Hemoragijski kapillyarotoksikoz

Etiologija i patogeneza. Tu je obično mlad kao nezavisni bolest nepoznate etiologije, kao i sekundarni sindrom u alergijskih stanja u vezi sa raznim antigena, kao što je tuberkuloza izbijanja, i t. D.
S obzirom na patogenezu treba naglasiti da je u hemoragijski kapillyarotoksikoz zapanjen zapravo nije krv kao takve, što su zidovi krvnih sudova, povećavajući njihovu propusnost. Slične pojave, košnica, oticanje kože sa ograničenim stepping u utor tkivo proširene kapilare koloidne tvari proteini, boje, skrob, - daje histamina širenjem kapilara zbog prevelikog zagušenja sluzokože, za ukupno trovanja izaziva proljev, krvava bljuvotine.
Nedavno, vaskularne promjene u hemoragijski kapillyarotoksikoz pathogenetically okupiti sa hyperergic vaskulitisa sa Periarteriitis nodosa (N. A. Kryukov), reumatizam, nefritis, bubrega i tako arteriolosclerosis. G., Porijeklo koji nesumnjivo uvelike dio nervnog sistema.

klinička slika To znatno se razlikuje od slučaja do slučaja. Najkarakterističnije za eksudativne lezija na koži kao što su eritem, urtikarija, hemoragijska pristrasnosti, bol u zglobovima, grčevi u trbuhu, žad fenomen.
Erupcije ponekad otkrivena samo u detaljan pregled tijela, oni ne privlače pažnju pacijentima, ako nastavi, kao i obično, ne peckanje, zatezanje ili svrbež kože (bez svrab javlja i karakteristične purpuru urticans). Purpura često lokaliziran samo na ekstenzora strani donjih ekstremiteta, pojedinačni elementi su generalno manje nego kada trombopenii- posebno karakteristično kružni papularni i nodularnog lezija blizu eksudativne eritem, angioneurotski otek- ograničiti samo su neki od elemenata, ali ne sve, steći tip hemoragijske. gubitak krvi nikada nije u izobilju, krvarenje iz nosa, krvarenje iz desni skoro ne poštuju.
Pacijenti se žale na općenito, u mišićima i zglobovima, posebno u koljenu, je rijetko u gležanj, koljeno, zglob bol može nositi sustave- prolazne. Poseban osjetljivih spojeva na palpaciju, njihovu konfiguraciju promijenjen zbog sinovitis.
U trbuhu simptomi su izraženi u izuzetno oštar uporan bol koji čuva cijeli dan, lokaliziran oko pupka, u preponske regije, donji zhivota- pratnji zatvor, a kasnije i proljev, povraćanje. U izmeta, barem u bljuvotine, -krov sa sluzi. Zidovi želuca napryazheny- označena difuzno osjetljivost na palpaciju (purpura abdominalis).
Često se pridružuje Jade sa velikim kliničkim (a ne jedan hematurija, kao u trombocitopenija). Albuminurijom obično brzo prolazi, a dolazi vyzdorovlenie- nefritis rijetko dovodi do smrti kod akutnih edematozna fazi, odnosno proces postaje hronična. Opasnost po život u hemoragijski kapillyarotoksikoz postoji gubitak krvi, ali iznad svega to je žad, kao i rijetko primetio krvarenje u mozgu, što normalan neurološki slika, ovisno o lokaciji i veličini.

laboratorijskih podataka karakterizira mala. Leukocitoza se mogu javiti do 10 000-12 000. nikakve značajne post-hemoragijska anemija ne razvija. Padding ramena pojas ne petehije, ali ponekad je eksudativne osip, urtikarija. Preosjetljivosti može biti otkriven (na injekcije intradermalnih) kod pacijenata sa nespecifične proteina i tuberkulin t. D. broj trombocita, vremena krvarenja, ugruška povlačenje, normalno zgrušavanje krvi.

