Istraga električne osjetljivosti i labilnost vidnog živca (električni phosphene)

Kada je izložen električne struje nastaje oko svjetlo osjećaj nalik bljesak, - tzv električni phosphene.
U cilju da izazove u oku slabe senzacija svjetlosti, obično je potrebna struja od nekoliko desetina mikroampera (obično 30-40 mA). Električna struja je neznatno veći od praga, on izaziva blagi prolazni osjećaj svjetla (blica), najčešće u temporalnom području vidnog polja. Prag fosfenima javljaju samo u vrijeme otvaranja i zatvaranja struje. Ako iritacija traje struja je konstantna, senzacija svjetlosti ne dolazi. Ove kratkotrajne fosfenima zove fazičnom, oni se koriste u medicinskoj praksi za dijagnozu raznih bolesti retine i vidnog živca.
Kada iritacije oka diskontinuirani niz iznad praga niz električnih impulsa javlja fosfenima odgovarajuće frekvencije električnih podražaja. Normalno, ovisno o raznim uvjetima, optički put može apsorbirati do 40-55 električnih podražaja u sekundi, što karakteriše labilnost vizuelnog sistema. Visoke frekvencije električnih podražaja oko se ne apsorbira, a phosphene ne javljaju. Koncept labilnost nervnog sistema je uveden u Fiziološki nauka ruski fiziolog NE Vvedensky.
Pozicija nastanka električnog phosphene u vizuelnom sistemu. Električni phosphene prag se javlja zbog pobude puls mrežnice ganglijskih ćelija i vidnog živca vlakana.

Za to kaže:

1. pulsirajući prirodu odgovora,
2. nastup fosfenima samo u trenutku otvaranja i zatvaranja struja (on-off-efekt)
3. lokalizacija prag fosfenima uvijek u temporalnom području vidnog polja koji odgovara minimalnim otporom očne jabučice projekcije trenutnu snagu linije za bilo koju poziciju elektrode na oku.

Tako, električna osjetljivost odražava funkcionalni status unutrašnjih slojeva retine.
Istraga električne osjetljivosti i labilnost se vrši pomoću instrumenata - elektrooftalmostimulyatorov proizvedeni u ovom trenutku neke firme i udruženja. Uređaj pruža kvadratni val DC napajanje 900-1000 mA pri naponu od 10 V. vrijednosti struje i napona su sigurni za pacijenta.

} {Modul direkt4

Koristeći aktivne elektrode je postavljen na oku subjekta (kroz zatvorene kapke) je dosta jedan impulsi konstantne struje do senzacije svetlosti blica. Prag je otkrivena pojavom instrumenta phosphene biranje ili digitalni prikaz. Drugi elektroda nalazi se na pacijenta u ruci nasuprot ispitivanih oka.
Obično, kada je struja 200-300 mA bol u test ne javljaju. Kada se struja 300 UA može izazvati neprijatne senzacije u oku i pod spaljivanje elektrode. Pacijent treba upozoriti o tome i zamoli ga da odgovori samo na svjetlo senzacije.
Labilnost se određuje prilikom stimulacije očiju diskontinualnog električne struje do nestanka phosphene.
Normalne vrijednosti električne osjetljivosti vizuelnog put kod zdravih ljudi su prilično stabilni i do dobi od 20-30 godina u prosjeku 30-40 mikroampera (minimalni prag). U istoj dobi većini pokazatelja labilnost - u prosjeku 40-50 po / sec. Kod djece i odraslih preko 45 godina električne osjetljivosti ispod (povećanje praga), ispod, indikatori labilnost.
Električni phosphene pod određenim patološkim stanjima vizualni put. Optički neuritis, optohiazmalny arahnoiditisa. Labilnost uvijek oštro smanjen. Kada retrobulbarnom neuritis, uglavnom utječu na aksijalni optika pragova može biti linearna. U teškim neuritis u akutnoj fazi oštar pad phosphene se obično ne zove.
Pacijenti sa kongestivnim električnim pogonom ceste umjereno povećana osjetljivost, smanjena labilnost.
Optičkih atrofija različitog porijekla. Kada bude završen atrofija vidnog živca se ne zove phosphene. U slučajevima parcijalne vidnog živca atrofije i labilnost pragova variraju u zavisnosti od težine atrofične promjene i veličine i težine na raspolaganju vidno polje.
Kod pacijenata sa traumatskim rupture vidnog živca se ne zove phosphene.
Zamagljuje optičkih medija oka (rožnice leukoma, zrele katarakte, HEMO-ftalm). Treba napomenuti metoda od posebnog značaja kada je električna osjetljivost proučava opacitete optičkih medija oka. Shematski osjetljivost ne zavisi optički transparentnosti tečnosti oka, a netaknuta retine i vidnog živca izazvalo phosphene jednako lako transparentan i neprozirne optičkih medija. Praksa pokazuje da ako nema oftalmoskopiruetsya eyeground, a prag električni phosphene visoka (600-700 mA i više), postoje ozbiljne patološke promjene u vidnog živca, uređaj sa lošom prognozom u pogledu oporavka. Naravno, sama studija električne osjetljivosti i labilnost organa vida ne može biti osnova za postavljanje dijagnoze. Ova metoda uvijek treba koristiti u kombinaciji s drugim metodama istraživanja. Usporedba rezultata istraživanja električne osjetljivosti i labilnost elektroencefalografije podataka, kao i rezultate temeljnog perimetar i kampimetrijom omogućen EN Semyonov i A. Theology (1963) nudi sveobuhvatnu fiziološki način oftalmološki pregled, koji, kada se uzme u obzir i druge kliničke podatke i složen za dijagnozu bolesti pomaže definiranje teme patološkog procesa u vizuelnom staze.