A parcijalna dislokacija ramena nakon moždanog udara

Tokom ove faze nema oporavka mišićne aktivnosti. Ni osnovne refleksi koji održavaju napetost mišića (spastičnost) u kasnijim faze oporavka, br. Odmah nakon mišići moždanog udara su obično spor, ali mogu ostati mnogo godina. Kada mišića flaccidity, držeći ramenog zgloba na mjesto, rame često prebacuje. Raseljavanje zajedničke ramena na moždani udar se zove nepotpune dislokacija ramena.

Video: Fizikalna rehabilitacija kod kuće nakon moždanog udara. Savijanja u laktovima, za stolom

Ramenog zgloba, pod nazivom sferoidalne joint, neobično. Za to će biti više približio termin "loptu na ravnu površinu." Za razliku od drugih životinja sa četiri ekstremiteta, ljudi su bili prednjih udova (ruku) sa ogromnim amplituda pokreta rame. To vam omogućava da kretanje ruke u širokom području i daje nam mogućnost da rade šta žele - od bacanja predmeta na penjanje.

Ali ljudi moraju platiti za ovaj veliki skup pokreta: ramenog zgloba je relativno slaba. Ona se formira kružni površinu (okrugli vrh, ili kosti glave, koja je na ramenu dio) i flat regija, koja je dio oštrice. Mišići koji okružuju rameni zglob, povezuje labavo. Ako oni postanu slabi ili paralizovan, zatim težinu rukama zajedničkog podijeljena. Neki ljudi koji su imali moždani udar, aktivnost mišića ramena se postepeno oporavlja, i stoji ramenog zgloba u pravilnom položaju. Drugih pacijenata nakon moždanog udara ramena subluksacija može trajati mnogo godina.

Uz loše o prirodi ramenog zgloba i povećanje zajedničkih slabost nakon moždanog udara u su preživjeli moždani udar, postoji dodatni faktor rizika: djeluje u najboljoj namjeri, prilikom kretanja (.. To jest, promijeniti status sjedi na uspravno s ležao na sednici, itd) davaoci ili staratelja često povuče osoba koja je imala moždani udar, ruka pacijenta sa strane, da promeni položaj njegovog tijela. Ovaj način kretanja ima smisla, jer je ručica pacijenta služi za slabe strane tela. Ali ne biti u iskušenju da potez potezom ruke, ako se vrši pritisak na zglob ramena! Upotreba poluge za pomicanje je preživio moždani udar može uzrokovati nepopravljivu štetu na bol ramenu i uzrok.

Kada mišića nakon moždanog udara potpuno mlitavo, samo jedan može učiniti da padne: elektrostimulaciju. Ova metoda liječenja se zove neuromuskularne elektrostimulacije (NMES). Kada NMES koristi ljepilo elektroda koje se postavljaju na kožu iznad mete mišića. Žice od elektrode idu u mašinu NMES. Električna stimulacija odvija:

• od mašine do ...
• ...žice, itd ...
• ...elektrode, itd ...
• ...kože i još mnogo toga ...
• ...na mišiće ispod kože.

Elektrostimulacija može se povećati do tačke na kojoj je ruka počinje da opada. Kada se koristi električna stimulacija za liječenje parcijalne dislokacije (offset), nakon moždanog udara ramena utiče na mišiće koji okružuju rameni zglob.

Na prijemu puls u mišić smanjuje se i povlači nadlaktične kosti (humerus) u pravilnom položaju. Električna stimulacija zapravo smanjuje (komprimira) mišiće u mnogo na isti način, kako bi se osoba s moždani udar, ako sam mogao. tokom vremena, električna stimulacija može ojačati mišiće koji okružuju rameni zglob. Neki ljudi koji su imali moždani udar, pomaže normalno mišićne aktivnosti spajanja spojnica za dugo vremena.

Kako se izvodi?

Trebat će vam ljekar da odredi ispravan postavljanje elektroda za električne / pristranosti. Sljedeće informacije mogu biti od velikog interesa za kliničare nego za moždani udar.

Već neko vrijeme nije bilo ni jedan mišljenje među stručnjacima o tome da li, gdje će staviti elektrode za NMES u liječenju parcijalnih dislokacije. Tradicionalno, oni su se nalazile u području deltoidnu i supraspinatus mišića. Međutim, istakao je da je raspored u supraspinatus mišića je problematično, jer se zatvara gornji dio trapez mišića. Dakle, malo je vjerovatno da će supraspinatus mišić se može aktivirati površinsku stimulaciju. Najbolji izbor - deltoidnog i infraspinatus mišića i nizu manjih mišića.

Mnogi telefoni dostupni na tržištu, može pružiti elektrostimulacija u odgovarajuće doza za liječenje nepotpune dislokacije. Recept i preporuku terapeuta će vam pomoći na najbolji način će staviti elektrode i skupa parametre stimulacije.

Još jedna opcija - perkutana (Perkutana) intramuskularno stimulacija (STLM). Ovaj oblik stimulacije je vrlo sličan NMES, ali elektrode se postavljaju direktno u oslabljene mišiće. To omogućava korištenje manje intenzivne električne stimulacije, kao između mašine i mišići manje tkiva. Prednosti STLM uključuju i mogućnost da se preciznije ciljati stimulacija na pojedinačne mišiće, što može pomoći lijek subluksacija. Ovaj tretman zahtijeva mali kirurški zahvat.

Imajte na umu da NMES razlikuje od oblika elektrostimulacije, koja se često koristi u klinikama za ublažavanje bolova, uključujući i nepotpune dislokacija, pod nazivom transkutane električna nervna stimulacija (TENS). TENS ne izaziva kontrakciju mišića, tako da nije efikasna u liječenju parcijalnih dislokacije.

Ono što mjere opreza treba da uzimam?

Vaš liječnik će odrediti da li je ova terapija efikasno i sigurno za vas. Električna stimulacija ima neke kontraindikacije, jer struja mogu ometati rad drugih električnih uređaja (npr pejsmejker). Uvijek obratite se lekaru prije nego što pokušate ovu vrstu liječenja. Postavite fizioterapeut ili radni terapeut preporučiti kako i gdje koristiti stimulaciju. Nakon konsultacija sa lekarom i terapeut električna stimulacija može se izvršiti kod kuće pomoću jeftinog uređaja.