Sindrom karpalnog tunela uzroci i simptomi, liječenje i prevenciju sindroma karpalnog tunela

Video: Numb ruke, utrnule prste - šta da radim? Metode liječenja utrnulosti ruku

Sindrom karpalnog tunela (CTS, sindrom karpalnog tunela) - bolesti koja se karakteriše bol, peckanje, utrnulost i slabost prstiju.

Karpalnog rezultata tunel sindrom iz kompresije medijana živca koji opskrbljuje prstima palac, indeks, srednji i prsten.

Karpalnog tunela - jasno ograničen prostor, zidovi od kojih se formiraju dvije kosti koje podržavaju zgloba. Dnu karpalnog tunela su debeli palmar ligamenata. Prema ovom kanala i prolazi medijana živca. Kada okolnog swell tkivo i zgusnuti pritisak unutar karpalnog tunela je povećan, smanjujući dovod krvi u normalno medijana živca.

Ovaj pritisak je posebno izraženo kada ruka je u potpunosti fleksiji.

prognoza sindrom

Sindrom karpalnog tunela najčešće pogađa obje ruke. Ako se ne liječi, može dovesti do trajnog oštećenja živaca i mišića. Sa rana dijagnoza i adekvatno liječenje, šanse za potpuni oporavak su vrlo visoke. Sindrom karpalnog tunela je ponekad prolazi nakon dobro odmoriti, ali operacija je ponekad potrebno da se tretira. Vrlo je važno da u najkraćem roku potražiti medicinsku njegu sve dok se ne nepopravljive štete.

dnevnim aktivnostima

Sindrom karpalnog tunela može značajno utjecati na vaš životni stil, jer je u ovoj bolesti, možete ispustiti stavke češće nego što je uobičajeno. Štaviše, sindrom karpalnog tunela, teško možete propustiti, povući, čupaju stavke. To će utjecati na sposobnost zakopčavajući, crtanje, otvorene boce ili obavljaju poslove koji zahtevaju visoku preciznost.

Prevalencije bolesti

sindrom karpalnog tunela utječe na milijune ljudi širom svijeta. Smatra se da je jedan od deset ljudi u svom životu barem jednom pati od ovog sindroma. Može se javiti u bilo kojoj dobi, ali je češći kod osoba starijih od 40-50 godina. sindrom karpalnog tunela obično pogađa žene.

Pojava bolesti

Neki stručnjaci vjeruju da sindrom karpalnog tunela je usko povezan sa dugogodišnjem radu na računaru. Mnogi proizvođači računara upozoravaju na rizik od razvoja ovog sindroma, koji se identifikuje sa tzv traume ponovljenih opterećenja (eng. Repetitive naprezanje ozljede, RSI). Iako su naučnici Katedre za ortopediju i sportsku medicinu na Sveučilištu u Washington (Seattle, SAD) kažu da direktan dokaz takva veza nije dovoljno.

Simptomi sindroma karpalnog tunela

Mogući simptomi sindrom karpalnog tunela uključuju:

• Bol i ukočenost u rukama, posebno noću.
• bol, peckanje, utrnulost u palac, indeks i srednji prst.
• Intermitentni peckanje u cijeloj ruci.
• Spread bol gore, ponekad do ramena.
• obamrlost ujutro da prolazi rukovali.
• Epizode slabost u ruci i nedostatak koordinacije pokreta, pogotovo ujutro.
• Osjećaj oticanje prstiju, a ponekad i otok primjetno je vizuelno.

progresije bolesti

Sindrom karpalnog tunela može doći iznenada ili postepeno pogoršavati. U početku, simptomi dolaze i odlaze, remete pacijentu samo kada je opterećenje na rukama. Kada ruke se odmaraju, ne može biti nikakve pritužbe. Kako bolest napreduje, kompresija živca je sve jači, a možete gledati sve slike, kao što je opisano gore.

slično stanje

Mnogih bolesti i stanja mogu proizvesti simptome nalik sindrom karpalnog tunela, a neki od njih su vrlo ozbiljne i zahtijevaju savjet hitno doktora.

