Tumor živaca simptomi, liječenje, uzroci

klasifikacija

tumori Histologija živac komplikovano. Oni se klasificirati kako slijedi:

Simptomi i znaci

• Oticanje živca
• povećanje veličine
• To može biti pozitivan udaraljke sindrom
• (Shifts prema, ali ne i na živac

pregled

Ultrazvuka i MRI

• To se ne odnosi u odnosu na histologiju
• Blizina živca potvrđuje vjerojatnost živca tumora

biopsija

• Najveći rizik od oštećenja živaca i lažno negativan rezultat
• Aspiracija tankom iglom je nemoguće
• Otvorenog biopsija može naknadno izazvati kvar kirurško liječenje.

švanom

Simptomi i znaci

• Najčešće u dobi od 30 do 60 godina.
• Obično usamljeni, sporo raste. Pojavljuje se zgusne, rijetko bolan, praktično bez slabost ili ukočenost (osim ako raste u karpalnog tunela).
• Rijetko više (npr u vezi s bilateralnim tumora VIII živca = NF2).
• Udaraljke Tinel test može biti jasno pozitivan, ponekad negativan.
• Malignitet je izuzetno rijetko.
• Napomena: Ovi tumori su ponekad pogrešno preoperativno ili gangliona lipom i zbog toga izbacili sa oštećenje živaca. Povećana budnost!

histologiju

Obično usamljeni raste živac membrana Schwann ćelija. Ima vlaknaste kapsule. Pa diferencirana vretena ćelije, slikanje na S100. Stavljen na kompaktnom Tufts (Antoni A tkanine) ili slučajnog matrice (Antoni u tkivu).

tretman

Oprezni enukleacija koristite operativni mikroskop. živaca snopovi se protezao preko tumora i razvoj tumora u velikog promjera nerva intraoperativnih nervna stimulacija može pomoći u njegovoj raspodjeli.

Tipično, tumor se može identifikovati bez oštećenja živaca. To je teško ukloniti nakon preoperativne tumora biopsiju.

Možda će biti potrebno za opskrbu krvi do raskrsnice malih greda.

neurofibrom

Simptomi i znaci

• Rijetko.
• Obično usamljeni, ponekad više.
• Mogući malignitet (obično u kombinaciji s bolesti Rekling Hausen).
• Bezbolan i sporo raste. Ponekad manifestnog sindrom kompresije, ako raste u karpalnog kanala.

histologiju

Tangled snopove dugo ćelija. Obojena manje intenzivnije nego švanom od S100. Najčešće se razvija na senzorne živce. Bez kapsula.

tretman

Ovi tumori su obično asimptomatski. Surgical plan nije, kao živac oštećen prilikom uklanjanja tumora. Nagli porast ili bol, posebno kada NF1, malignost treba pretpostaviti, dakle, zahtijeva biopsiju.

neurofibromatoza

tip 1

Recklinghausen bolest - jedan od najčešćih nasljednih bolesti (1: 4000). Autosomno dominantna kromosoma mutacija u 17,5% slučajeva javljaju spontano. Manifestacija variraju od minimalne do rasprostranjen "Elephant Man" kafa mrlje (svjetlo smeđe mrlje u pazuhu, na trupu i prepone). Višestruki schwannomas.

tip 2

To je mnogo rjeđi. Mutacija produžena ruka hromozoma 22. To je u kombinaciji sa katarakte, tumora mozga, kičmene moždine, slušni nerv. Tumor perifernih živaca, obično acinusnih neurofibrom.

Drugih tumora živaca

Ovi tumori su vrlo rijetki.

• Intraneural ganglion (rijetko na četkicu, obično razvija na zajedničkoj peronealnog živac)
• lipom
• angiom

Maligni tumor živca membrane

Visoko maligni. U kombinaciji sa tipom neurofibromatoza 1. Izuzetno je rijetko u četku. Glavni simptom je bol kliniku sa povećanjem kršenja nervne funkcije. Dijagnoza je teško, biopsija može oštetiti živac i time nakon uklanjanja tumora je moguće recidiva. radikalni uklanjanje je potrebno. Prognoza je loša. Efekat hemoterapije i radioterapije ne.