Prva pomoć za komu. Coma sa trovanja ugljen-monoksidom

trovanja ugljičnim monoksidom, što je rezultiralo u komi, javlja kod osoba koje dugo disao zrak, zasićen ugljičnog monoksida (CO) - proizvod nepotpunog sagorijevanja ugljika.

Ugljičnog monoksida ima afinitet za hemoglobin je 300 puta veća od kisika. Ulazak u krv sa vazduhom, ugljičnog monoksida i kisika lako istiskuje sebe veže za hemoglobin (formirana karboksihemoglobina). Postepeno raseljavanje kisika iz rezultata krvi u anoksije, t. E. Drastično propadanje tkiva kiseonikom.

Najosjetljivije na nedostatak kiseonika je mozak. Shodno tome, brže poremećaja respiratornog i usisavaju motor centre u mozgu, što dovodi do sloma funkcije disanja i cirkulaciju. Međutim, kada se razvijaju akutne anoksija utječe na sve organe.

klinika

Prvi znaci trovanja osjećaju pritisak i pulsiranja u hramovima, tinitus, glavobolja, vrtoglavica, povraćanje, mučnina. Ovaj uskoro pridružiti i otežano disanje, lupanje srca. Slabost (pogotovo u nogama) sprečava stopala. Ako ste otrovani nije mogao da izađe iz sobe ili nije donijela u ovom trenutku, on je razvio stanje ošamućivanje. Komu se javlja nakon mentalne i motoričke agitacija ili poremećaj disanja i srca.

Disanje oslabi, isprekidan. Pulse loše punjenje, to ubrzati. Arterijski krvni pritisak je nizak. Pri pregledu, pažnju privlači ružičastu boju kože i roza-crvene trag na koži tijela. Na tijelu se može otkriti hemoragijski osip. Učenici proširene, svjetlo ne reaguje. Ona napominje nevoljnog mokrenja i defekacije. Tetive refleksi povećan, definirane patološki refleksi, ponekad ukočenost vrata, opisthotonos i kloniranog-tonik konvulzije svih ekstremiteta.

Na dugi rok koma javlja refleks inhibicije. Kada puštanje krvi venske krvi ima svjetlo crvene boje. U isto vrijeme, kada analiza krvi otkrivena visok sadržaj hemoglobina, eritrocita, kao i prisustvo karboksihemoglobina. Uz postepeno slabljenje i potpunog prestanka disanja, javlja smrt.

dijagnoza

U nekim slučajevima, može biti poteškoća u diferencijalnoj dijagnozi komi na osnovu krvarenje u mozgu, kada je u pitanju usamljen starije osobe ili starije osobe, otkrivena u komatoznom stanju u zatvorenoj prostoriji sa štednjakom grijanje.

Prikazuje diferencijal dijagnostičke simptome tijekom intoksikacije između koma i koma ugljičnog monoksida na osnovu izliv krvi u mozak (NK Bogolepova).

Počevši od trovanja ugljen-monoksidom (ugljen koma) je prije svega odnosi na stupanj zasićenja karboksihemoglobina krvi. Njegov sadržaj iznad 70% je smrtonosna. Izveden iz atmosfere sa ugljičnog monoksida pacijentima koji su u komi, on može umrijeti ako on nije prvi hitne pomoći će biti pružena blagovremeno.

tretman

Prva pomoć za trovanje ugljen-monoksidom:

1. Odmah uklonite žrtva iz atmosfere, trovanje ugljen-monoksidom (ugljen-monoksid).
2. Odmah daju kisik udiše ili kisika pomiješana s ugljen-dioksida (5% ugljičnog dioksida i 95% kisika), dajući sniff runo sa amonijakom.
3. Nakon prestanka disanja početi CPR.
4. Unesite intravenozno 50-100 ml 1% rastvora metilen plavo u 20% rastvor glukoze.
5. Zagrijavanje pacijent skrivajući svoju toplu odeću i stavio grijanje jastučić na rukama i nogama (čuvajte od opekotina!).
6. Za unos potkožno sredstvo podsticanja aktivnosti srca (kamfor) i respiratorni centar (kofein, kordiamin, kardiazol). Kada je pad od srčanih i respiratornih aktivnost primjenjuje potkožno ester u iznosu od 1 ml (eter anestezije).
7. Za istu svrhu da uvede pod tsititona kože 1 ml ili 1 ml 1% rastvor lobeline.
8. Davanje jake vruće kave (kada je pacijent izašao iz kome).
9. Stavite senf u mišićima tele i trljanje udova.
10. Ako je bilo konvulzije, disati zrak. U ambulantnim uslovima to se može izvršiti pomoću primitivne "maske" (isključen u nekoliko slojeva i kupaju u eteru komad gaze se stavlja preko nosa i usta).
11. Po pobude pacijenta uvesti pod kožu 1 ml 0,025% rastvora skopolamin.

Rp. Scopolamini hydrobromici 0,025% 10,0 Steriliseturl
DS. Do 1 ml pod kožu

Sve ove aktivnosti su dostupni u ambulantnim uslovima. U teškim trovanja ugljen-monoksida u iznosu prikazani flebotomija 300-500 ml i naknadne transfuzije. Ove aktivnosti treba obaviti u bolničkom okruženju.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani