Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije, urologije.

Erysipelas - akutna streptokokna bolest karakterizira lezija kože sa formiranjem oštro ograničeni upalni fokus, kao i groznica i simptomi intoksikacije, česti recidivi.

Etiologija, patogeneza. Patogena - hemolitički streptokok - ne razlikuje od drugih patogena streptokokne bolesti (npr angina). Ona prodire kroz male lezije kože. Možda egzogeni infekcije (kontaminirane instrumente, zavoji). Pojava recidiva lica na jednoj i na istoj lokaciji ima ispravak vrijednosti i alergijske kože hemolitičku streptokok.

Simptomi u. Trajanje inkubacije period od nekoliko sati do 5 dana (obično 3-4 dana). Po prirodi lokalne lezije su istaknuti eritematozni, eritematozni-bulozne, eritematozni-hemoragijska i bulozne oblika gravitacije Polako, umjerena i teška, koju je mnoštvo - osnovno, ponavljaju i ponovno lokalizacija lokalnih događaja - lokaliziran, napredni i metastatski. Primarni erysipelas obično počinje akutno, sa simptomima trovanja. tjelesna temperatura raste na 39-40gr. ° C, opšta slabost, groznica, glavobolja, mijalgija, u teškim slučajevima mogu biti konvulzije, delirijum, iritacija moždanih ovojnica. Kroz 10-24 sati od početka bolesti označene lokalni simptomi: bol, peckanje i napetost u pogođenom području kože, tokom inspekcije otkrila crvenilo i otekline na koži. Eritem obično uniformi, veoma visok iznad kože. Edem je posebno izražen u lokalizaciji upale očnih kapaka, usana, prstima i genitalije. Ponekad pozadini formiranja eritema mjehurića ispunjena serozni (zritematozno-bulozne) ili hemoragijski (bulozne-hemoragijska erysipelas) sadržaj. Tu su i lymphangitis i upala regionalnih limfnih čvorova. Na mjestu upale u daljem skaliranje kože pojavljuje. Lokalne varijacije mogu imati 5-15 dana- dugo da ostane u obliku paste i pigmentacije kože.

Recidiva lica može se javiti u roku od nekoliko dana do 2 godine nakon bolesti. U kasnijoj (preko 2 godine) se suočava sa pojavom govora o re-lice. Obično je lokaliziran u novom površinu kože. Retsidiairovaniyu doprinose neadekvatnog tretmana primarnog lica, rezidualni efekti nakon erysipelas (lymphostasis i dr.). Sa čestim recidiva groznica i trovanja simptomi su blagi.

Komplikacije i posljedice lica može biti isti kao iu drugim streptokokne bolesti (reumatizam, nefritis, miokarditis), ali može biti specifična za lica:

rane i nekroze kože (erysipelas gangrenosum), apscesi i celulita (abscessed erysipelas), kršenje limfe, što dovodi do elefantijaza. Na klinička dijagnoza mora se razlikovati od drugih bolesti, koje se mogu javiti na lokalizirane crvenilo i oticanje (venska tromboza, erizipiloid, apscesi i celulitis, akutna dermatitis, itd.) U studiji krvi označene malim leukocitoza, neutrofilijom, povećana sedimentacija eritrocita. Imunitet nakon erysipelas nastaju.

Tretman. Najefikasniji antibiotika penicilina. U osnovnim erysipelas i retke mandatara recidiva penicilina 000 IU doza od 500 nakon 6 sati za 7-10 dana, u toku dalje upravlja bitsillin-5 (1.500.000 IU / m). Ako značajan rezidualni efekti za sprečavanje recidiva bicillin 5 treba dodati u roku od 4-6 mjeseca (na 1 500 000 jedinica nakon 4 nedelje). Kada preosjetljivi penicilin može davati eritromicin (0,3 g 5 puta dnevno) ili tetraciklina (na 0,3-0,4 g 4 puta dnevno), trajanje kursa od 7-10 dana. Kada uporni i čestih recidiva antibiotika u kombinaciji sa kortikosteroidima (prednizolon 30 mg / dan).

Vrijeme povoljna. Ako često ponavljaju erysipelas može elefantijaza, prekidna moć za rad,

Prevencije. Prevencija povreda i ogrebotina stopala, liječenje streptokokne bolesti. Kada izražena sezonalnost ponavljanja potrošnje bitsillinoprofilaktiku, koja počinje mjesec dana prije početka sezone i nastavio za 3-4 mjeseci (upravlja svake 4 nedelje bicillin 5-1500000 jedinica). Sa čestim recidive erysipelas vrši se tijekom cijele godine bitsillinoprofilaktiku. Mjere u centru se ne vrši. Nema specifičnih prevencije.