Tretman Addison bolest. Terapija addisonicheskih krize

Video: Tretman pasa u slučaju trovanja rodenticida. Ogarkova T. H

Tretman Addison bolest Cilj je da se zamjene prolapsirani adrenokortikalnog funkciju. Medicinske industrije trenutno ima veliki broj glukokortikoida i mineralokortikoida droga koje su uspješno koristi u liječenju ove bolesti. Ako prije otvaranja Cortina životni vijek bolesnika nije duži od jedne godine, sada je trajanje života kada se skladišti invalidnosti od 15-20 godina ili više.

Trimetil acetat, deoxycorticosterone kao 2,5% suspenzija rješenje primjenjuje 25-50 mg intramuskularno svakih 2-3 tjedna, kao lijek ima produženo dejstvo. Preko produženog akcija ima dezoksikortikosteronatsetat tablete (100 mg) je korišten za potkožno implantaciju 100-200 mg (pulsirajuće terapijski učinak traje od 3 mjeseca do godinu dana).

Kada addisonicheskih krize upravlja 300-400 mg prednizolon intravenski. Treba napomenuti da je u ranoj dijagnostici i rano liječenje pacijenata addisonicheskogo kriza je gotovo uvijek moguće zaključiti iz ovog vrlo teškom stanju.

Ako napravite neke prilagodbe u liječenju Addison bolest treba uzeti u obzir u kombinaciji sa nekim komorbiditeta. U kombinaciji sa idiopatskom Addison bolest se ne preporučuje da koriste preparate mineralokortikoida promociji krvni pritisak.

obično koriste glukokortikoida droge, imaju najmanje izražen mineralokorti-koidnymi svojstva - prednizolon, triamcinolon, deksametazon u kombinaciji sa antihipertenzivi i vazodilatatori. Prisustvo istovremene dijabetes mellitus donekle ograničava upotrebu glukokortikoida lijekova zbog njihovog dijabetogena akcije. Tretman je mineralokortikoidi i glukokortikoida ako je potrebno, s manje izražen glukokortikoida svojstva (kortizon injekcija i tableta).

Značajne poteškoće u Tretman bolesnika s Addison bolest u kombinaciji s čira na želucu i duodenum. Kao što je poznato, upotreba kortikosteroida je kontraindicirana u drugom bolesti. Stoga, liječenje se uglavnom odvija mineralokortikoida prikazan u oba bolesti. Međutim, ovi lijekovi nisu uvijek kompenzirati adrenalna insuficijencija, što zahtijeva dodatak kortizon, hidrokortizon i prednizolon.

prema našim zapažanja, u ovih bolesnika ne postoji egzacerbacije ulkusne bolesti, bez obzira na uvođenje glukokortikoida. Ne smije se zaboraviti da je uvođenje glukokortikoida kod pacijenata sa Addison bolest kompenzira samo za nedostatak ovih hormona.

u potrebu za operaciju u vezi komorbiditeti pacijent prije operacije značajno povećati dozu mineralnih i glukokortikoida prevesti u injekcija pripreme, odmah intramuskularno 100-150 mg hidrokortizon ili kortizona.