Električne nesreće

Video: strujnog udara Rubtsovsk 21 Sep 2016

Široka električne energije koristi u svakodnevnom životu, u industriji i transportu dovodi do povećanja broja nesreća uzrokovanih ove fizičke faktor. Strujnog udara čine 2-2,5% od ukupnog broja ozljeda na radu. Ponekad uzrok strujnog udara je poražen atmosferske struje - munje.

Strujnog udara - ozbiljna oštećenja, često fatalna, tako da tretman sa šteta je od velikog praktičnog značaja. Najčešći uzrok - tijela kontakt golim žicama, kontakte. Glavna faktora koji određuju težinu od strujnog udara, su moć, napon i struja trajanje, vrstu tkiva kroz koje električna struja prolazi, ukupnog otpora tijela, individualne karakteristike. Od posebnog značaja je stanje kože u direktnom kontaktu sa zemljom dirigentima električne struje. Suva i glatka koža ima visoku otpornost, delikatan i vlažnu kožu - mali. Od najvećih otpor telo ima tkivo, manje - fascije, tetive, kosti, živaca, mišića, najmanji - krvi. Električna struja u visokom uzroka električni otpor spali tkivo, tkivo s malih električnih otpora - mehaničke i kemijske promjene. Tipične lokalne promjene u obliku tekuće znakova se nalaze u područjima svog ulaza i izlaza. Sa značajnim razaranja u tkivu formira kroz tunele i više žarišta nekroze. promjene rano tkivo doći odmah ili u roku od 2-3 sati kasnije - nakon nekoliko dana ili čak mjeseci.

Na velike amperaže smrt može doći u narednih 2-3 minuta. Razlozi za to su centri centralnog nervnog sistema paraliza, grčevi koronarnih arterija srca, ventrikularna fibrilacija, spazam glotisa, grčevitom kontrakcije mišića grudi. Naizmenično struja sa frekvencijom od 50 Hz je najopasniji, jer izaziva fibrilacije ventrikula srca, disanja najopasniji struja sa frekvencijom od 200 Hz. U dugoročnom periodu uzroci smrti su šok, koma, električni opekotine, akutna zatajenja srca (edem pluća), teške vaskularne lezije.

Smrti od respiratornih neuspjeh. Tetaničkih kontrakcije respiratornih mišića nastaje kada struja prolazi prtljažnik. U vrijeme spoja je snažan izdisaj. Smrt se javlja kada trenutnu akciju preko 1 min. Na velike amperaže smrt dolazi direktno iz paralize respiratornog centra.

Smrti od zatajenja srca To se događa kada se donese struje kroz srce. Uočene tachy ili bradikardija, AV bloka provođenje blokade bloka grane, ekstrasistole, paroksizmalne tahikardije, ventrikularne fibrilacije. Zatajenje srca je moguće pod uticajem struje u "ugroženim" fazi srčanog ciklusa, EKG - vrhova u regiji zuba T. Srčanog zastoja može doći i od iritacije vagus. Uvijek se javljaju ishemijski miokarda.

Histološkog pregleda tkiva i organa identifikovana promjena u strukturi nervnih ćelija (tigrolysis oticanje procesa), vlakna rupture mišića, mišića nekroze, mijenjanje zidova krvnih sudova, edem, krvarenja u miokardu tkiva i unutrašnjih organa.

Klinički znaci. BLACKOUT sa teškim motorom pobude. Retrogradna amnezija. Glavobolja, umor, razdražljivost, fotofobija, strah. Nestanak normalnog i pojave patoloških refleksa. Puls usporen, napeta, srce zvuci su prigušeni, aritmije. Izgovorene promjene u EKG i EEG.

Klinička slika: obilježen raskorak između relativno dobrom stanju zdravlja, i značajno odstupanje od norme objektivnih podataka. Teška poraza edemom pluća, akutna zatajenja jetre, enteritis. Kada pluća lezije su označeni umor, slabost, depresivno raspoloženje, gubitak pamćenja, sluh, vid, miris.

Video: Prva pomoć. električne nesreće

Prva pomoć. Neposredna pomoć na licu mjesta je od ključnog značaja.

1. Treba pogođeni akciju oslobađanja električne struje. Neophodno je da se pridržava strogih vlastitu sigurnost: da se dobro sa izolacija tla (gumene čizme, gumene prostirke, drvenih ploča, ploča), ne dirajte žrtva golim rukama, upucaj ga provodni suvom drveni štap za povucite žrtva iz pogođenih područja odjeća, imajte na umu da u radijusu od 10 metara oko pala uzemljenje pod naponom, tako da je potrebno da se približi žrtvi s malim koracima da bi se izbjeglo izlaganje tzv stepping napona.

Video: strujnog udara - analiza nezgoda na lančanica (elektrošok - analiza nezgoda)

2. Ako ne diše, odmah početi vještačka ventilacija.

3. U nedostatku aktivnosti srca početi zatvorena masaža srca (za potpuni oporavak srčane funkcije, obično zahtijeva defibrilacija).

4. Kada uzbuđeni pacijent daje seduksen (Relanium) - 10-20 mg. Prikazano ubrizgavanje znači stimulisanje respiratorni centar: lobeline (1 ml 1% rastvor) bemegrida (10 ml 0,5% rastvor) etimizola (5 ml 1,5% rastvora). Prikazivanje upravljanje ouabain (1 ml 0,05% rastvora).

5. elektroozhogah aseptičkim zavoj se primjenjuje.

6. prevoziti u ležećem stavu u hitnoj pomoći (ili gori terapeutske klinike).

Principi liječenja u bolnici. Priroda tretmana određuje ozbiljnost stanja. Nastaviti reanimacija: .. Ventilacija, kompresije grudi, defibrilacija, itd Nakon obnove aktivnosti srca i disanje su stalnim nadzorom za pacijente, kao akutna zatajenja srca mogu ponovo razviti u nekoliko sati ili čak dana. Neophodno je da se ponovo ukloniti EKG. Komplikacije: na labilnost kardiovaskularnog sistema, nervni poremećaji, mentalni poremećaji, opšta slabost, letargija, glavobolja, i drugi.

Video: Amerikanci nakon električne nesreće stvorio novo lice

lokalni tretman elektroozhogov razlikuje od tretmana opekotine. To je zbog oštećenja duboko tkivo i potrebu za rano operacije, koji su necrectomy, podvezivanje plovila, amputacije i dezartikulacije udova, vraćajući različite načine kože, otvarajući ukopavaju gnoj.

prevencija elektroozhogov elektro-šokovima i podliježe sigurnosnim propisima za električne instalacije u kući i na poslu, održavanje higijene i sanitarnih reda i konstantna budnost odraslih prema djeci, koja često su žrtve od strujnog udara u kući.

Traumatologiju i ortopediju. NV Kornilov