Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Jetra, hepar, najveći od probavnih žlijezda. Jetra se gornjeg abdomena, koji se nalazi ispod dijafragme, uglavnom na desnoj strani. Iron ima oblik pomalo nalik šešir velikih gljiva, ili oblik konveksnog klina- ima gornji i donji površine blago udubljeni. Međutim, nedostaje simetrija ispupčenje, kao i većina glomazan i njegova konveksna dijela nije centralni, i zadnjim desnim, i lijevo prednje koji klin voštanice. dimenzije jetre s desna na lijevo, u prosjeku 26-30 cm od prednjeg do zadnjeg - pravo učešća 20-22 cm, lijevi režanj 15-16 cm i maksimalne debljine (desni režanj) - 6-9 mase cm jetra dostigne u prosjeku 1500 g .. boja joj je crveno-smeđe boje, meke teksture. U jetri razlikovati gornji, konveksan, dijafragme površine faciji diaphragmatica, dno, lokalno udubljeni, visceralne površinu, facies visceralis, oštar donji rub, Margo inferiorni, odvajajući prednje i nizhnyuyu` gornju površinu i blago konveksan stražnjem dijelu, par posterior dijafragme poverhnosti.Na donjeg ruba ima okrugli ligament zarez jetre. incisura ligamenti teretis, a nalazi se na desnoj strani rezanja žučne kese. Dijafragme površina, facies diaphragmatica, konveksno i odgovara na oblik kupole dijafragme. Najviši konveksnost je na desnoj strani, bliže zadnje ivice otvora, gdje jetra ima najveći debljine. Sa najviše tačke je kosim rampu na donji oštre ivice i lijevo, lijevi rub pecheni- strmini bi trebalo da bude back to back i desne strane dijafragme površine jetre. Iz dijafragme površina jetre do dijafragme, su sagitalnoj ravni nalazi ligamenta peritonealne polumjesec jetre, lig. falciforme jetre. koji se proteže od donjeg ruba jetre natrag preko oko 2 / širina pecheni- zadnje listova snopove razilaze na desno i lijevo, seli na ligament krunu jetre, lig. coronarium jetre. Falciforman ligament dijeli jetre, odnosno njene gornja površina na dva dijela - pravo režnja jetre, lobus jetre dexter, i imaju veliki najveće debljine, a leva režanj jetre, lobus jetre Sinister, - manje. Pravo režanj se nalazi ispod desne kupole dijafragme, levo - ispod lijevo. Na gornjoj površini lijevog režnja vidi blagi srčani "pritisak, Impressio cardiaca, odgovarajući na položaj srca iznad dijafragme. Na dijafragme površini jetre razlikovati gornji dio, par superioran, okrenut tetive centar dijafragme, prednji dio, par prednji, okrenut spreda, prema ivici dio dijafragme, i prednji zid trbuha epigastrične (lijevo režnja), desna strana, par dextra, usmjerena na desnu stranu trbušnog zida (pazušnih linija, respektivno), i zadnji dio, par posterior, okrenuta prema nazad. Visceralni površina, facies visceralis, jetra ima neujednačen stan, blago konkavni površina odgovara konfiguraciju da bi tela. Na dno su tri žljebova dijeljenjem površine na četiri režnja. Dva žlijeba su sagitalnoj pravac i proširiti duž donjoj površini jetre otprilike paralelno jedna drugoj od prednjeg do zadnjeg svog krayu- otprilike na sredini rastojanja ih povezuje, kao da je u obliku grede, treće, poprečno brazdu. Lijevo brazda se sastoji od dva dijela: prednji, proteže na nivo bočnih sulkusa i zadnjeg - posterior do bočnog. Front - dublje odvojeni, prerezao okrugli ligament, Fissura ligamenti teretis (u toku embrionalnog perioda - slaganje brazdi pupčanu venu, sulcus venae umhilicalis), počinje na donjem rubu reza jetre okrugli ligament, incisura lig. teretis tu leži jetre okrugli ligament, lig. u nizu jetre, hodanje ispred i ispod pupka leži izbrisani pupčanu venu, vena umbilicalis. Stražnji lijevi prednji brazdu - jaz venski ligament, Fissura ligamenti venosi (u embrionalnom periodu - Fossa duktusa venosus jame duktusa venosi.) - proteže se od bočnih sulkusa nazad lijevo venu jetre. Ostavio žlijeb u svoju poziciju na dnu površini odgovara liniji vezanosti falciforman ligamenta na gornjoj površini jetre i na taj način služi ovdje granice lijevo i desno režnja jetre. Međutim, jetra okrugli ligament ugrađen u donji rub polumjeseca ligamenta, na slobodnom prednji deo istih. Pravo groove je uzdužno proširuje rupu i pozvao žučne kese jami, jami vesicae felleae, koji na donjem rubu odgovara parče jetre. To je manje duboka od kružni žlijeb veziva već i šire i predstavlja otisak nalazi u njemu žučni mjehur, VESICA fellea- jami se proteže unazad do poprečne proširenje svoje borozdy- posterior na poprečnom žlijeb služi brazdu šuplju venu, sulkusa venae cavae. Poprečne brazde je izlaz jetre, Porta jetre, gdje leže vlastite jetre arterije, arterije hepatica propria, jetre kanal, ductus hepaticus. i gate Beču, vena portae. Kako se arterije i Beča su podijeljene u glavne grane, desno i lijevo već na vratima jetre. Tri žljebovi opisano udio donjoj površini na četiri režnja jetre. Lijevo sulkusa odvaja desnoj strani donje površine lijevog režnja desno pecheni- sulkusa odvaja lijevo od donje plohe pravo režnja jetre. Između desne i lijeve utor na donjoj površini jetre je srednji dio, koji je podijeljen poprečnim utor na prednjoj i zadnjoj porcije. Prednji dio je kvadratnog udio, lobus quadratus pozadi - caudate režnja jetre, lobus caudatus jetre. Visceralni površina pravo režnja jetre nosi bliže prednje ivice debelog utisak. Impressio colica- iza, do zadnjeg ruba, su: pravo - ogromne pauze u radu susjednih ovde bubrezi, bubrega utisak, Impressio Renalis, lijevo - desno pored brazdu dvenadtsatiperstnokishechnoe utisak, Impressio duodenalis: više pozadi, udubljenja levi bubreg, tu je utisak pravo nadbubrežne žlijezde, nadbubrežne utisak. Impressio suprarenalis. Kvadrat režnja jetre, lobus quadratus jetre, ograničenog žučne kese jami na desnoj strani, lijevo - okrugli ligament prorez ispred - rub donjeg pozadi - vrata jetre. U sredini širine trga udjela pauzu u obliku širokog cross-oluka - označite gornji dio duodenuma, dvenadtsatiperstnokishechnoe utisak, Impressio duodenalis, nastavljajući ovdje na desnoj režnju jetre. Caudate režnja jetre, lobus caudatus jetre, jetre nalazi posterior na kapiju, ograničena na prednjoj strani poprečne utor Porta jetre na desno - brazdu šuplju venu, sulkusa venae cavae, lijevo - jaz venski ligament, Fissura ligamenti venosi, i zadnje - zadnju površinu jetre. Na prednji deo caudate režnju na lijevoj strani je mali projekcija, papilarni proces, processus papillaris, graniči sa zadnje strane napustio dijela Porta jetre: Pravo Tailed frakcija oblika repom proces, processus caudatus, koji je usmjeren na desno, čini most između zadnjeg kraja izbrazdanog žučne kese i prednji kraj žlijeb na donju šuplju venu i kreće u desnu režnju frakcije jetre pecheni.Levaya, lobus jetre zlokobno, na donjoj površini, u neposrednoj blizini na prednji rub, izbočina bears - omental krtola, gomolja omentale, koji se suočava sa malim žlijezde, omentumu minus (sa m. dolje). Na zadnjoj ivici lijevog režnja, tik do prorez venskog ligamenta, je utisak iz susjedne ventralni jednjak - Gullet "pritisak, Impressio esophagea.Levee tih formacija bliže pozadi na donjoj površini lijevog režnja ima stomahik utisak, Impressio gastrica. Na poleđini dijafragme površine, par posterior faciei diaphragmaticae, prilično široka, blago zaobljene, nisu pokriveni peritoneum stražnji dio jetre - ekstraperitonealne polje, područje nuda. Stražnjem dijelu formira konkavnost lokacija, odnosno sposoban za kičmu. Centralni dio istog je širok, a rubovi, desno i lijevo, to sužava. U skladu s tim, pravo režnja je tamo je utor u kojem je položio niže šuplje Beču - brazda šuplju venu, sulkusa venae cavae. Blizu gornje kraju utor na supstance jetre pokazuje tri jetre vena, venae hepaticae, ulivaju u donju šuplju venu. Ivice žljebova vene kave povezani ligamenta vezivnog donju šuplju venu. Jetra je gotovo u potpunosti obučen peritonealne poklopac i tako može se smatrati tijelo nalazi mezoperitonealno (neki vjeruju da intraperitonealno). peritoneum Ona pokriva svoje dijafragme (gornji), visceralni (donji) površine i donjeg ruba. Međutim, u nekim mjestima gdje je to odgovaralo ligamenta ili gdje susjedni žučni mjehur, porcije ostaju različite širine koje nisu obuhvaćene peritoneum. Najveći dio nije pokrivena peritoneum se nalazi na zadnjoj površini dijafragme, u kojoj se nalazi neposredno uz stražnji zid zhivota- ima oblik dijamanta jetre. Drugi dio je na mjestu žučni mjehur lokaciji. Peritoneumska ligamenata. Falciforman ligament jetre, lig. faici-forme jetre. obustavlja jetre dijafragme. To je duplikatury povezuje visceralnog peritoneuma i serozni list pokriva dijafragmalnog površina jetre, sa parijetalni peritoneum na donjoj površini lista dijafragme. Falciforman ligamenta proteže spreda na prednjem trbušnom zidu kao sagitalnoj zidova i postepeno sužava, dolazi do pupka. Kao što je gore navedeno, u svojoj slobodnoj ivici položio jetre okrugli ligament, lig. u nizu jetre. Razvojno polumjeseca paket je dio ventralne mezenterijuma želuca. Njegova posterior letaka pristupaju pod pravim uglom u odnosu na druge peritonealne ligament, koronarna ligament jetre, lig. coronarium jetre. Bundle ove svoja dva listova - jedan, dostižući površinu dijafragme, s druge strane, postizanje visceralne površinu, fiksira zadnje, ekstraperitonealne, površina jetre do zadnjeg zida abdomena. Prema desno i lijevo kraj zadnjeg površine jetre koronarne ligamenta oba sloja se pridruže da formiraju duplikatury. Vnebryushinnyi najveća širina površine dijela zadnje ima stražnje površine, odnosno, pravo režnju jetre u većini debljine tijelo Vnebryushinnyi pravo režnja dio ima otprilike trokutastog oblika sa Apex ukazuje na desnoj strani, a baza usmjerene prema centru. Ovdje na najširem mjestu je niže šuplje Beču. Na zadnjem površini levom delu režnja između listova ekstraperitonealne koronarne ligamenta ima trokutastog oblika s tjemena lijevo i baze iu donju šuplju venu, ali je ostavio dio je mnogo manji i uži. Zajedno, trouglasti sekcija imaju oblik dijamanta. Crescent gomila dolazi koronarne ligament, ulazi u nju na takav način da je leva list duplikatury ide u lijevu režnja ligamenta sekcija, kao i pravo - na ligamenta dio desnog režnja. Koronarna ligamenta prolazi direktno u zadnjem letaka posterior parijetalni peritoneum. Na desne i lijeve krajevima koronarne ligamenta oblika malih duplikatury trokutastog oblika, dostižući malo udaljenost do desno i lijevo kraj jetre i pričvrstiti na dijafragmu, desno i lijevo trokutastog ligamenta, tig. triangulare dextrwn i lig. triangulare sinistrwn. Visceralni peritoneum iz donje površine jetre su ligamenti koji ga povezuju sa malim krivine želuca, želuca -pechenochno ligament, lig. hepalogastricum, a gornji dio duodenuma - Hepato-duodenuma ligamenta, lig. hepatoduodenale. Oni predstavljaju gotovo frontalno nalazi ligament, prolazi jedna od druge. Na površini jetre ovih ligamenata početi visceralnog peritoneuma na lijevoj strani zadnjeg dijela proreza okrugli ligament, desno (Lig hepatogastricum.) - od visceralnog peritoneuma vrata jetre regiji (lig hepatoduodenale.) Struktura lični jetre. Površine jetre obučen serosa, tunike serosa, biti podseroznoy osnovi, Tela subserosa, a zatim - vlakana obloge, tunike fibrosa. Vezivno plašt tkivo prodire zajedno sa brodova kroz kapiju u parenhima jetre u obliku tzv vokrugsosudistoy vlaknaste kapsule, kapsule fibrosa perivascularis. i dalje posude treba da se kreće, i.e. To ide uz mezhdolysovymi portalne vene grane i interlobularnih vezivnog tkan- nosi svaki režanj jetre i posebno povezuje ih između soboy- nizvodno režnjevima i posuda ne stigne do unutrašnje površine jetre i tijelo odgovara ozbiljnu membrana, što ga čini obolochku.V vlaknastih jetra napravi razliku sljedeće segmenta: u desnom režnju jetre, lobus jetre dexter, - prednje