Autoimuna bolest: simptomi, dijagnoza, liječenje, uzroci

To zahtijeva stručni savjet. Neophodno je da se isključe drugi uzroci bulozne bolesti, npr porfirija, nuspojave lijekova (NSAIL, barbiturati, furosemid), dijabetes i bulozne amiloid. Kada diferencijalne dijagnoze, posebno kada lokaliziran mjehurića, uzmite u obzir vjerojatnost bulozne reakcije na ubod insekta i bulozne impetigo. Napeto plikovi na dlanovima i tabanima se može javiti kada endogenih ekcema ili gljivičnih infekcija.

Autoimunih bulozne bolesti: simptomi

• Netaknuta, svrbež plikovi ispunjeni tečnošću.
• Urtikarija, eritematozni plakete, u pratnji vrlo intenzivan svrab (prebulleznaya osip faza).
• Erozije kože i / ili sluznica.

Autoimunih bulozne bolesti: uzroci

Često: bulozne pemfigoid, pemfigus vulgaris.

rijetko: Gestacijskog pemfigoid (u drugom i trećem trimestru trudnoće), dermatitis herpetiformis, eksfolijativni pemfigoid, stečene bulozne epidermolize, IgA bolest sluznice, paraneoplastičnim pemfigus.

Štetne prognostički faktori

• Pemfigus (veća smrtnost u poređenju sa drugim autoimunim bulozne bolesti).
• Godine stariji od 60 godina.
• Uključenost veliku površinu kože.

Video: Liječenje autoimunih bolesti Biomedis Android uređaj

Autoimunih bulozne bolesti: dijagnoza

• Histološkog pregleda sadržaja svježe bešike i koža biopsija blizini balon slijedi pravac biopsiju za direktnu studija imunofluorescentnim.
• Studija seruma krvi indirektne imunofluorescencije.

Autoimunih bulozne bolesti: Liječenje

U najkraćem mogućem roku, obratite se specijalistu. General događaj

Sadržaj netaknuta mjehurići treba usisavanjem. Svakodnevno pregleda pacijenta za identifikaciju novih mjehurića.

Pacijent treba uzeti dnevno kupka s dodatkom plastifikatora i, ako je potrebno, hlorheksidin za sprječavanje sekundarnih infekcija. Za mjehurići liječenje pomoću rastvora kalijum permanganata, briga vlažnu podlogu - labavo ugradnje zavoje, npr dzhelonetr mepitel ili koji je fiksiran na cjevaste zavoje tijelo. Ne preporučuje se upotreba ljepila premaza, npr Fegaderm. Ona preporučuje da je pacijent bio na «Clinitron» brend krevet.

Svrbi propisane antihistaminici sa sedativno dejstvo (npr Hydroxyzine unutra.

Potentan glkzhokortikoidnye za vanjsku upotrebu (npr dermoveyt vrhnje) treba primijeniti na pojedinačne elemente bulozne dva puta dnevno.

Stariji pacijenti imobilisane profilaktički supkutano davati heparin.

Pacijent je potrebno pažljivo praćenje vode ravnoteže elektrolita i redovno praćenje OAK, urea, elektrolita, testovi funkcije jetre.

Specifičnu terapiju. Konsultuje sa stručnjakom

Ako postoje značajne lezije konjunktive pacijenta je potrebno što je prije moguće da se konsultuje oftalmologa.

Kada pemfigus zahtijeva dodjelu imunosupresivi u visokim dozama (80-120 mg prednizolon), ali blagi efekt bolesti mogu se dobiti na manjim dozama.

Sa ograničenim ili manje ozbiljne bulozne pemfigoid dovoljno svrhu samo izvan glukokortikoida agenata (npr dermoveyt krema), au nekim slučajevima doze nikotinamid 0.5-2.5 g dnevno i antibiotici (eritromicin ili tetraciklini). U naprednim procesima zahtijevaju imunosupresivnu terapiju. Obično prednizolon u dozi od 30-60 mg dnevno dozom izbor ovisno o kliničkom efekt (cilj je da se zaustavi formiranje novih mjehurića).

Kada se distribuira na celoj i nema efekta glukokortikoida azatioprin upravlja u dozi od 50-100 mg dnevno.

Korištenje vatrostalnih predmeta prikazano metilprednizolon, ciklofosfamid, ciklosporin, mikofenolat mofetil, hlorambucil i plazmafereze.

Sluznice u prisustvu lezije na svojim redovno diflamr rješenje tretirane tetraciklina, dok bolne erozije dodao na tretman Korlan tablete (2,5 mg hidrokortizon). Trenutno obavlja eksperimentalnom istraživanju 0,1% takrolimusa tretman rješenje usnoj šupljini.

Uz nastavak pogoršanja treba isključiti da se pridruže bakterijske ili virusne infekcije. Pemfigus vulgaris (pemfigus) karakterizira akantolizisom poseban odeljak i keratinocita unutar epidermisa. Kada isključenja javlja pemfigus vulgaris keratinocita nalazi iznad bazalne membrane, dok je na list-pemfigus odvojiti keratinocita nalazi više površnih slojeva epidermisa. Penicilamin, kaptopril, rifampicin i drugih droga u rijetkim slučajevima izazvati puzyrchatkopodobny sindrom, što je klinički razlikovati od pemfigus vulgaris. To čini manje od 10% svih slučajeva pemfigus.