Pemfigus novorođenčadi. Eksfolijativna dermatitis Ritter

zaraznih bolesti - zajednički patologija novorođenčeta. Njihov udio u stopi smrtnosti perinatalne je od 2 do 10% (4-7%, prema većini autora), uključujući i infekcije poput komorbiditeta - do 40%. U ovom poglavlju, karakteristične bolesti i za koga patomorfologija perinatalne imaju određene karakteristike.

pemfigus novorođenčad - zarazna zarazna bolest praćena bulozne lezije na koži. Uzročnici su uglavnom stafilokoka i streptokoka. Bolest počinje naglo na 3-8 dana života, bez prodromalna fenomena.

Na pozadini normalni ili malo zagušeni kože formirana početkom zategnutih i onda mlitave puzyrivelichinoy od pinhead do graška ili više. Njihov sadržaj brzo postaje oblačno i gnojni. Onda je plik, otkrivajući jarko crvenim plakanje lice, okružen umutiti ekspandiranog epidermisa.

početku bubbles se nalaze na bilo kojoj oblasti kože, ali često savija, naročito prepone, trbuh i leđa. Ona je tada u kratkom vremenu može da se "širi po celom telu, osim dlanovima i tabanima. Bubbles lokaliziran intradermalno imaju jednu kameru.

Podsyhaya, oni se pretvaraju u koru, nakon pada koji je krasnozatoe mjesto. Komplikacije kao apscesi, celulitis ili sepse izuzetno pogoršati stanje pacijenta. Smrtnost od oko 10%.

Eksfolijativna dermatitis Ritter

Eksfolijativna dermatitis Ritter, prema većini istraživača, to je najteži oblik pemfigus, teče sa nekim funkcijama. Ona počinje na 1-2 tjedana starosti, sa pukotinama, rozhistopodobnoy crvenilo i oticanje kože, prvi vokruch pupka ili usta.

Onda brzo, za 1 do 2 dana, poraz navlake velike površine, ponekad cijelo tijelo. Pojaviti veliki, spajaju mjehurići sa serozni-gnojnim sadržajem. Mjehurići se lako uništeni, izlažući mockney lakovokrasnye erozivnog površinu. Često epidermisa skida u velikim zakrpe, s dlanovima i tabanima, odlazi u cjelini, kao rukavica.

Kada je bočnim pritiskom na kožu zdravih područja raslojavanja javlja epidermu (Nikolsky simptom). dječje kože izgledaju kao oparen s kipućom vodom. Mikroskopski na ugroženim područjima definirane edem i hiperemija papilarnog dermisa, perivaskularnoj infiltrira krvarenje. Bolest trajanju od 1-5 tjedna, 50-100% smrtnost.

Video: eksfolijativni dermatitis

pemfigus novorođenčad, posebno eksfolijativni dermatitis Ritter, treba razlikovati od bulozne epidermolize (urođene pemfigus) - bolest naslijedila u dominantnom (benigni jednostavan oblik) ili recesivna (teške distrofije obrazac) tip. To je drugi se javlja u neonatalnom periodu, ponekad nekoliko generacija jedne porodice.

Kada bulozne epidermolize već u trenutku rođenja i u prvim danima života u područjima trenja na koži glave, nogu, kukova, ramena otkrivena deskvamacije epidermisa i formiranje mjehurića s mlitavim oblačno ili krvavog sadržaja. Uz uništavanje njih su blago krvarenje erozije. Simptom je pozitivan Nikolsky. Lezije napreduju, plikovi i erozije javljaju u sluzokožu. Vrlo pacijenta pogorša erozija, infekcija, može razviti sepsa dermatogenic.

Su mikroskopski kompletan odreda epidermis. Dermis je otečen, njen krvni sudovi proširene, postoji umjereni infiltracija ćelija, uključujući i eozinofila i limfocita. Elastična vlakna dermisa nedostaju ili su uništeni. Nokti mogu biti atrofični ili odsutni. Epitelizaciju od erozije je slaba, nakon ozdravljenja je atrofija kože.