Pioderma grupa bolesti kože, što je glavni simptom gnojenje. Etiologija, patogeneza. Patogene stafilokoka i streptokoka

Pioderma - grupa bolesti kože, što je glavni simptom gnojenje.
Etiologija, patogeneza. Patogeni - stafilokoka i streptokoka. Patogenezi važnu ulogu endogenog poremećaji (dijabetes, bolesti krvi, abnormalnosti u vitamin metabolizam, gastrointestinalni poremećaji, gojaznost, bolesti jetre, neuropatija, itd.), Egzogeni utjecaji (mikrotraume, ogrebotine, hlađenje, pregrijavanja, kontaminacija kože, neispravan hrane i dr.), kao i dugotrajno liječenje kortikosteroidima i citostaticima. Na etiološki načelu razlikujemo stafilodermii i streptokokne, što su podijeljene u površno i duboko.
Stafilodermii. Postoje sledeće sorte stafilodermy: ostiofollikulit, folikulitis, sikoza, epidemija pemfigus novorođenčadi (površina stafilodermii), čira, dragi kamen, i hidradenitis (duboko stafilodermii).
Ostiofollikulit - nalazi se na ušću folikula dlake je mali prištić sa čvrsto poklopcem u centru, koji će stajati na periferiji sušilo pustule graniči s uskim obodom hiperemija. Kada distribuciju gnojenje folikul duboko u ostiofollikulit pretvoren u folikulitis, koji se razlikuje od prvog klinički prisustvom upalnih infiltrata u čvor se nalazi oko kose. Sikoza i folikulitis može biti jedan ili više. Nalaze se u bilo kojem dijelu kože, gdje su dugo i dobro razvijene VELLUS kosu. Ako se involuciji formira gnojni kore kroz koje otpad se nalazi plavkasto-ružičasta mrlja, blijede s vremenom.
Stafilokokne sikoza - množina, gomila se nalazi u plavkasto-crvene, a koža se infiltrirali obično brade i gornje usne i ostmofollikulity folikulitis, u različitim fazama evolucije i sklone duge i ponekad dugoročno, ponavlja naravno.
Epidemija pemfigus novorozhdennyh- akutne vrlo zarazna bolest koja pogađa dojenčad u prvih 7-10 dana života. Ga odlikuju brojni vezikule različitih veličina sa prozirnim ili neprozirnim sadržaj i fino labave guma. To je uticalo na cijelu kožu, osim dlanova i tabana. Bubbles deo presuše da formira tanka kora ili nastavlja da raste u veličini i spojiti jedna s drugom i otvoren, što dovodi do formiranja erozivnih površina, ponekad uzbudljive sve kože (dermatitis eksfolijativnu Ritter). Moguće uključivanje u proces sluzokože. Može se pridružiti zajedničkim pojave, ponekad ozbiljne, što je dovelo do smrti.
Čir-Pjo-nekrotičnog upale folikula dlake i okolnog tkaney- klinički predstavlja pustule ostrovospalitelny čvor na vrhu. Prilikom otvaranja izložen nekrotičnog jezgra, na kojem se formira odbacivanje čir zarastanje ožiljaka. Subjektivni - bol. Svodi može biti jedan ili više, za akutne-i hronične. Ponekad se pridruže limfadenitis i lymphangitis, groznica. Sa lokalizaciju lica, posebno u nazolabijalne trouglu, moguće menignog komplikacija.
Dragi kamen - gust infiltrat duboko purpurno-crvene boje sa znakovima izrečena perifocal edema rezultat nekrotično-gnojnim upala kože i potkožno masno tkivo. Kroz nastaju rupe izdvaja debljine gnoja pomiješana sa krvlju. Po ljuljti čir formira duboko, grubo ožiljak ozdravljenja. Subjektivno - strahovite bolove. Sve u svemu stanje se obično prekršena. Carbuncles javljaju u iscrpljeni i neuhranjeni ljudi u potiljak, leđa i struka. Carbuncles izuzetno opasna osoba.
Hidradenitis - gnojnih upala apokrine znojnih žlezda. U koži (obično aksilarna šupljina) formirana ostrovospalitelny čvor na obdukciju koja gnoj. Nakon toga, proces je predmet ožiljaka. Označena nježnosti. Postoje zajednički poremećaji, posebno kada više gidradenity formiranju glomaznih konglomerata. Hidradenitis je češći kod pretilih žena koje pate od znojenje.
