Biopsija bubrega: indikacije, kao posljedica

Razlikuje se dovoljno visoke rezultate preciznost.

Indikacije za biopsija bubrega

U ovom trenutku, biopsija se izvodi pod kontrolom ultrazvuka.

Kontraindikacije za biopsija bubrega

• Hemoragijska dijateza, ako niste uradili hemostatski korekcije.
• Jedini funkcionisanje bubrega.
• Nekontrolisanom hipertenzijom.
• Opstrukcija urinarnog trakta.
• Mala veličina bubrega, zbog niske vjerojatnost da se uspostavi bilo koje bolesti podložni terapiju.
• Nedostaju potrebne za obavljanje biopsija kontakt sa pacijentom.

Priprema za provođenje biopsije

• Odrediti hemoglobina, hemostaze, krvna grupa i Rh pripadnosti.
• Obavljaju intravenska urografija ili ultrazvuk, kako bi se osiguralo da pacijent ima dva bubrega.
• Dobijeni informirani pristanak pacijenta, on obavještava od 1% rizik od krvarenja, što zahtijeva transfuziju.
• Ne biopsiju, osim ako je doktor prošli posebnu obuku.

Način biopsija bubrega

• Potrebno je posebna igla za biopsiju ( «Tru-Cut», «Bioptigun»). Uvjerite se da je doktor je u stanju raditi sa ovom iglom.
• Pacijent se nalazi licem prema dolje, jastuk pod stomak.
• Koristeći ultrazvuk vizualiziraju donjeg pola svakog bubrega (desni bubreg se nalazi niže od lijeve strane, i lakše je vizualizirati).
• Počastite kožu antiseptik i prebacio operativni posteljinu. Infiltrirati lokalnu anesteziju (10 ml 2% lidokaina) za kožu i dublje prema bubrega. Napraviti mali rez na koži sa skalpelom, tako da kroz njega je bilo moguće da se održi punkcije.
• Umetanjem igle za biopsiju na dubini kapsule bubrega pod kontrolom ultrazvuka.
• Zamolite pacijenta da zadrži dah na vrhuncu udisanja (pri čemu bubreg prebacuje dole) i raditi biopsija donjeg pola bubrega.
• Nametne sterilni zavoj.
• Za prevenciju krvarenja pacijent mora biti u skladu sa mirovanje u trajanju od najmanje 24 sata.
• Kontrola krvnog pritiska i pulsa.

Komplikacije biopsije bubrega

• Krvari. Obično se posmatra mikrogematuriyu- bruto hematurija je moguće u 5-10% slučajeva, krvarenja zahtijeva transfuziju, - 1% slučajeva.
• Opisano intrarenalne formiranje arteriovenske fistule, na pojavu krvarenja koje zahtijeva angiografija i embolizacija rijetkim slučajevima.
• Kada treba posumnjati teške bolove u leđima krvari.
• Pneumotoraks je sada rijetkost.
• Ponekad postoji crijevnih pareza.
• U rijetkim slučajevima, jetra povreda, slezene i crijeva.

Biopsija transplantiranog bubrega: dokaz

• Smanjenje graft funkcije.
• Početne nedostatak funkcije presađenog bubrega.

Tehniku ​​biopsije transplantiranog bubrega

Cijelu tehniku ​​biopsije transplantioovannoy bubrega slično biopsiju domaćih bubrega, osim da je u prvom slučaju, bubreg se nalazi površno u ilijačnog jame. Važno ultrazvuka. Biopsija se može izvršiti i gornja i donja bubrega pol. U nekim centrima za dijagnosticiranje odbacivanja transplantata pomoću biopsije aspiraciju kroz iglu.

Video: Biopsija prostate pod kontrolom ultrazvuka očitavanja?

Indikacije za biopsiju bubrega

• Potreba da se utvrditi uzrok bolesti.
• proteinurija (>2 g dnevno).
• Simptomi sistemskih bolesti.
• Aktivni sediment urina.