Prevencija ulcerozni nekrotičnog enterokolitisa (Yanek) u novorođenčadi

Dodatno ulcerativni nekrotičnog enterokolitisa (Yanek) novorođenče fenomen "leaky gut" igra ulogu u patogenezi drugih bolesti djetinjstva, od kojih su mnogi hronični. Veza između barijeru i kršenje je bolest prvi put otkriven u pacijenata jedinici intenzivne njege s više pacijenata zatajenja organa.

crijevni epitelijum, mijenjati zbog kombinovanih efekata genetskih defekata, stres i povreda, a prenosi bakterija antigena u lamina propria, što je izazvalo neprikladno ili nenormalan imunološki odgovor. Kao rezultat toga, abnormalnost može javiti samo u probavnom traktu, kao što su zarazne enteritis, ali često je moguće ekstraintestinalnim manifestacije, kao što su celijakije i uvjetima atopijskog.

U mnogim slučajevima, uzrok bolest barijeru disfunkcije, ali postoje dokazi da je ova disfunkcija može biti rezultat tok procesa bolesti. Neki od najčešćih pedijatrijskih bolesti povezanih s promjenama u intestinalne permeabilnosti, razgovarali su ispod, a posebno sljedeće članke na našem sajtu MedUniver.

Ulcerativni nekrotičnog enterokolitisa Razgovarali smo detaljno u tematichnyh člancima na našim stranicama. On je jedan od najvažnijih fatalne bolesti u inkubator, jer može brzo napredovati od blage nadutost i kršenja tolerancije za enteralnu ishranu fulminantne septički šok, rasprostranjen crijevnih nekroze i smrti.

Učestalost ulceroznog nekrotičnog enterokolitisa (Yanek) - 0,3-2,4 na 1000 živorođene djece, i beba s porođajnom težinom < 1500 г — 4-13%. В США ежегодно регистрируют 2500 случаев ЯНЭК, из них в 20-60% необходимо хирургическое вмешательство, а летальность остается высокой (20—28%).

glavni faktor rizika za ulcerozni nekrotičnog enterokolitisa (Yanek) je prematuriteta, gdje čir učestalost nekrotičnog enterokolitisa (Yanek) raste sa smanjenjem gestacijske dobi. U 90% slučajeva ulceroznog nekrotičnog enterokolitisa (Yanek) primijećeni u nedonoščadi (to je rijetkost u punom terminu dojenčad i starije djece).

faktori predispozicije razvoju ulceroznog nekrotičnog enterokolitisa (Yanek) u nedonoščadi nesavršene inervacija mali nezreo gastrointestinalni motilitet, stagnacije i prekomjerne rast bakterija, niske barijere svojstva sluznice i Siga, smanjiti nadražaj regenerativna svojstva i povećane crijevnih propusnost.

Životinjskim modelima i klinička zapažanja pokazuju da razvoj ulceroznog nekrotičnog enterokolitisa (Yanek) mora biti najmanje tri faktora: nadražaj oštećenja, hranjenje umjetnih smjese i prisustvo bakterija. Ovi faktori dovesti do upalni odgovor na ishemije i nekroze.

Crevne bakterije i / ili njihovi toksični proizvodi prevoze kroz modifikovana epitelne barijere, aktiviranje sluznice imuni odgovor. Gram-negativni bacili (Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas i crijevne bakterije) su najčešći patogeni povezan sa Yanek.

Slika pokazuje neke preventivne mjere ulcerozni nekrotičnog enterokolitisa (Yanek). Najsigurniji i efikasne metode za sprečavanje ulcerozni nekrotičnog enterokolitisa: dojenja mlijeko, postepeno povećanje u en-teralnogo moć i detaljnoj kontroli infekcije. Majčino mlijeko poboljšava integritet sluznice zahvaljujući sadržaj u njima, kao zaštitnih faktora, kao što su imunoglobulini, lizozim, laktoferin, makrofagi, limfociti, neutrofili, crijevnih faktora sazrijevanje, glutamina, acetilhidrolaza trombocita aktivirajući faktor (PAF) i prostaglandina E1 (vazodilatator orgulje).

uvod trofičkog hranjenje u djece s VLBW i isključenje vysokoosmolyarnyh rješenja kako bi se smanjila učestalost ulceroznog nekrotičnog enterokolitisa.

za sprečavanje neuravnotežen gastrointestinalni upalni odgovor izuzetno važno zadržati neutralan flore, tj izbjeći patološki kolonizacije. Probiotici mogu zaštititi od Yanek različitim mehanizmima: modulaciju imunog, smanjenje upalnih odgovora, reguliše crevne propusnost, povećana proizvodnja sluzi, lučenje antimikrobnih tvari za inhibira adheziju patogena mu- koznog IgA proizvodnju i stimulativan.