Među opcije:

• Šećerna bolest.
• Bolesti štitne žlijezde.
• Upala zglobova.
• Trudnoća.
• Upotreba KOK.
• Amyloidosis.
• starenje.

Uzroci sindroma karpalnog tunela

Utrnulost, peckanje, i slabost mišića tokom sindrom karpalnog tunela, zbog kompresije medijana živca. Ovaj živac prenosi signale između mozga i mišića ruku. Najčešći uzrok sindroma karpalnog tunela je upala i oticanje tkiva oko medijana živca. Žalosno je, ali u većini slučajeva tačan uzrok ostaje nepoznat.

U nastavku su neke bolesti i ozljede koje mogu uzrokovati sindrom karpalnog tunela:

1. Upalne bolesti zglobova, uključujući reumatoidni artritis. Ove bolesti uzrokovati bol i oticanje zglobova u različitim dijelovima tijela. Otok dovodi do sindroma karpalnog tunela.
2. Povrede, kao što je težak udarac u zglob. Povreda ne samo da može uzrokovati oticanje tkiva, ali i frakture ručnog zgloba, što je dovelo do oštećenja medijana živca.
3. različite aktivnosti i hobije koji su povezani sa stalnim, ponavljaju pokrete prstiju, naročito u kombinaciji sa jakim hvatanje pokret ili vibracija (električne alate).

To može biti:

• klanja riba ili meso.
• Izgradnja i stolariju.
• Rad sa elektronskih kola.
• Rad u garažama.
• Deforestation radova.
• Skeniranje i brojanje novca.
• frizera posao.
• Ručno poljoprivredne radne snage.
• za šivanje i pletenje.
• Computer set.

Dijagnostika sa sindromom karpalnog tunela

Da biste potvrdili sindrom karpalnog tunela, lekar treba da budu svjesni rad i način života pacijenta, kao i ispitati ruku i, u nekim slučajevima, za obavljanje ispitivanja. Tokom ispitivanja, doktor će procijeniti snagu, osjetljivost i pokretljivost ruku.

Stručnjaci iz SAD Arthritis Foundation za dijagnozu sindroma karpalnog tunela preporučuje se upotreba ove testove:

• Test Tinel. Ljekar mora pažljivo dodirnite ruku na mjestu prolaska medijana živca. Peckanje ili bol na udaraljkama može ukazivati na karpalnog sindroma tunela.
• Test Falena. Doktor pita maksimalni bend ruku i držite ga u poziciju od 15 sekundi do 3 minute. Pojava peckanje, obamrlost ili bol tokom testa može ukazivati na lezije medijana živca.
• nervne provodljivosti studija (NNK). U ovom postupku, liječnik šalje impulse mišića i pomoću posebnog uređaja snima brzinu od njih. U karpalnog tunela stopa sindrom usporava.
• Studija, koja objedinjuje procjenu provodljivosti nerava i elektromiografija (EMG / NCV) se koristi za proučavanje funkcije živaca, potvrđuju dijagnozu i procjenu težine bolesti. Ovaj test je propisana za otkrivanje bolesti, koji maskenbal kao sindrom karpalnog tunela.
• X-ray, kompjuterska tomografija ruke i testovi krvi može pomoći sa svojim lekarom eliminirati mnoge bolesti i povreda, razgovarali smo o gore.

Tretman sindroma karpalnog tunela

Blaga slučajeva sindroma može izliječiti uz pomoć specijalnih narukvice, lijekova i kontrole stresa. Umjerenim i teškim slučajevima ponekad je potrebna operacija.

1. Domaći mjere.

Kojim se uređuje vaše dnevne aktivnosti - važan korak u prevenciji i olakšanje simptoma bolesti.

Evo nekoliko jednostavnih načina:

• Dajte ostatak ruke i prste.
• Promijenite vrstu aktivnosti kako bi se smanjio pritisak na rukama.
• delegat odgovornosti domaćinstva kao njihova majka.
• Pregledajte svoje hobije, uključujući i one povezane sa računarom.

Ako mislite da je sindrom je povezan sa vaše profesije, i to promijeniti, ne želiš, onda razgovarajte sa svojim lekarom i vaš šef. Zajedno, možete razviti plan koji će vam omogućiti da olakšavaju simptome, otarasiti nekih stresa. U mnogim zapadnim bolnicama s takvim pitanjima uključeni radni terapeuti koji se prilagode pacijenta na određene uvjete rada koji nisu utjecati na njegove bolesti.

2. Diet.

Sindrom karpalnog tunela je povezana sa nedostatkom vitamina B6, iako to nije neophodno - mnogi pacijenti sa CTS su izrazili nedostatak vitamina. Pokušajte multivitamin kompleksa da bi se isključila ovu opciju.

3. Lijekovi.

Oralni nesteroidni protuupalni lijekovi (skraćeno NSAID), uključujući aspirin, ibuprofen i naproksen, može smanjiti upalu, oticanje i bol sa sindromom karpalnog tunela. Ovi lijekovi mogu se uzeti bez lekarskog recepta, ali samo na kratko vrijeme.

4. Kirurško liječenje.

Za umjerenih do težih slučajeva bolesti, američki doktori preporučiti operaciju. Ako se gume i lijekova ne oslobađaju stanju, potrebno je još radikalniji tretman. U suprotnom, nakon mjeseci oštećenja živaca može postati nepovratan.

U pleh, a presjeka pogled ligamenata, što povećava prostor unutar karpalnog tunela. Ova operacija se može izvršiti pomoću ograničenog rez ili endoskopski na dlanu - sa dva minijaturni (1 cm) rezove u dlan i zglob, koji se uvode u fleksibilnim alatima. Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji.

U drugom slučaju, ožiljci će biti manji, a period oporavka je kraći. A onda, i drugi - jednostavan hirurške procedure koje se izvode na ambulantno. Nakon što je postupak nekoliko tjedana ćete morati ograničiti korištenje ruku pacijenta. Tipično, puna obnova performanse ruku traje 6 do 10 nedelja, a za ljude koji se bave teškim fizičkim poslovima - 3-4 mjeseca.

Vaš ograničenja nakon procedure mogu biti kako slijedi:

• Vožnja: većina operisanih može voziti u roku od 1-2 dana nakon postupka.
• Pisanje: Naravno da će biti u stanju da drži olovku nakon postupka, ali to bi trebalo da bude pauza od 4-6 tjedna prije nego što veliki pismeni rad.
• hvata, trese: malo aktivnosti je moguće nakon 6-8 tjedna, ali punu snagu ovih akcija se može učiniti na 3 mjeseca. Američka zapažanja pokazuju da je ukupna snaga se postiže u prvoj godini.

Mogući neželjeni efekti kirurško liječenje za sindrom karpalnog tunela:

• Bol i upala na mjestu reza.
• Mogući povratak simptoma bolesti.
• Slučajno oštećenje živaca (vrlo rijetko).

5. Intraartikularna injekcije.

Injekcije kortikosteroida (anti-hormona) u zajednički može osloboditi upale i otekline, smanjiti pritisak na srednji živac. Ove injekcije donijeti značajne olakšanje za većinu ljudi sa sindromom karpalnog tunela.

6. imobilisane guma i narukvice.

Takvih uređaja za zglob može se koristiti za podršku zgloba u pravilnom položaju tijekom spavanja. Oni sprečavaju previše oštar pokretom zgloba, tako da vaš liječnik može tražiti da ih nositi tokom dana. radni terapeut može naručiti imobilizaciju uređaj posebno za vaše potrebe, uzimajući u obzir obavljeni rad. Nosite ih treba da bude u periodu od nekoliko nedelja ili meseci.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani