Elektromiografska kontrolu prilikom elektrostimulacije

Video: EMG kontrola stimulusa sa botulinum toksina injekcije

Elektromiogram (EMG) je značajan cilj pokazatelj nervnog - mišićnog sistema pacijenta.

U posljednjih nekoliko studija EMG Ukupna procijenjena frekvencija, amplituda, trajanje i oblik potencijalne varijacije.

Opće strukture EMG ima vodeću ulogu, jer je struktura EMG elektromiogram osnova za klasifikaciju.

Kao što je prikazano od strane naših ranijih studija, struktura elektromiogram na centralnom i perifernom lezije neuromuskularne sistem je veoma razlikuje od zdravih ljudi. Posebno se ističu rezultati dobiveni u studiji pacijenata sa centralnog nervnog sistema lezije, i mobilnost u pratnji trofičke poremećaja.

Kada otmica površina EMG elektrode lako otkriti ukupne promjene nego za vrijeme otmice igle elektroda. Pacijenti u ovoj grupi postoji oštra pada u električnu aktivnost mišića. Često u stanju mirovanja mišića ne može uzeti električnu aktivnost. Kada pokušate da proizvoljne kretanja samo slaba aktivnost poštovati.

Odsustvo električne aktivnosti neuromuskularnih struktura pre tretmana sa električnim dinamikom stimulaciju karakteriziraju stupanj njihovog kršenja, u raznim fazama oporavka ili kompenzacije u toku elektroterapiju. u "bioelektrična tišina" Čak i kada pokušava da proizvede pokret nakon elektrostimulacije sjednice poštovati izgled biopotentials oscilacije.

Ako electroactivity prije stimulacije bilo neznatno amplitude i frekvencije, nakon što je električni utjecaj ovih parametara povećao. Elektromiografija u našem istraživanju dozvoljeno da uhvatim te prve manje promjene u mišićima koje druge metode nisu u stanju otkriti.

Oporavak bioelektrične aktivnosti mišića, a sa njim i motoričke funkcije pacijenata sa lezije kičmene moždine pod uticajem električne stimulacije u većini slučajeva je nastavio na isti način. Tako electroactivity povećan i eskalirao sa sjednice do sjednice, u velikoj mjeri približava parametre za normalan mišića EMG. Kao ilustraciju dinamike prisutne u EMG oporavak pacijenta VI, nakon uklanjanja tumora na nivou L4-S1 kralješka (Slika 7.1). Slične promjene zabilježene su u druge pacijente ove grupe.

Slika 7.1. Dinamika oporavka električne aktivnosti prednje tibije mišića I. pacijenta, 27 godina (broj predmeta 127) nakon uklanjanja tumora na nivou 1,4-81 kralježaka uključuju spinalne korijene.
1. EMG tijekom maksimalnog dobrovoljnog napona električne stimulacije na kurs.
2. Nakon 1. sjednice.
3. Nakon 12 minuta sesije.
4. Nakon 2 tjedna nakon što je, naravno električne stimulacije. Timestamp - svakih 20 ms.

Glavna razlika je u tome potrebna potrebne različitim vremenskim intervalima za oporavak kao bioelektrična aktivnost i motorne funkcije.

Važno je da se ukaže još jedna karakteristika efekata električne stimulacije, odnosno njegovo depresivno efekat na klonus.

Prirode za oporavak može biti drugačiji. Ako je električna aktivnost u mirovanju odsutan ili veoma mali dok je pokušavao da voljnih pokreta, često je odmah nakon što se povećava električnu stimulaciju. U narednom aktivnost i dalje raste povećanjem amplitude i čestica oscilacija. Ponekad toku obnove električne energije mosta-gram takve prirode, koja je prikazana na slici. (Slika 7.2 B).

Slika 7.2. EMG gastrocnemius shin pacijenta P., 27 godina (slučaj №127) u toku maksimalnog dobrovoljnih napona. I - električne stimulacije, B - nakon nee- In -, gospodine - After Effects sutradan.

Odmah nakon što je frekvencija stimulacije oscilacija smanjuje, ali povećava amplituda pojedinih bitova vrijeme biopotentials karakter oscilacija se skladišti (B), a zatim mijenja - njihova učestalost povećava ponovo (D).

Tako je, u zavisnosti od početno stanje stimulacije može dovesti do povećanja i smanjenja učestalosti ili amplitude može se uočiti inverzni odnos.

Zanimljivo je napomenuti da je restitucija bioelektrična aktivnost nije ograničena samo na stimuliše trenutak, a nastavljen je i nakon njegovog prestanka. Tako je, na primjer, predstavljen u Fig.7.3 elektromiogram snimljene neposredno nakon elektrostimulacije (B) i 24 sata (B).

Slika 7.3. EMG od bicepsa D pacijenta, 40 godina (broj predmeta 22693) pri maksimalnoj dobrovoljnog kontrakcije: A - prije sjednice elektrostimulacije - B - nakon sjednice - U - 24 sata nakon elektrostitmulyatsii.

Kada elektrostimulacija mišića kod pacijenata sa lezija perifernih živaca i korijenje također pokazali povećanje mišićne bioelektrične aktivnosti, koji je rastao u uticaj. Najčešći tok obnove električne aktivnosti u ovih pacijenata je predstavljen elektromiorammami zabilježen u bolesnika sa posttraumatski neuritisa srednjeg i ulnarnog živce lijevo (slika 7.4).

Slika 7.4. EMG pri maksimalnoj dobrovoljnog kontrakcije fleksora prsta G. pacijent, 27 godina (slučaj broj 1978): A - prije elektrostimulyatsii- B - nakon sjednice električne stimulacije - u - nakon 11 dana od početka kursa elektrostimulacije.

Analizirajući figura, može se zaključiti da je nivo električne aktivnosti, nakon što je 11 dana nakon početka stimulacije bio je značajno veći. Poboljšava trofičke pogođene podlaktice i šake, bili aktivni u pokretu zglobova. Kada mišićne sile dinamometra četkom prije liječenja bila nula nakon elektrostimulacije tretmana LP - 10 kg.

Promjene u bioelektrična aktivnost neuromuskularne sistema nakon električne stimulacije, a posebno povećanje amplitude biopotentials, zbog poboljšanja funkcionalno stanje aparata segmentne.

To može biti zbog uključivanja novih funktsionolnym motornih jedinica (prethodno prisutan u stanju mirovanja), sinkronizacija bitova povećati koeficijent motornih jedinica i drugih mehanizama, komplementarne jedna drugoj.

Međutim, uočeno je da povećanje trajanja sesije elektrostimulacije do 30 minuta ili više, ako postoji oštra slabljenje funkcije mišića pogođenih nije bilo povećanja, i ugnjetavanje bioelektrična aktivnosti.

Važno je napomenuti da u ovom slučaju čak i za vrijeme izlaganja temperaturu kože je smanjena u stimuliranom mišićima. Mišićne snage pao ispod original.

U principu, prezentirani podaci pokazuju da je obnova električne karakteristike pogođenih nervnog - mišićna uređaj se javljaju pod utjecajem električne stimulacije, korelira dobro sa funkcionalnu rehabilitaciju.

VY Davidenko

Udio u društvenim mrežama:

Povezani