Anatomija i fiziologija ljudskih jetre

Pleuralni sinusi pravo prepusta jetre, a time i udaraljke jetra gornju granicu određuje samo bradavice linija VI rebra. Donja granica jetre u kontaktu sa želucem, vratari, duodenuma, solarnog pleksusa, pravo nadbubrežne žlijezde, gornji pol desnog bubrega i jetre bend debelog crijeva.
Žučne kese je kruška oblik. Njegova dužina od 8-10 cm, kapaciteta 30-40 ml. Njegova gornja površina je u susjedstvu u žuči jetre zaobljeni dnu njihove viri malo preko ruba jetre, a tijelo leži na poperechnoobodochnoy a dijelom na duodenuma. Ove topografske odnose objašnjava posmatranom zajedništvo određenih patoloških procesa u tim organima, kao što su periholetsistity i periduodenity, prolaz žučnih kamenaca preko internih fistule između žučne kese i duodenuma i debelog crijeva, i tako dalje.
U jetri, kapija uključuje posude: gate Beču i jetre arterije, a Overlook dva jetre kanal, koji povezuje jedan (ductus hepaticus) - na putu kanala uliva se uskoro žuči kanal (ductus cysticus). Oba toka čine holedohusu (ductus choledochus), koji ide oko zadnje strane pankreasa glave i otvara u sredini silaznog dijela duodenuma, to je u Vater bradavica pored pankreasa kanala. Ovo anatomske blizine između žučnih kanala i glave pankreasa uzrokuje pojavu kompresije žutice u rak glave pankreasa i činjenicu da bolesti jetre su često praćeni pankreatitis.
Histološki, može se vidjeti da je jetra se sastoji od mnoštva poligonalnog režnjeva. Na vrhu svakog segmenta je u susjedstvu jedan od terminala grana jetre vena. Poprečnog presjeka kriške pokazuje da jetre Beč zauzima centar rez i oko jetre ćelije raspoređene na radiusam- između ovih ćelija, međutim, i dalje praznine, od kojih su neki služe za prolaz krvi (možda im se krv prolaza), i drugi, su odlični od prve, prolaz-za žuči (žučnih kanala). Uz rubove režnjevi smješteni su ogranak jetre arterije i vene porte, okružen vezivnog tkiva iz Glisson kapsule. Ovdje, između kriške proći i žuči kapilare. Kao najmanji grančice kapije na jetru žučovoda i ulazi kroz ovu kapiju sudova (gate Beču i jetre arterije) testiran u jetri samo u intervalima između kriške. Krv, dovedeni u tim granama, jetre arterije i vene porte, je parče krvi prolaza i prostora između ćelija i na centripetalne pravcu se sipa u centralni jetre venu- na način na koji hrani ćelije jetre i nosi ih glukozu, aminokiseline i tako dalje. Žuč, naprotiv, ona kreće u međućelijskim prolazima u centrifugalne smjeru, a akumulira na rubu kriške, sipa u kriške nalazi između žuči kapilare.
jetra raznovrstan rad može se shematski podijeliti na sljedeći način:

1. vanjski ili egzokrine, jetre formiranja i izlučivanje žuči, žučnih Kontakt-sistem se kreće unutar i ekstrahepatične uključujući i žučnog mjehura;
2. interni ili hemijski razmjene, funkcija jetre je povezan "uglavnom parenhima jetre i njene epitelnih stanica u jetri se vrši uglavnom kašnjenja, i promjene u krvi trzanja raznih kemikalija. U unutrašnje funkcije jetre "u širem smislu, i može uključiti zaštitnu krvi pročišćavanje funkciju mezenhimskih ćelija jetre, njegova retikuloendotelijalni ćelija.

} {Modul direkt4

Jetra također regulira uglavnom zgrušavanje krvi i krvi, obim venske protok krvi do srca, daje imunološki odgovor na mikroba patogena i stranih proteina. Sve ovo se odnosi na unutrašnje funkcije jetre u širem smislu te riječi.
Shodno tome, interni funkcija jetre je shematski svodi na regulaciju krvi, koji, nakon prolaska kroz jetru i kroz pluća, pruža ishranu vlasti, uključujući i vitalne što su srce, centralnog nervnog sistema, bubrega i tako dalje. D.
Krv portalne vene nije konstanta: ova krv je preopterećen nakon konzumiranja proizvoda svojih probavu i sadrži crijevnih toksina, mikroba proiskhozhdeniya- dio krvi jetre vene je mnogo manje toksičan i ima gotovo konstantan sastav ,, koji se, međutim, mijenja pod uticajem neuro-humoralni regulacije . Sva hrana supstanca ugljikohidrata, proteina i masti -prinosimye u jetru, portal vene krvlju su izloženi u njemu razne kemijske transformacije. Jetra je ne samo interni krvi filter, ali i mjesto gdje se otrovi se neutrališu i donosi bezopasna bakterija tijelo.
Treba napomenuti da je choleresis (vanjski funkcija) su usko vezani za kemijske interni rad jetre, jer žučne kiseline luči u crevima su proizvedeni od strane ćelije jetre, i sadržaj bilirubina i holesterola u žuči povezani krvlju bogatstvo ovih supstanci, i prolaz tvari kroz jetru postoji hemijski krpom njihove transformacije.
Jetra je vezan za svoje aktivnosti, pored krvotoka i probavnog trakta, kao i kod respiratornih aktivnost bubrega i drugih organa.
Jetra je pod kontrolom u njihove funkcije neurohumoralna sistem .. je vagus je ne samo smanjenje žučne kese, ali je i sekretorni živac jetre. Lutanja i simpatički živci imaju složene trofičkim utjecaj na metaboličke procese u jetri.
Endokrinih organa gušterače i nadbubrežne žlijezde reguliraju taloženje glikogena i šećera jetre izbacivanje. C dokazano izvan svake sumnje i regulaciju svih strana jetre iz viših nervnog sistema, posebno, pokazuje škole Bikov uslovljen refleks mehanizam lučenja sa extero- i interoceptors organizam.
Klinički, poremećaj jetre je odavno postavljena u vezi s traumom (tzv emocionalne žutica, napadi kamena u žuči bolesti nemira i tako dalje. D.), S druge strane, nema uticaja sumnje o stanju jetre visokog nervne aktivnosti. bolesti jetre može dovesti do funkcionalnih promjena u kortikalni procesa pobude i inhibicije, kao što su žutica ( "žuč karaktera"), pa čak i anatomske lezije centralnog nervnog sistema (npr tzv Hepato-lentikularna degeneracije, t. e. gubitak subkortikalnih jezgara mozak u cirozom jetre).