Sindrom bol u trbuhu

Bol u trbuhu je glavna manifestacija ovog sindroma.

Karakteristike bol u trbuhu

1. Recept bol (početak akutne ili hronične). A dugoročno bol, čak i ako je intenzivan, dajući vremena za postavljanje dijagnoze. Posebnu pažnju treba obratiti na nedavno razvio bola.
2. Lokalizacija boli. Bol u srednjem dijelu želuca se posmatra u epigastrične kile i seciranje aorte aneurizme, kao i tankog creva patologije (lokalizacija boli oko pupka). Bol u donjem desnom abdomenu može biti zbog poraza appendicular procesa, donji segment ileuma.
3. Priroda bol je od velike dijagnostičke vrijednosti. Valovitom ritmički se javlja i zatim nestaje bol tipične bolesti creva, kao i opstrukcija žučnih vodova ili migratorne uretera kamenje. U bolesnika sa sumnjom na intestinalne opstrukcije mijenja prirodu bol grčeve kontinuirano ukazuje crijeva davljenja, u kojem je prikazana hitna operacija.
4. Komunikacija sa druge znakove bola. Na primjer, tu je bol, poboljšane ili ispao povraćanje, promjene u položaju tela- nezavisno od unosa hrane i njegov karakter, itd važna dijagnostička vrijednost imaju simptome koji prate abdominalni bol: .. mučnina, povraćanje, proljev, žutica, hematurija, i tako dalje. d. Oni omogućavaju da se odredi nozološki oblik sindroma.

Video: Na najvažniji: Antifosfolipidna sindrom, apneje

"Akutni abdomen"

potrebno je da izaberete državu "akutnog abdomena" Klinička slika sindroma.

Klinički znaci "akutnog abdomena" i njihove dijagnostičke vrijednosti

1. Žalbe.
Vodeći simptom "akutnog abdomena" je pojava akutne abdominalne boli u odsustvu dijareje. To nije izražen samo u malom djecom, starije osobe i teške intoksikacije zbog difuzne peritonitis.
Bol može biti toliko ozbiljne da pacijent će pokrenuti stanje šoka - na primjer, u perforiranom ulkus, akutni pankreatitis, stranguliranom intestinalne opstrukcije.
Odlikuje se povraćanje žuči za intestinalna opstrukcija na nivou proksimalnog dijela tankog crijeva. U kasnoj fazi bolesti povraćanje fekalne miris ukazuje na opstrukciju na ileuma ili debelog crijeva.
Odgoditi flatus i izostanak stolice. Glavni simptom akutne abdominalne bolest je poremećaj funkcije crijeva, koja se manifestira u flatus odlaganja i odsustvo stolice koji dovodi do nadutosti. Uzrok ovog simptom je crijevnih pareza ili peritonitisa zbog mehaničke opstrukcije u crevima u akutne opstrukcije. Ponekad "akutni abdomen" je labav stolice, javljaju u odnosu na pozadinu peritonitisa. Promjena dijareja i zatvor javlja se u akutne opstrukcije tumor debelog crijeva.
Stvarima i procjena boje stolice. Dark Tarry stolica (melena) - znak crijevnih krvarenja. Lažne nagovor na stolici (napinjanje), dodatka sluzi u stolici se uočavaju u tumora debelog crijeva i rektuma, u apsces Douglas prostoru.

Video: Bol u abdomenu Ovulacija - naše zdravlje

} {Modul direkt4

2. Povijest. Potrebno je utvrditi uzrok bolesti, kao što je navedeno od strane samog pacijenta, kao što su komunikacija sa fizički napor, pod uticajem koji se mogu stranguliranom kile ili čir perforacije, rupture jajovoda. Veoma je važno da saznamo kako su pacijenti tretirani samostalno. Po pravilu, mnoge hirurške bolesti koje uključuju crijevnih pareza, pacijenti koriste laksative, stavili klistir, i na mukama - uzimanje analgetika, spazmolitici. Ovaj "samoliječenja", posebno korištenje laksativa, klistira može izazvati perforacije razvoja dodatka i peritonitis. Žene su obavezne informacije o prirodi i vremenu menstrualnog ciklusa, uključujući trudnoću i porođaj.
U prisustvu bol u trbuhu je neophodno pojasniti prirodu mokrenje, povećana učestalost to, nježnosti, poteškoće, boja urina. Ovi podaci su vrlo važni, ako postoji sumnja na bolest mokraćnog sistema. Obavezne informacije o prisustvu bolesti probavnog trakta, peptički ulkus bolest, abdomena, uporni zatvor, hepatitis, hirurške intervencije i njihov karakter.

3. Fizikalni pregled. Značajnu ulogu u dijagnostici "akutnog abdomena" igraju temeljnu fizički pregled i praćenje bolesnika.
Vrlo informativan studija crijeva auskultaciju (jačanje, slabljenje, nedostatak crijeva zvukova, prskanju).
Simptomi "akutni abdomen" često u pratnji generala simptoma: povišena temperatura, žeđ, suha jezik, anksioznost ili zbunjenost, tahikardija, nestabilan puls, pad krvnog pritiska, hladan znoj, leukocitoza, ubrzana sedimentacija eritrocita, povećanje rektalne temperature na rektalni pregled ukazao bol prednji zid crijeva i prisustvo infiltracije u području Douglas.
Mi još jednom naglasiti da je pogoršanje općeg stanja, smanjenje urina i oštro nastale letargije može ukazivati ​​na abdominalne katastrofe. "Akutni abdomen", brzo dovodi do dehidracije i gubitka elektrolita.

4. Laboratorija i instrumentalne metode istraživanja. Obim dodatnog ispitivanja ovisi o predviđenoj glavne dijagnoze. Smatrao je širok spektar pratećih studija, često u dinamici. Ovo kliničke, biokemijske, radioloških, ultrazvuk, endoskopiju, EKG pregled, laparoskopija, ako je to potrebno.
konsalting medicinski stručnjaci obično koriste (hirurgija, akušerstvo, ginekolog, endokrinolog, urolog i dr.).

Faze dijagnostičke pretrage

1. Prvi dijagnostički korak je da se žalbe i medicinske istorije, omogućavajući prisustvo sindroma bol u trbuhu, da opiše bol ukazuje na proces ozbiljnost i lokalizacije.
2. Druga faza je dijagnostički postupak je da se dobije fizički pregled. na njihove preliminarne dijagnoze zasniva se zasniva, kao i isključiti ili potvrđuje i slika "akutnog abdomena".
3. Završnoj fazi dijagnostičke pretrage su dodatne metode istraživanja koje omogućavaju da se razjasne osnovni dijagnozu i pacijentu plan upravljanja obris.