Ateroskleroze i hipertenzije

U početnoj fazi bolesti na unutrašnjoj strani formirana arterije lipida depoziti - "masnih traka". Daljnje taloženje lipida (masti i holesterola) formiraju tzv ateroma - zaokruženo guste formiranje ili aterosklerotske plakove sužava lumen krvnih sudova.
Sljedeći korak je plakete deformacije, što je dovelo do oštećenja zidova posude, krvarenje, ugrušak formaciju. Opasnost od takvih procesa je da se smanjuje snagu zidova krvnih sudova, postoje pretpostavke za razvoj aneurizme. Također, smanjuje vaskularne elastičnost potrebnu za održavanje normalne krvnog pritiska.
Ateroskleroza doprinosi razvoju niz ozbiljnih kardiovaskularnih bolesti. Osim toga, aterosklerotskih plakova, postepeno povećava u veličini prijete zatvaranjem brod. Još jedan opasan ugrušaka. Začepljenja krvnih sudova može izazvati da na bilo koji tijelo zaustavlja protok krvi: teške posljedice u ovom slučaju moždanog udara i srčanih udara.
Vidljivih znakova bolesti obično može se uočiti samo kada je lumen brod sužava zbog aterosklerrticheskih masti 50% ili više.
Bolest je češća kod muškaraca, au većini slučajeva se javlja kod osoba starijih od 50-60 godina. U mlađoj dobi slučajevima ateroskleroze su relativno rijetki.
Postoji nekoliko tipova ateroskleroze: ateroskleroza od glavnih sudova donjih ekstremiteta, ateroskleroza od glavnih sudova glave, ateroskleroza koronarnih arterija.

Ateroskleroza od glavnih sudova donjih ekstremiteta To je najčešći poremećaj arterija. Razvija uglavnom u muškaraca starijih od 40 godina. Često je posljedica bolesti je teška cirkulacije insuficijencijom ekstremiteta, ponekad dovodi do invalidnosti. Aterosklerotskih plakova se formiraju uglavnom u velikim brodovima - aorte, ilijačne arterije ili srednje - femoralne, poplitealnim.

u ateroskleroza od glavnih sudova glave zbog formiranja aterosklerotske naslage sužavaju karotidnih ili vertebralnih arterija. To podrazumijeva smanjenje protoka krvi i pojavu vrtloga u njemu.

Video: Ishrana kod hipertenzije i ateroskleroze

koronarne ateroskleroze (Srce arterija) izaziva razvoj koronarne bolesti srca. Bubrežne vaskularne uzroka teških oblika sekundarne hipertenzije.

Faktori rizika za aterosklerozu uključuju:

Video: Posni u pitanja i odgovora. Part One

• hipertenzije;
• višak kilograma i gojaznosti;
• stres;
• pušenje;
• konzumiranje velike količine masti i visok nivo holesterola u krvi;
• dijabetes;
• sjedeći način života;
• pije velike količine alkohola;
• genetsku predispoziciju za bolesti;
• postmenopauzi et al.

U primarnoj fazi ateroskleroze dijagnoza je identifikacija simptoma ishemijske bolesti srca, cerebrovaskularne bolesti, intermitentne klaudikacije. Tokom općih pregleda pacijenta lekar treba da obrate pažnju na znakove starenja, bijele obod na vanjskom rubu šarenice.

Video: Japanski Sophora-prijateljski plovila zauvijek. Hipertenzija, ateroskleroza, ishemijska bolest srca ..

