Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Lyell sindrom (toksična epidermalna nekroliza) - toksične-alergijske lezije kože i sluznica, često u pratnji promjene u unutrašnje organe i nervni sistem. Nastaje kao reakcija na uzimanje lijekova (obično sulfonamida, antibiotika, fenilbutazon, barbiturata), dovodi do razvoja nekroliza sve slojeve epidermisa i njenih odreda.

Simptomi u. Bolest počinje visokom temperaturom, teška slabost, ponekad upalu grla. U tom kontekstu, postoje opsežna eritematozni-cistične lezije kože i sluzokože. Nakon otvaranja žestok poraz stiče sličnost da gori I-II razred-znak Nikolsky oštro pozitivan. Sa pojavom osipa stanje bolesnika pogoršava. Proces može trajati generalizovati pratnji degenerativne promjene unutrašnjih organa (jetra, bubrezi, crijeva, srce, itd), toksično oštećenje nervnog sistema. U brisevi sa erozija kada obojena Romanovsky Giemsa-identifikovanih kuboidnye ćelije sa velikim jedrima.

Dijagnoza je prisustvo velikih mjehurića i pozitivan simptom Nikolsky, u nedostatku razmaza tipičnih acantholytic ćelija, daje za prethodnu dozu lijekova. Sličnost sa toksična epidermalna nekroliza mogu imati stafilokokne poraz: u ovom slučaju, brisevi su određene velikim epitelnih stanica sa malim jedrima i nekroliza javlja samo na površini dijelovima epidermisa.

Tretman. Prednizolon (ili neki drugi steroidi) na 60-100 mg / dan, detoksikacije agenata (unitiol 5 ml, 2 puta dnevno, ili gemodez i dr.), Antihistaminici, hemosorbtion, plazmaferezu, simptomatska terapija. Lokalno upravlja dermatolovuyu 5% masti.

Prognoza ozbiljan: gotovo 25% pacijenata umire unatoč intenzivnoj njezi. Rana dijagnoza i rani početak terapije kortikosteroidima poboljšava prognozu.