «vis Tergo» i proveo priliv venske krvi u srce. Da sila koja deluje «vis Tergo», uključuje i niz drugih faktora koji doprinose promociji krvi do srca, kontrakciju skeletnih mišića (tzv mišićne pumpe), doprinosi "stisnuti" krvi iz Beča funkcioniše venske ventila (sprečavanje povratnom krvi) - efekat nivoa hidrostatskog pritiska u cirkulaciju (posebno u vertikalnom položaju tijela).

Druga grupa faktora, učestvuje u venski povratak, nose sile koje djeluju na protok krvi u venama šupljeg «vis fronte» (t. e., prednji), uključujući i, posebno, usisna funkcija grudi i srce. Usisna funkcija grudi osigurava dotok krvi iz periferne vene na grudima zbog negativnog pritiska postoje u pleuralne šupljine: tokom inspiratorni negativan pritisak u drugom je dodatno smanjena, što dovodi do ubrzanja krvi u donju šuplju venu, a tokom izdisanja pritisak, nasuprot tome, relativno izvor povećanja malo iu tom smislu protok krvi je usporen. Za usisavanje funkciju desnog srca karakteriše činjenica da su snage koje doprinose ulaska u njega krv, ne samo da se desi tokom srčanog dijastole (zbog smanjenja pritiska u desnom atriju), ali i za vrijeme sistole (kao rezultat raseljavanja atrioventrikularna prstena povećava volumen atrijalne i brzog pada pritiska promovira punjenja srca krvlju iz šuplje vene). Međutim, nisu svi naučnici dele pogled na važnu ulogu usisna funkcija grudi i desne polovine formiranje srca vrijednost venski povratak.

Uz to, važnost odnosa su suprotne teče kroz šuplje vene koje tranzijenata u sistemu se može mijenjati u više navrata i venske odgovor vaskularne udav, manifestuje akciju na krvotoka, ili neurogeni humoralni stimulov- mijenja transcapillary tekućine razmjene, pružajući prelazak iz intersticijske protok krvi u venama.

Povišen krvni pritisak je praćeno povećanja vrijednosti venskog povratka, koja se manifestira kad je presorsku refleksi (sinocarotid - dovodi do smanjenja pritiska u karotidnog sinusa, sa stimulacijom aferentnih nervnih vlakana somatske) porast u cirkulaciji volumena krvi, vazoaktiv-cija agenata intravenske injekcije (epinefrin, norepinefrin, prostaglandina F2, angiotenzin II). Hormon zadnjeg hipofize vazopresin je praćeno povećanim smanjenje krvnog pritiska u venski povratak.