Biopsija kože u djece: indikacije, kontraindikacije, tehnika

Ubrao biopsija kože - Biopsija je mali komad slojeve kože pomoću cilindričnog oblika alata.

Indikacije za biopsiju kože kod djece:
1. Dijagnoza lezija kože.
2. Dijagnostika i nasljedne metaboličke bolesti elektronske mikroskopije i svjetlo].
3. Genetska, enzimskih ili morfološke studije zasnovane na fibroblaste boje.
4. Uklanjanje malih izraslina kože.

Vrste biopsija kože:
1. ubrao biopsija kože vrši se u slučajevima kada vam je potrebno da biste dobili uzorak svih slojeva kože.
a. Ova tehnika omogućava patološki pregled, i brzo dijagnosticirati niz bolesti.
2. Incisional biopsija je prikazano na bolesti s lezijama dubljih slojeva potkožno masno tkivo i fascije (npr eritem nodosum).
3. Ekscizija velikih objekata vrši se kako bi se uklonile sve obrazovanja.

Kontraindikacije za biopsiju kože kod djece: Povećana krvarenja kada je rizik veći od koristi.

Sterilnog pribora za biopsiju kože:
1. Pelene ili poseban list sa rupom.
2. 70% alkohola ili drugih antiseptik.
3. gaze veličine 10x10 cm.
4. 1% lidokaina s epinefrina u tuberkulina šprica od 1 ml s iglom 27. ili 30-og veličine (s urtikarijom pigmentosa izbjegne pogoršanje perfuzije kože u ekstremitetima anestetik koristi bez epinefrin).

5. tupim isječci kože.
6. Špic zakrivljeni škarama ili skalpelom blade 5 №.
7. Akutni 3- ili 4-mm udarac.
Biopsija kože obavljaju u fetusa kada je u mrtvorođenče ili neonatalne nedavno preminulog dobiti kulturama fibroblasta za kariotipizacija. U ovom drugom slučaju, izvukao ili ekscizija biopsija se najbolje obavlja na ne-oštećen, minimalno maceracija kože.

8. Nylon 5-0 ili 6-0 sa malim igle u držač igle «Dermabond» (Ethicon, Somerville, NJ, SAD) ili sterilne flaster (ZM Health Care, St. Paul, MN, SAD).
9. Hanzaplasti sa vazelinom ulja.
10. odgovarajućem mediju za transport uzorka pripada oznaka pacijenta. (Osim toga, možda ćete morati brijač tijekom intervencije na površinu kože sa kosom.)

Video: lumbalna punkcija Vizualizacija 1

Ima biopsija kože kod djece:
1. Ako je moguće, izbjegavati područja u kojima male ožiljaka može dovesti do nepravilnosti.
a. Vrh, most i na području nosnog septuma.
b. Ikad.
u. Crvena granica usana.
Bradavice grada.
d. Prsti ruke ili noge.
e. Mnogo kože oko zglobova.
Dobro. Popitealne regiji.

2. Pokušavam da dobijem uzorak od više od 2 mm, inače teško tumačiti patološke simptome.
3. Ne uzima uzorke od jedne lokacije nekoliko puta.
4. Izvršite postupak pažljivo da spriječi odvajanje epiderma iz dermisa.
5. Prije biopsije treba potvrditi odsustvo infekcije na ovoj lokaciji.
6. Ne koristite zamrznute sekcije za e-biopsija su mobilni organele u ovom slučaju oni će biti uništeni.
7. Ne stavljajte uzorka u slanog za istraživanje koristeći konvencionalne mikroskopije, jer to može biti umjetni hidropsni degeneracije bazalnom sloju stanica i subepidermal plikovi.

Metode biopsije kože kod djece

1. Stack i zadržati pacijenta.
2. Odaberite lokaciju za biopsiju:
a. Ako sumnjate na maligne porijekla odabrati promjenu faza, ako je nemoguće u potpunosti akcizama obrazovanja.
b. Na veliko i dugotrajno lezije dobiti iz periferije uzorka sa hvatanje područje normalnu kožu.
u. Za većinu dermatoze odabrati mjesto rani ili puni razvoj fokalne promjene, ali ne i na posljednjoj fazi.
bolesti u pratnji upalne promjene bulozne osip ili izabranih elemenata od najranijih osip sa snimanje sekciji normalnu kožu.
d. Za jedan mali subjekti pokušavaju da napuste to područje kože oko obrazovanja 1-2 mm.
e. Ne biopsiju krvarenje, kraste ili ranjeno kože.

Video: Akne kod djece i trudnica: Simptomi i tretman. Njega kože sa demodikoze

3. Ako je potrebno, koža obrijao.
4. ponašanja obuka za male intervencije.
5. Unesite 0,25-0,5 ml lidokaina (sa ili bez epinefrina) intradermalno pod formaciju.
6. biding 5 min.
7. zateže kožu oko obrazovanja.
8. Pažljivo postavite alat oko formiranja i okruži ga, a zatim uvijanje pokreti alat dok je vidljivo potkožno masno tkivo. Biopsija uzorak treba uključiti epidermis, dermis i određenu količinu potkožno masno tkivo.
9. Očistite instrument.

10. Blunt clip hvatanje biopsije uzorka rub i podignite ga, vodeći računa da ne oštetite tkaninu.
11. Jedan rub skalpelom ili škarama cut uzorak na dnu najdublje u potkožno masno tkivo.
12. Stavite uzorak u posudu s odgovarajućim materijalom za pričvršćivanje ili transportni medij.
13. Označite kontejner za označavanje pacijenta ime, datum i točnu lokaciju biopsije.

14. Zaustavite krvarenje na biopsiju lokaciji nežno pritisne sterilna gaza veličine 10x10 cm.
15. spaja ivice rane i superponiranog «Dermabond».
16. Nakon primjene šavovima ili flaster ostavio za 5 dana na licu, 12 dana na trupu, udovima i vlasišta.
17. Neki doktori dozvoljavaju rana zaraste sekundarnim namjera, ali neki ne preporučujem ovaj način. Ako se šavovi ne primjenjuju, ozdravljenje, primarni ili epitelizaciju, je 7-14 dana sa preostalog dijela depigmentacije kože od nekoliko milimetara (uz proširenje biopsije i površine dermisa potkožno masno tkivo).

biopsija komplikacije kože:
1. infektivne komplikacije.
2. deformiraju ožiljaka ili keloid ožiljaka (rijetko).
3. Teška krvarenja (rijetke, osim u bolesnika s koagulacije nedostatke).
4. neodreœe- lezija.