} {Modul direkt4

Od metode ispitivanja laboratorija koriste test krvi za holesterol i određivanje ravnotežu lipida, EKG, rendgenski pregled grudi, ehokardiografija, angiografija, dopler krvnih sudova ekstremiteta, računara ili magnetna rezonanca mozga.
Postoji nekoliko načina za ispravljanje utjecaj na ateroskleroze.
U principu, nefarmakološke liječenje ateroskleroze uključuje promjenom pacijenta način života - ne pušim, normalizaciju tjelesne težine, fizičke aktivnosti je moguće, da se smanji ili ukloniti negativan utjecaj stresa. Važna komponenta tretmana ne-droga ateroskleroze je poseban režim ishrane, kao što je tzv Mediterana: za kuhanje korištenje repice ili maslinovo ulje, za sendviče - margarin koji sadrži polinezasićene masne kiseline, minimalno pekarskih proizvoda od visoko kvalitetnog brašna, više voća i povrća (posebno naranče voće) , povrća i ribe, manje mesa (po mogućnosti perad) alkohola je dozvoljeno stolno vino.
tretman droga je data u skladu sa podacima biohemijske analize krvi pokazuju nivo holesterola u krvi i lipida pacijenta.
Dakle, liječenje ateroskleroze je kompleks od događaja, uključujući lijekove i utjecaj ne-droga metoda na bolesti.
terapija za ateroskleroze uključuju lijekova koji ciljaju liječenje oportunističkih bolesti, kao i normalizacija sadržaja kolesterola u krvi. Da biste to učinili, nanesite droge, koji su podijeljeni u 4 grupe.
Za droge, sprečava apsorpciju holesterola, su Anjonske smole i povrća upijača.
Anjonske smole (holestiramin, gemfibrozil) vežu i izlučuju proizvodi holesterola i metabolizam masti. Maksimalna efikasnost je uočena nakon otprilike 1 mjesec korištenja.
Nedostatak Anjonske smola je da oni izlučuju ne samo holesterol, ali i druge tvari, a može izazvati i dispepsija (loša probava). Zbog različitih akcija Anjonske smole druge lijekove treba uzeti 1 sat ili 4 sata nakon prijema. Anjonske smola je piti sok, jer oni imaju neprijatan ukus.
Plant upijača (guar, beta-sitosterol), sprečava apsorpciju metabolizma hrane holesterola u probavnom traktu. Kao anion-izmjenjivačke smole, povrća upijača može uzrokovati probavne smetnje.
Lijekovi koji smanjuju sintezu kolesterola i Triglitz-Reed, čime se smanjuje njihova koncentracija u plazmi krvi su statini, fibrati, nikotinska kiselina derivata i lijekova koji smanjuju sintezu sterola (probukol).
Upotreba statina (lovastatin, simvastatin, fluvastatin, pravastatin, cerivastatin, atorvastatin i rosuvastatin) da se postigne najznačajnije smanjenje nivoa holesterola i masti u krvi. Princip djelovanja ovih lijekova se bazira na smanjenju proizvodnju kolesterola u ljudskom tijelu. Razlikovati statini, koji su sirovine za gljive (lovastatin, simvastatin, pravastatin), pripreme dobiveni hemijskom sintezom (Flu-vastatin).
Prihvaćanje ovih lijekova se vrši 1 puta dnevno - u večernjim satima, kao noć sintezu holesterola u povećava tijelu. Međutim, treba imati u vidu da je veća efikasnost podgrupe droge, to je veći rizik od neželjenih efekata, koji uključuju miopatije (slabost mišića, atrofija mišića), poremećaji bubrega do razvoja zatajenja bubrega, poremećaj funkcije jetre, impotencija, alopecija (alopecija), dispepsija.
U terapiji statinima ne mogu piti alkohol. Ovi lijekovi se ne koriste u liječenju djece, trudnica i majki, pacijenti s bolestima jetre. U liječenju bolesnika nakon koronarne arterije bypass operacije treba uzeti statina s velikom pažnjom.
Fibrinske kiseline derivata ili fibrata (klofibrat, Bezafibrate, ciprofibrat, fenofibrat) i smanjiti sintezu masti i holesterola u organizmu. Međutim, oni imaju neke ozbiljne neželjene efekte: Miozitis (mišića upala), alergija, dispepsija, poremećaj funkcije jetre, holelitijazom (klofibrat). Zbog toga, mnogi od lijekova u ovoj podgrupi sada jedva koriste. Umjesto toga, oni su koristili priprema nove generacije fibrati - fenofibrata.
Ovaj lijek je sigurnije neželjenih efekata kada se koristi relativno rijetko se razvijaju. Preuzimanjem fenofibrat smanjuje rizik od mnogih kardiovaskularnih bolesti. Fenofibrat je najbolje koristiti u kombinaciji sa statinima.
droga nikotinske kiseline (enduratsin) također doprinose smanjenju sinteze kolesterola i triglicerida. Međutim, da bi se postigao primjetan efekt zahtijeva velike doze lijeka, što može uzrokovati povišena temperatura, glavobolja, bol u želucu.
Kada prima nikotinske kiseline mogu razviti neželjene efekte kao što su svrab, dispepsija, hiperemija (pojačano protok krvi u određenim dijelovima tijela), poremećaj funkcije jetre. Preparati koji sadrže nikotinske kiseline su kontraindicirana kod pacijenata s bolestima jetre. To je nepoželjno da koriste ove droge i dijabetesa.
Među lijekovima koji povećavaju katabolizma i izlučivanje kolesterola metabolizma proizvodi su nezasićene masne kiseline. Oni mogu povećati efekte lijekova, pomaže u smanjenju šećera u krvi.
Dodatne lekovi koji se koriste u liječenju ateroskleroze uključuju endotheliotropic droge. Ovi proizvodi neguju unutrašnje obloge krvnih sudova i pomoći da se smanji sadržaj holesterola u njemu.
U nekim slučajevima, kirurško liječenje ateroskleroze. To može biti otvoren operaciju uklanjanja Ata-roskleroticheskih plakete ili proširiti lumen arterije koristeći balon katetera i stenta. Izbor određeni način operacije ovisi o lokaciji i stupanj suženja lumena broda.
Važno je imati na umu da je maksimalan učinak u liječenju ateroskleroze moguće samo u slučaju promjene načina života pacijenta (izbjegavanje štetnih navika, snaga normalizacije) u kombinaciji s lijekovima. Što se tiče operativno liječenje ateroskleroze, uklanja samo ozbiljne posljedice bolesti, ali ne zaustavi svoj daljnji razvoj i napredovanje.

Video: Transfer faktor za hipertenziju, ateroskleroza, dijabetes