Karakteristike prema in-dubina ljekarske preglede zdravlja

Kao što je poznato, studiju o zdravstvenom stanju pažljivim organizaciji i održavanju, uz odgovarajuće tvrdnje otkrivena oko 30% više bolesti i devijacija, nego prema traže medicinsku pomoć.

Kada se analiziraju podaci lidera anamneza su bili u stanju identificirati niz subjektivnih poremećaja, uključujući i prvo mjesto po učestalosti (36,4 ± 2,6%) bavi se pritužbama glavobolje (tabela. 1) i mi. Bol se obično javlja na kraju radnog dana. Osim toga, subjekti dominiraju pritužbe povećane razdražljivosti (y 35,3 ± 2,6%), nemiran san (na 21,2 ± 2,2%), značajan umor (y 20,1 ± 2,1%). U povijesti je gotovo polovina ispitanih naveo česte sukobe na poslu. Češće, ove pritužbe su primijećeni u žena lidera u odnosu na muškarce.

Neuroze i neurastenije imaju vođe nakon kardiovaskularnih bolesti zauzimaju 2. mjesto i čine 18,4% svih dijagnosticira bolesti. U inženjering i tehničko osoblje, prema rezultatima medicinskih pregleda, vodeći patologije, što čini 39,5% od svih bolesti.

Mi inženjeri, zajedno sa neuroze, utvrđivanje funkcionalnih poremećaja nervnog sistema u obliku "sindroma nervne iscrpljenosti", astenični-neurotične država, i dr. U principu, radi se o ljudima koji su u kombinaciji prošle studije sa radom, se ne bavi fizičkim treningom, koji ima malo radnog iskustva u rukovodećem položaju.

Među svim mentalnih poremećaja i administrativni rad lica najveću opasnost po život i ekstremitete je ishemijska bolest srca, koja zauzima značajno mjesto među bolesti kardiovaskularnog sistema. Ona je dijagnosticiran kod pacijenata 56.2 ± 5.3 prve grupe, 42,6 ± 3,8 u drugoj grupi i 66,6 ± 7,3 - u kontrolnoj grupi (100 bolesnika) su. Većina CHD učestalost u kontrolnoj grupi je zbog porodične istorije (hipertenzija, ateroskleroza, infarkt miokarda kod rođaka), dobi (52,6% u dobi od 50-59 godina), i drugi.

CHD pacijenata u sve tri grupe jasno podijeljena u 2 podgrupe: bolesnika s koronarnom bolesti srca, bez komplikacija i komplikovane infarkta miokarda. Imajte na umu da je ova patologija je uglavnom kod muškaraca u drugoj grupi nije bila nijedna žena.

Zavisnost učestalost koronarne bolesti srca prema starosti. Ishemijska bolest srca, bez komplikacija u kontrolnoj grupi kod pacijenata starijih od 40 godina, dok je u prvom i drugom grupe, bilo je u dobi od 30-34 godina, učestalost koronarne bolesti u prvoj grupi u dobi od 35-39 godina 2 puta veći nego da je u drugoj grupa. Posebno značajna korelacija sa koronarnom bolesti srca komplikovano sa infarkta miokarda: u prvoj grupi pacijenata u dobi od 36-40 godina, bilo je 5 puta veći nego u drugom, i 2 puta češće - u dobi od 41-50 godina, dok je u kontrolnoj grupi "vrh" ovog oblika koronarne bolesti srca čine više od 50 godina. Dakle, koronarne bolesti javlja češće i upisana je u mlađoj dobi grupu glava u drugoj grupi komplikovan sa koronarne bolesti srca u dobi od 46-50 godina, više od 3 puta kontrolu.

Pušenja i konzumiranja alkohola u grupi direktora i inženjera je registrovano 2-3 puta češće nego u kontrolnoj pacijenata sa jednostavan CAD. U bolesnika sa koronarne bolesti komplikovano sa infarkta miokarda, pušenja i konzumiranja alkohola su utvrdili češće nego u grupi u kojoj je koronarnu bolest nije komplikovan infarkta miokarda.

U grupi lidera i u drugoj grupi u odnosu na kontrolu otkrio širenje granica srca, srčane prigušene tonove, sistolički šum, tahikardija, hipertenzija simpatičan. Treba naglasiti da je kod muškaraca u prvoj grupi od 52,6 ± 5,3 100 anketiranih prva manifestacija patologije su infarkt miokarda ili akutni koronarni insuficijencije napad, drugi vrhu se posmatra na 60,0 ± 3,8, dok je u kontrolnoj grupi - 11,3 ± 5,4 pacijenata. Razlike između indeksa prve dvije kontrolne grupe i pouzdan (P<0,001).

Preživljavanje nakon infarkta miokarda kod muškaraca prvoj grupi je 89,4 ± 3,3, a drugi - 84,8 ± 2,8 na 100 ispitati u kontrolu - 70,4 ± 6,9 (P<0,05). Повторный инфаркт миокарда в первой группе зарегистрирован в 10,5% случаев, во второй — в 6%, в контрольной — в 7,1%.

U roku od 5 godina, pratila rehabilitaciji bolesnika s infarktom miokarda. U prvoj grupi se vratio u svoj rad 60,6 ± 3,8 na 100 nije prate rehabilitaciju pacijenata u kontrolnoj grupi.

Neurološki pregled otkrio pacijenata IBS, pored opštih neurotization izazvane bolesti, autonomni poremećaji različite težine - od malih (hiperhidroza, hladne ruke i noge, "bijele tačke" pozitivnih simptoma netolerancije transporta, itd) do pretežno vegetativni krize simpatički-nadbubrežne orijentacije.

Prva grupa određuje u autonomne disfunkcije 72.5 ± 4.8, druga grupa - 74,3 ± 3,4, - u kontroli 19,0 ± 6,8 100 anketiranih. Razlika od prve dvije grupe indikatora i kontrola je statistički značajna (P<0,001). Значительная частота вегетативных расстройств в группах руководителей и ИТР позволяет предположить вовлечение в болезненный процесс гипоталамуса, патологии которого (внутренний фактор риска) в последние годы придается особое значение.

Klinički izraz autonomnih promjena bili su glavobolje povezane sa vrtoglavicom, zatamnjenje očiju. Ove žalbe muškaraca prve grupe sastali 2 puta češće nego u drugoj grupi, a skoro 3 puta češće nego u kontrolnoj grupi.

Efekt nervni sistem uticao na performanse elektrokardiogram. Oni su smanjene na pojavu sinusa aritmija, tahikardija ili bradi-. U grupi bolesnika sa koronarne bolesti komplikovan su zabilježene u 89,4 ± 3,3% bolesnika u drugom - na 42,4 ± 3,9%. U kontrolnoj grupi, oni su otkriveni u 64,2 ± 7,4% ispitanih. Razlika indeksi prve dvije grupe u odnosu na kontrole bila je značajno (P odnosno<0,01 и P<0,05). В клинической диагностике ИБС у ИТР мы ориентировались на общепризнанные критерии. В первой группе чаще отмечались нарушение внутрижелудочковой проводимости, снижение вольтажа зубца «Т», ишемия миокарда по сравнению со второй и контрольной группами.

Povećanje slobodnog kolesterola (iznad 320 mg /%) je kod sve tri grupe na 75-78,9% pacijenata, beta-lipoproteina - na 43,7 ± 3,8 MFI, od 78,5 ± 4,4 glave (P<0,001), а в контрольной группе — всего у 28,5±7,0 (соответственно P<0,01 и P<0,05).

Drugi klinički oblik poraza kardiovaskularnog sistema je faza hipertenzije I ili II. U bolnici s dijagnozom su 16,1% menadžera, inženjera i tehničara čine 20,1% i 35,7% bolesnika bilo u kontrolnoj grupi.

Bilo je značajna razlika u vremenu nastanka hipertenzije. U dobi od 45 ona je registrovana na 64,3 ± 5,1 glave, na 75,8 ± 3,3 TDI (P<0,05) и у 59,8±7,6 — в контрольной группе. Различия показателей ИТР и в контрольной группе достоверны (P<0,05).

Hipertoničara žalili glavobolje u okcipitalnog regiji snimljene sa antihipertenzivi. Često hipertenzije pridružio vrtoglavica, zamagljen vid, zujanje u ušima. Čini se da su u dobi od 30 godina, raste na 31-35 godina ove žalbe. U ovom uzrastu, žalba se dogodio 3 puta češće u grupi lidera u odnosu na kontrolnu grupu. Isti fenomen navedeno u dobi od 36-40 godina.

Cilj simptoma u prvom i drugom grupe najčešće u odnosu na kontrolnu posmatrane proširenje srca graniči prigušene tonove na vrhuncu, ton aorte naglasak II. U prvoj grupi su zabilježene u elektrokardiogram aritmija i intraventrikularnih provođenja, bloka grane, ishemije miokarda. U drugoj grupi često snimljene prekršaje u obliku sinusa aritmije, sinusna tahikardija ili bradikardija, hipertrofija i preopterećenja lijeve komore, znaci koronarne insuficijencije.

Treći oblik poremećaja kardiovaskularnog sistema je funkcionalni poremećaji kardiovaskularnog i nervnog sistema u obliku neuro distonije na hipertoni, hipotonična ili srčani tip i neurotična stanja i neurastenije sa srčanim manifestacijama. Među tim glavama manifestacije posmatrati u 27,6 ± 4,8%, u grupi MFI - na 37,2 ± 3,8%, u kontrolnoj grupi - samo 4,7 ± 3,2%. Razlike sa kontrolom bile značajne (P odnosno<0,01 и P<0,001). В первой группе чаще, чем во второй, были жалобы на боли в сердце стенокардитического характера, зависящие от напряжения нервной системы, тогда как во второй и контрольной группах они носили типично невротический характер. Из объективных симптомов у руководителей в 2 раза чаще, чем в группе ИТР, отмечалось расширение границ сердца (25% и 13,1%), чаще наблюдалась наклонность к тахикардии и гипертонии (54,74% против 44,2% и 54,1% против 19,6%).

EKG promjene su karakteriše sinusa aritmije, sinus tachy ili bradikardija, poremećaja intrakardijalnih i intraventrikularnih provođenje, barem - levocardiogram, smanjenje ili pojavom visoke simetrične zuba "T" u grudima vodi, ekstrasistole, paroksizmalne tahikardije. U kontrolnoj grupi na elektrokardiogram nije otkrila patoloških promjena.

Analiza kliničkih uzoraka pokazala je prisustvo značajnih zavisnosti od bolesti, svojim tokom, i prognozu oporavka dalje invalidnosti pacijenata sa kardiovaskularnim bolestima o prirodi posla. U grupi lidera, mentalni rad koji se odvija na pozadini konstantnog mentalni stres, patologiju kardiovaskularnog sistema ima vodeću poziciju.

Koronarne bolesti srca je glavni patologija svih bolesti srca u glavama industrijskih preduzeća, najčešće komplikuje infarkta miokarda, i u starosnoj grupi do 40 godina ima 2-3 puta češće od onih koji su zaposleni u ručnom radu. Najčešći CHD kod muškaraca, au grupi komplikovano sa koronarnom bolesti srca nije bila nijedna žena.

Objektivnih podataka u vođe grupa su češće posmatrane širenje granica i prigušene tonove srca, sistolički šum, tahikardija, hipertenzija simpatičan.

Polovina rukovodilaca, IBS je bila prva manifestacija srčani udar ili napad akutnog koronarnog insuficijencije, dok je u kontrolnoj grupi, oni su označene samo 14,3 ± 5,4 na 100 pacijenata. Lideri često snimljen ponavlja infarkta miokarda.

Hipertenzivna tretman pacijent je 16,1% od menadžera.

Amirov NH

Rada i zdravlje menadžeri

Udio u društvenim mrežama: