Bolesti hematopoetskih sistema. leukemija

Video: Elena Malysheva. Leukemije kod djece

Leukemija je sistemska bolest krvi, pri čemu hematopoetskih organa javlja na progresivan ćeliji hiperplazija sa oštrim dominaciju proliferaciju krvnih zrnaca i abnormalne proliferacije metaplastično ćelija. Leukemije se dijele na akutne i hronične (hronične mijeloidne leukemije, hronične limfocitne leukemije, itd).

Etiologije. Trenutno, mnogi autori prepoznali virusnih i neoplastičnih teorija o nastanku leukemije. Kada se ovo stanje otkrivena leukemije infiltracija u jetri, slezene, limfnih čvorova u gastrointestinalne sluznice i submukoznom sloj.

U ovom dijelu, pitanja akutne leukemije nisu obuhvaćeni i da su samo podaci o hronične leukemije, s obzirom na činjenicu da je kirurško liječenje se primjenjuje samo u hronični oblik leukemije.
Hronične leukemije. Postoje dva najčešća tipa kronične leukemije: hronične leukemije, i hronične limfocitne leukemije.

Hronične leukemije počinje nezapaženo, njegov početak je teško utvrditi, iako predleykozny period traje 1-2 godina. Kada mijeloidne leukemije u krvi otkrivaju nezrele stanice koje nastaju iz ćelija - prekursora Mie-lopoeza. Ovaj proces je u pratnji hiperplazija koštane srži, slezene, jetre i limfnih čvorova. Kada limfocitne leukemije u krvi pojavljuju nezrele oblike limfnog loze. Ovaj proces je u pratnji hiperplazija limfnog sistema, limfnih čvorova, slezene, jetre, rijetko drugih organa. Bolest se javlja kod osoba zrelih i starijih muškaraca udara posudu.

Klinika i dijagnostika. Bolest počinje nezapaženo. Pacijenti se pojavljuju slabost, umor, smanjen učinak, znojenje, temperatura subfebrilnaya. Ove pojave postepeno povećavati Jedan od prvih simptoma bolesti je u porastu potkožnog limfne čvorove, posebno u hronične limfocitne leukemije. Kada mijeloična leukemija limfni čvorovi povećani umjereno, često označen bol u kostima zbog mijeloidne hiperplazija tkiva.

To je značajno povećanje u veličini jetre i slezene posebno. Oni mogu doći gigantske i uzrokovati kompresije grudnog koša i trbuha. Često posmatra fenomen hipersplenizma i perisplenita, reinfarkt slezene. Pacijenti sa konstantnim tupu bol u lijevom gornjem kvadrantu.

Dynamic praćenje krvne slike otkriva povećanje broja leukocita prije (800-1500) H109 / l sa prevalencija 70-80% myelocytes. Je mijelogram otkrio isti obrazac koji je hemogram.

Hronične limfocitne leukemije i počinje neprimjetno sa povećanjem grlića maternice, pazušnih limfni čvorovi, s umjerenim leukocitoza limfocita tozom. Postepeno povećanje jetre, slezine, ali znatno manje nego u mijeloidne leukemije. Kada leukemije označena lezija kože, hemoragijske fenomena. Broj leukocita povećava do (30-50) H109 / l. Označene limfocitoza (80-95%). U mijelogram dominantnu limfnog elementi - od 60 do 95%.

Tretman. Uz napredovanje kronične mijeloične leukemije je citostaticima i kortikosteroida. U nekim slučajevima, bolest u odsustvu blastne transformacije ponekad proizvesti splenektomiju. Zadnje prikazan na ogromnu veličinu slezine sa znacima abdominalne nelagode, trombocitopenija, hemoragijska dijateza, ometa ostvarivanje citostatika.

Uz povećanje limfnih čvorova (leukemije) pokazuje radioterapije. Indikacije za splenektomije nastaju kada je izrazio hipersplenizma, posebno u slučaju hemoragijske komplikacija, reinfarkt kada slezine.

Nakon ove operacije, smanjuje broj leukocita u krvi, značajno smanjena hemoragijski i hemolitičke pojava poboljšava opšte stanje pacijenta. Ako je nemoguće iz nekih razloga za obavljanje splenektomije, kao i značajan porast u slezeni fenomena gilersplenizma primjenjuju radioterapije na slezene.

U hronične limfocitne leukemije kemoterapije se koriste (alorbutin, ciklofosfamid, degranol i dr.), Kortikosteroidi. Također pokazuje terapije zračenja. Splenektomija je prikazan na splenomegalija, autoimune sukobi tretirati, hemolitički komponenta s otpornosti na terapiju citostaticima, hemoragijska dijateza.

Splenektomija u kombinaciji s drogom i radioterapiju omogućava da se poboljša efikasnost liječenja i postizanja dugoročne remisije bolesti.
Idi na popis skraćenica

RA Grigoryan

Udio u društvenim mrežama:

Povezani