Korištenje fizioterapije u prisustvu metalnih konstrukcija

Kao što je poznato, terapeutski fizički faktori koriste se s velikim uspjehom u svim fazama regeneraciju tkiva, uključujući i kosti. Oni omogućavaju da se smanji oteklina, upala, bol, poboljšava cirkulaciju krvi i limfe, trophism, što u konačnici dovodi do regeneracije tkiva ubrzanje i samim tim i do smanjenja vremena liječenja i smanjenje komplikacija. Nasuprot tome, MK, iako stvoriti dobre uvjete za snažan fiksaciju fragmenata kostiju, ali nisu biostimulants reparativne procese.

Oni su oko 1,5 puta odgođen osteogenesis procesima koji uključuju dodatne traumatizacije tkiva, posebno koštane srži, endosteum i periosta, i.e. tkanine, po kojoj je mozoleobrazovanie, tako da je u modernim metodama lečenja preloma davati stimulanse koji stimuliraju procesi kosti i mekih regeneraciju tkiva. Ovi stimulansi su terapijske fizičkih faktora. Dokazano je da je prisustvo modernog hardver (korozivne, nemagnetne) u zoni utjecaja fizičkih faktora, uključujući i električnih i elektromagnetskih polja, pri niskim dozama, ne dovodi do razvoja ovih komplikacija, i stoga nije kontraindikacija za fizioterapiju, ako ste primetili neke karakteristike tehnike, i to:

• elektrode ili pretvarača mora biti postavljen tako da linije polja električnog ili magnetskog polja, koji se proteže od jedne elektrode na drugu, produži duž metalne konstrukcije;
• Doziranje snage, struje snage, jačine magnetnog polja treba smanjiti za oko faktor 1,5-2 u odnosu na konvencionalne.

Fizioterapija pođemo od prvih dana nakon operacije i provesti do kraja tretmana. Od 1-2 dana za sprečavanje rano postoperativne komplikacije dodijeliti na ranu 3-5 procedure UHF-terapija slaboteplovaya doza (20-40 W) ili magnetna terapija, koji imaju protuupalno, anti-upalni i analgetik efekte. Za istu svrhu može izvršiti UVR šav područje (tijekom previjanja). Ako se radi dio zatvoren gips, zračenje se obavlja na simetričnim dijelovima zdravog ekstremiteta ili refleks-segmentne način, i.e. na odgovarajućim segmentima kralježnice.

Kompresije-distrakcija Osteosinteza mora biti postavljen tako da emiteri na električni ili magnetno polje ne prolazi kroz sistem prstenova metal, i.e. za radijatore se nalazi unutar aparata prstena. Metalne igle mašine mora biti izolirana od brtvila vlažne sterilne komada tanke gume. Nakon 2-3 tjedna nakon operacije, a kasnije, to jest, nakon formiranja osteoid i onda kalusa, poboljšati trofičkim tkivo može biti dodijeljena u termalnim tretmanima u obliku infracrvenog zračenja. Od 4-5 tjedna nakon operacije imenuje više napornog termo i hidroterapiju - ozokerit ili parafinske kupke, kupke od blata i PDM.

Neki trauma ortopedska izbjegavaju dodijeliti termičke postupke regija MC lokacija, pogrešno vjerujući da rashladna sredstva (ozokerit-parafin mješavina, blata itd) Može izazvati pregrijavanja MC, a samim tim i dovesti do spali kosti ili pojačali (veličine povećanje) strukture sa razvojem naknadnog fiksiranja nestabilnog i, kao posljedica - a nezarastanja loma ili labavljenje MC. Ništa kao kad se termoterapija pošteđen MC temperatura kada se primjenjuje rashladna sredstva ne može se povećati za više od nekoliko desetina diplomu. Međutim, to nije slučaj sa inductothermy. Tokom ovog postupka, energija zračenja, koncentracijom u području metala, zapravo može dovesti do značajnog grijanje MK (nekoliko stupnjeva). To zauzvrat može dovesti do resorpcije uz kosti sloj MK, a to će gotovo sigurno dovesti do nestabilnih fiksacija, odnosno, do popuštanja MK slične promjene u koštano tkivo, i.e. njene resorpcije nastaju kada podvrgnuta ultrazvučnom području energije MC, ali ove promjene ne dolazi zbog pregrijavanja metalne, već zato što kavitacija pojava na granici dva medija: kost - metal.

Prema tome, kada se liječe bolesnici s ozljedama i bolestima u SLM, kada je pacijent u zoni utjecaja fizičkih faktora metalnih konstrukcija mogu se koristiti sve vrste fizičkih tretmana (uz neke metode karakteristika), osim inductothermy i ultrazvuk.


Jirnov VA
FSI "ih RNIITO. P.P. Vreden Medical ", Sankt Peterburg