Histološki studija cerviksa. Ciljana biopsija tehnike.

Broj biopsije, odvija pod kontrolom kolposkopije može varirati ovisno o otkrivanju potologicheskih stranicama i ozbiljnost lezija identifikovao kolposkopije kriterijima. Nakon biopsije potrebno je izvršiti male curette struganje tservikalnogo kanal (VTSK). Ovaj jednostavan postupak može izvršiti bez prethodno proširenje kanala.

Video: biopsija grlića. Nervozan da ne gleda

Svrha ove manipulacije To je da se dobije materijal mogućih patoloških centar koji se nalazi na tservikalnogo kanal dubine, iz vida kolposkopa. Biopsija i kyuretazhny materijala treba ispitati odvojeno. U prisustvu citologije displazije instaliran patomorfološke studije kyuretazhnogo materijala su pozitivni u 5-10% slučajeva.

Zbog nepostojanja pribor tkiva materijal, dobiveni struganjem, to može biti teško procijeniti svoj stupanj displazije. Dakle, pozitivan test kyuretazhnogo materijal je druga indikacija za konus vrata maternice ekscizija.

Oko 10% slučajeva, postoje razlike između ovih citološke skrining i rezultati histološkog pregleda biopsije i kyuretazhnogo materijala. Na primjer, citologiju pokazuje teška displazija lezija (CIN III ili PIPVS stepen), a čiji je cilj biopsija otkriva samo blagi stupanj displazije (CIN I ili diplomu Peeples).

Spot Rezultat biopsija može se razlikovati od informacije citologiju ne više od jednog stepena. Kada prolazi na dva stepena treba nastaviti Patološka ispitivanja obavljaju stožasti cervikalni ekscizija i objasniti najteži abnormalnosti sa histološkom stanovišta. Istražni stožasti biopsija koja sadrži čitav prelaznoj zoni i cilindrične stan epitela i modifikovana porcije tservikalnogo kanal patolog može ispitati najtežim lezija na osnovu histoloških kriterija. Često konus biopsija nije samo dijagnostički, ali i terapeutski manipulacije, jer briše sve patološke fokus.

Dakle, razlika u dva nivoa citološkog rezultata i histološka istraživanja je treća indikacija za konus biopsija cerviksa.

Konizacija ili konusnog oblika biopsija grlića, je mali kirurških operacija koja se izvodi u općoj ili lokalnoj anesteziji. Ranije je izvršena sa skalpelom i škare (hladno nož konus biopsija - HNK), ali sada za ovu svrhu mogu koristiti laser ili sa žarnom niti od žice, velika petlja ekscizija zone tranzicije (IPZBP) i petlja elektrohirurški ekscizija (EIT).

Video: cervikalna erozija. Dijagnostici i liječenju bolesti vrata maternice

u izbrisani sužava blok tkiva uključuju PPV, sve patološke lezije na vanjskoj površini vrata maternice i dijela tservikalnogo kanal, pri čemu je količina tkiva uklonjeno tservikalnogo kanal zavisi rezultat istraživanja kyuretazhnogo materijala. Udaljenijim uzorka, preciznije patolog može procijeniti prevalenciju i ozbiljnost lezija, omogućavajući da se identifikuju odgovarajući tretman.

Ako je granica potologicheskogo ognjišta ne može utvrditi, pacijent može biti potrebno da bilo ponovno konus biopsija, bliskog praćenja, ovisno o težini postojećih lezija i plan pacijenta za budućnost rađanja. Faktori rizika za ovu operaciju su infekcije, gubitak krvi i anestezije. Žene koje planiraju imati djecu u budućnosti, postoji dodatni rizik u trudnoći, cervikalne nesposobnost zbog oštećenja unutrašnje os tservikalnogo kanal, i smanjuje sposobnost cerviksa kako bi se olakšalo prodiranje sperme kao žlijezde su uklonjene, luči sluz.

Video: Live zdrav! PAPA test - citološke cerviks

Prije pojave metoda kolposkopija mnogi pacijenti sa potologicheskimi citološki rezultati pregleda su bili podvrgnuti konizacija, što je zahtijevalo upotrebu anestezije i kratkoročnih hospitalizacije. Kolposkopija je spasio većina pacijenata od toga da ovu operaciju.