Za. Ova bolest napada pojedinca tokova (konvulzije), koja može početi, na primjer, od artritisa ili abdominalne kolike, a samo nekoliko dana otkrivene osip na koži, zbog čega je link zajedno sve patološka pojava. Neki napadi mogu se javiti u potpunosti bez krvarenja. može doći do smrti, kako se navodi, bez gubitka krvi, i od žada ili krvarenja mozg- u većini slučajeva, pacijenti pate napad sigurno. Povrat novca, međutim, pravilo, a to je teško spriječiti napad.

} {Modul direkt4

Diferencijalna dijagnoza. Komparativna rijetkost, raznolikost kliničke hemoragijske kapillyarotoksikoz dovesti do česte pogrešne dijagnoze kod pacijenata sa drugim, češći oblici bolesti.
U kirurških praksi hemoragijske kapillyarotoksikoz često miješa sa drugim oblicima akutnog abdomena je potrebna hirurška intervencija. Dakle, u slučaju sumnje na intestinalne opstrukcije, akutna apendicitis, razne visceralnog krize treba da to pravilo prethodno isključene, posebno kod djece, purpura abdominalis.

reumatizam (Hemoragijski kapillyarotoksikoz po samoj svojoj prirodi nema gotovo nikakve veze sa reume, tako pogrešno stari naziv bolest purpura Rheu-matica, koja je nastala samo zbog površne sličnosti ove bolne formular reumatizma.) Razlikuje od hemoragične kapillyarotoksikoz veće težine sindroma zglobne, često prisustvo otvaranju infekcije (upala krajnika i m. p.), salicilati blagotvorno dejstvo. Posebno karakteristično za zglobne reume manifestacije istovremenog uništavanja perikarda, pleura, itd, i produžena povijest - .. Dostupnost formirana reumatskih bolesti srca. Za reumatizam od manifestacija kože su tipične čvorići (noduli rheumatici), eritem nodosum (koji je, međutim, češće tuberkulotoksicheskoy prirode) - petehijalna osip (iako bez istovremenog urtikarija) u reumatizma su češći u teškom bolesti, obično u prisustvu endokardita- pored , petehijalna pacijenti osip reumatizam može da prima lijekove nakon prirode antipirin, salicilna atsesala i drugih droga.

za serumske bolesti okarakterizirati kao eksudativne osip, urtikarija, ograničena oteklina, sinovitis, krvarenja u koži i sluznicama, albuminurijom, hematurija, vaskulitis, cerebralna apopleksija. Za razliku od hemoragične kapillyarotoksikoz sa serumske bolesti, postoje neke naznake vremena administracije i prirode proteina antigen: obično razvija nakon 7-10 dana nakon uvođenja jedne ili druge terapijske serumu.
Ponekad je isto kapillyarotoksikoz hemoragijski sindrom kod tuberkuloze srednje flash i druge infekcije. Često postoje slučajevi atipičnog vaskularne hemoragičnog dijateza, osim hemoragične kapillyarotoksikoz i ponekad predstavljaju šarena kolekcija različitih znakova krvarenja.

Kožne manifestacije hemoragijske kapillyarotoksikoz treba razlikovati od eritema exsudativum multiforme, eritem nodosum, kao i iz drugih lezija kože.

izgledi Varira, ovisno o težini.

tretman hemoragične kapillyarotoksikoz provedena prvenstveno .PO glavne linije eliminirati stimulans (npr u obliku krajnika i drugih zaraznih žarišta infekcije tuberkulozom, patološki osjetljivost na određene namirnice).
Također ima vrednost korištenja uređaja kojim se uređuje nervnog sistema i tzv anti-alergijske (antihistaminik) znači, pogotovo novocaine (infuzija u venu 10 ml 0,5% rastvora (novocaine uvod u kičmeni kanal, preporučuje se za liječenje hemoragičnog kapillyarotoksikoz čini ravnodušnim intervencije)) , difenhidramin (0,025 dva do tri puta dnevno oralno), kalcijev klorid, salicilati, pyramidon. transfuzije krvi se ne preporučuje.