Streptoderma. Glavna morfološka komponenta je streptoderma phlyctenas - šupljine u epidermis sa tankim i mlitave gume ispunjene seropurulent ili gnojni sadržaj koji se nalazi na glatku kožu i ne odnosi se na pilosebaceous folikula. Razlikovati upalu impetigo, bulozne impetigo i ecthyma vulgarno.
Strep impetigo - zarazna bolest koja pogađa djecu i mlade žene. Karakterizira osip phlyctenas graniči obod za ispiranje. Često phlyctenas guma pucanje sa formiranjem površinskih erozija roza-crvene boje koja razdvaja obilne eksudat. Eksudata, kao i sadržaj phlyctenas brzo suši da se formira med-žute kore na otpadništvo koje se nalaze ružičaste mrlje, uskoro nestaje. Uz napredovanje phlyctenas postati više, mogu srasti u velike džepove obložen masivnim kore. Napomenuo blagi svrbež ili blagi peckanje. Opšte stanje se obično ne utječe. Proces bilo lokalizirane površinu kože, obično na licu, posebno u uglovima usta kao pukotine (perleche) - ponekad phlyctenas potkove naslovnice noktiju (periungual impetigo). Kada se pridružite infekcije stafilokokom formirana amber-žuta pustule brzo sušenje tla u debelim labave serosuppurative koru, ponekad pomiješana sa krvlju - tu je vulgarno impetigo, pri čemu visoke zaraznosti, opsežna lezija kože, dodavanje folikulitis, čireve, i limfadenitis.
bulozne impetigo -the najtežih varijanta streptokokne impetigo- obično se razvija u odraslih u stopalima, nogama i rukama. Okarakterisan zategnuti veliki mjehurići koji imaju ozbiljan ili krvave eksudata, serozni i debelih guma. Koža oko njih postaje upaljena. Mogu pridružiti lymphangitis, limfadenitis, Opći poremećaji, promjene u hemogram.
Vulgarno ecthyma - jedini duboko streptodermii- oblik razvija najčešće kod odraslih u nogama, stražnjici, bedrima i torzo. Postoji veliki duboko nalazi phlyctenas sa gnojnog ili gnojnim sadržajem hemoragijska, suši se u debelu koru koja je prepoznata od kuge. Surface, najmanje uvučena ožiljak. Broj ecthyma varira od jednog do više. U imunokompromitiranih osoba, stiču dužeg trajanja.
Tretman. Kada je zabranjena više žarišta generalni pranje, kada je jedan-pitanje riješeno pojedinačno. Uvijek izbjeći pranje sebe žarišta. Zahtijeva česte promjene posteljine. Ručnici, češljevi i drugi predmeti za domaćinstvo mora biti individualna. Nokti obrubljen i namažu tinktura joda dnevno. Kosa oko centara kratka i kožu očistiti salicilnom ili kamfora alkohola. Sikoza i folikulitis sterilne igle za otvaranje i obraditi anilin boje. Na nevskryvshiesya ključa i nameću gidradenity "kolači" Pure ihtiola na vskrytii- hipertenzivne zavoji, a nakon pročišćavanja čirevi - zavoji sa masti koje sadrže antibiotike. Sa lokalizacija čira na licu ili vratu - uvijek unutar sulfonamida ili antibiotika. Carbuncles predmet kirurških disekcije zatim hipertoni i antiseptik zavoje. Izbijanja impetigo razmazana anilin boje, masti antibioticima (ako je prethodno otvorena Bulozne impetigo mjehurića). U hronične i teške - terapija oportunističkih bolesti, antibiotici, sulfonamidi, specifična (Stafilokokni polio, autovaccine, toksoid, antistaphylococcal plazma antistaphylococcal gama globulin, itd) i nespecifične (autohaemotherapy, pyretotherapy i dr.) Metode fizioterapiju, vitamini - sa sikoza obavezno ponovno epilacije. Tretman uobičajenih pojava poželjno obavlja u bolnici.
Prevencija, prognozu. Higijenska Common Mode, puna i redovne obroke, fizičkog vaspitanja i sporta. Tretman uobičajenih bolesti. Upozorenje i neposrednu obradu mikro traume. Skladu sa pravilima za ličnu higijenu. Izolacija djece sa streptokokne impetigo i vulgaran, kolektiva. Rano liječenje početnih manifestacija. Predviđanje za lečenje akutnog oblika, obično je korisno, hronični, javljaju posebno u teškim pozadini uobičajenih bolesti, može biti loše.