Instrumentalni korekcija postoperativnih nazalne deformacije

Video: fiksiranje noga zakrivljenost noge se mogu ispraviti

Srednje i ostatak deformacije pojavljuju na nos 70-100% od pacijenata koji su podvrgnuti operaciji za rascjep lice (Kozin IA, Davidov BN 1996-, 1999- Noag R. C., 1994).

Trenutno je predloženo mnogo različitih načina ispravljanja operacija koristi, kao referentna plastični materijal gomohryascha (Bessonov SN, 1999). Međutim, predložene metode su komplikovane u izvršenju, može izazvati brojne postoperativne komplikacije i često zahtijevaju reoperaciju.

Predložena metoda u klinici TSMA ispravljanja kao što deformacije kao leđna "otklona" krila nozdrve deformacije ravnanje vrha nosa, spoljašnji oblik nosa, koristiti ili sami ili u kombinaciji jedan s drugim.

U Klinici za maksilofacijalnu kirurgiju gradske bolnice broj 1 u Tver od 1997. do 2001. godine obavlja korektivne operacije cheiloplasty 53 pacijenata sa rezidualnim i srednjim deformiteta Midface nakon operacije za otklanjanje urođenih rascjep usne i nepca. dob pacijenata 15-38 godina, uključujući 25 muškaraca i 28 žena.

Klinički deformacija ispit ocjenjuje klasifikaciju Vissarionov VA (1987). U 36 bolesnika je A-2, S-L, D-1 u 17 stepena deformatsii- - A-2, S-2, D-2.

Sve korektivne operacije rinoplastika vrši pomoću otvorenog pristupa nosne hrskavice. Ova tehnika pruža širok pristup osteochondral kostur nosa, omogućava rad pod vizuelna kontrola i povećava mogućnost korekcije. Pristup nos hrskavice je izvršena kroz rez u "kolumele" temelj sa prelaskom na endonozalny hrskavice uz gornji rub nozdrva predvorje projektovanih noge krylnyh hrskavice.

Da bi se stvorio simetrična oblik vrha, nosa i nosnice blatobranima obavlja krylnyh kombinaciji rezove na dva krila nosa hrskavice "zdrav", a pogođenim strane. U tom cilju, klin resekcija prednjeg ruba pogođene strane bočnih noge veliki krylnyh hrskavice je u kombinaciji s ekscizijom jednak najveći dio donjeg ruba bočnih nogu veliki krylnyh strani zdrav hrskavice. Rezultirajući u obliku klina kvar ispravljen poređenjem marginama resecirane hrskavice sa šavovima. Tako je ispao povlačenje nosa krilu i formirala svoje luk.

U prisustvu maloljetnika deformacije nozdrve koristiti presjeka u obliku slova L prekid nazalni mišića lateralnog nogu krylnyh hrskavice izbacili višak sluznice na donjem rubu bočnih nogu deformisane nosa krila. Nakon poređenja hrskavice u desnom položaju fiksnih zglobova, obraćajući posebnu pažnju kada se primjenjuje kroz U-oblika fiksiranje šav na području baze "kolumele".

Da biste spriječili komplikacije nakon je rinoplastika potrebno dobro imobilizacije hrskavice i nosne kosti na mjestu. Za tu svrhu, koristili smo plastične umetke "Klip" sa bravom žicom. Nakon što je otpušten iz pacijenata odjela operacije su praćene u ambulantnim stomatološku ordinaciju u Tver State Medical Academy ortodonta. Pacijent vrši aktiviranje žice držač kao postoperativne ozdravljenja defekt, u prosjeku, 2 puta tjedno. Period zadržavanja trajao 1,5-2 mjeseca, što omogućava da zadrži hrskavice nosa u predodređeni položaj i da isključi mogućnost ranog i kasnog postoperativne komplikacije.

Da bi se poboljšala reparativne procese nakon rinoplastika upravlja laser terapija uređaja "Pattern-2K". Obrada Mode: zračenja snagu od oko 2 vata po impulsu sa frekvencija impulsa od 80 Hz-radijalni orijentacija polje, prečnika magnet od 25 mm, trajanje sjednice od 4 minute.

Laseromagnetotherapy (LMT) je izvršena počevši od drugog dana nakon operacije. FIELD nosne direktnom snopu ozračena sa udaljenosti od 0,5-1 cm. Nakon 2-3 sesija LMT smanjena mekih tkiva otoka, sindrom bolovi su nestali.

Nakon uklanjanja šavovima od pacijenta i odvajanje ekstrakta LMT izvršena je za 2 sesije.

Dugoročne rezultate operacije su pratiti za 5 godina. Svi pacijenti ukazao na odsustvo bilo kakve postoperativnu deformiteti i prisustvo estetske norme.

Rich VV

Udio u društvenim mrežama:

Povezani