i zadnje segmentima paramedijalno sektora (V i VIII), i prednji i zadnji segmentima lateralne sektora (VI i VII) - u lijevom režnju, lobus jetre zlokobno, - prednje i zadnje segmenata na ramediannogo sektor (III i IV), bočne segment sektora (II) i segment leđnog sektora (I). Jetra se sastoji od režnjeva, Lobuli hepatici, koji ima promjer od 1-2 mm. Slices se sastoje od ćelija okružuje niz greda centralne vene, vena centralis. Oko segmentima uređen interlobularnih vene, venae interlobulares i interlobularnih arterije, arteriae interlobulares. Od interlobularnih vene (portalna vena) u kriška intralobular prodrijeti u kapilare (sinusoida), koji spajaju sa kapilare interlobularnih arterija i protok u centralnu venu. Centralne vene ulijevaju u prikupljanje venu, a posljednji - u vene jetre, venae hepaticae. Jetre vene između tri pada u donju šuplju venu, vena cava inferiorni, gdje je potonji graniči direktno u jetru. Između ćelija režnja leže žuči utor (kapilare), ductuli biliferi- izvan lobulama su povezani sa interlobularnih ritam, ductuli interlobulares. S godinama, zbog širenja intrahepatalni vezivnog tkiva i kompresije svojih jetre parenhima formirana prigušen vezivnog dijela u akutnoj ruba jetre - vlaknasti dodatak jetre, dodatak fibrosa jetre, pri čemu uništena jetre lobulama, ali je ostao goli žuči utora, tzv lutalica plovila jetre. Nalaze se u pokrivač vlakana, donji rub s lijeve strane režnja, u kombinaciji donju šuplju venu. Interlobularnih žuč Bore su povezani da formiraju desno i lijevo jetre kanala, ductus hepaticus dexter i ductus hepaticus zlokobno, lijeva i desna kanala caudate režnja. duktusa lobi caudati. koji su izašli kroz kapiju, već izvan jetre spojiti u jednu zajedničku jetre kanal. ductus hepaticus communis. Spajanje sa cističnom kanal, ductus cysticus, zajednički jetre kanal predstavlja holedohusu, ductus choledochus. Holedohusu se otvara u odjel opadajuće duodenuma. Topografija jetre. Jetra se nalazi u desnom hipohondrijumu, epigastrične regija, a dijelom u lijevom hipohondrijumu. Skeletotopicheski jetre određuje projekciju na torakalni zid. Desno i ispred teatcup (sredinom klavikularne) linija najviši položaj tačke jetre (desni režanj) određuje se na nivou četvrte mezhreberya- ostalo od najvišeg vrha grudne kosti (lijevi režanj) je na nivou petog interkostalnog prostora. Donjeg ruba jetre na desnoj aksilarne linije definirane na razini desetog mezhreberya- dalje duž donje granice jetre kao pravi rebarnim lukom. Na nivou prava bradavice linije, ona izlazi iz luka, koji ide od desna na lijevo i više, prelazeći epigastrične regiji. Bela linija presijeca donjeg ruba jetre u sredini udaljenosti između sabljast proces i pupka. Nadalje, na razini VI napustio primorsko hrskavice donja granica na lijevoj režnja prelazi se definira u okviru interkostalnog prostor između sedmog (ili rebra VIII) i iznad gornje ivice XI obalnom luk, lijevo od prsne kosti između granitsey.Szadi gornjem desnom ramenu granične linije jetre rebra ispod. Syntopy jetre. Iznad pars superior (facies diaphragmatis) uz jetru, a desni dio na lijevoj strani dijafragme kupole, njegov prednji par anteriornu sekvencijalno uz rub dio dijafragme na prednje i stražnje trbušne stenke- jetre pored X i XI torakalni kralješka i noge dijafragma ABDOMINALNE jednjak, aorte i desno nadbubrežne žlijezde. Splanhičnih površina jetre uz dio srčanog, tijelo i pilorusa, u gornji dio duodenuma, desni bubreg, pravo debelog crijeva i savijanje na desnom kraju poprečne debelog crijeva (vidi. Gore polje nostnoy unutarnje kontaktne površine jetre). Do visceralni površini pravo režnja jetre i susjednih žučni mjehur. Godine funkcije jetre. U novorođenčadi jetre je relativno veliki: težina je 1/10 tjelesne težine (odrasli 1/50), a više od polovine trbušne šupljine prostora, ispuštajući iz prsa i trbušne stenku- donju granicu leži na nju pupka.