Hitno zbrinjavanje u eksfolijativni dermatitis

Eksfolijativni dermatitis je reakcija na koži se javlja nakon izlaganja od droge ili drugih kemijskih agent, ili kao odgovor na prethodni kožnih ili sistemske bolesti. Ako ne govorimo o oštar pogoršanje već postojećih dermatoza ili generalizirani izlaganja kontakt alergena, mehanizmi odgovorni za erektilnu disfunkciju je nepoznat. Međutim, predloženo je da se medicinski ED posredovana višak supresor droge senzibilizirani citotoksičnih T limfocita i može biti patologije imunoregulatorni T-ćelije.

ED može imati iznenadne pojave, ako je njegova pojava povezana s drogom ili kontakt sa alergenom ili malignost. ED uzrokovana prethodne bolesti kože, obično se razvija sporije, dok je dijagnoza osnovne bolesti ponekad postaje gotovo nemoguće. Međutim, pažljivo posmatranje i proučavanje objektivnih ponekad mogu otkriti promjene karakteristične za primarnu bolest.

U analizi 101 slučajeva bolesti Abrahams i dr. Otkrili smo da je ED ima tendenciju da hroničan tok sa srednjom trajanju od 5 godina i medijana trajanju od 10 mjeseci. Bolest je često manje vremena dok suzbijanju pozadini dermatoza, izvadite lijek koji je izazvao ED ili prekine kontakt s izazivanjem alergenom. ED, čiji je uzrok još nije utvrđen, može trajati 20 ili više godina. Smrt takvih pacijenata se obično povezuje s hepatocelularnog oštećenja zbog vrlo izražena reakcija na lijekove ili malignitet.

Kada ED posmatra uopštene eritem, povišena temperatura kože, piling i raslojavanja epidermisa.

temperatura tijela je obično blago povyshena- pacijenti često žale na svrbež, jeze i osjećaj stezanja kože. Hroničnih upalnih piling kože uzrokuje mnoge promjene: nokti su distrofije, glava kose i tijela kosa proređivanje, postoji točkicama ili difuzni postupalne hiperpigmentacije, ili (rijetko) hipopigmentacije. Mi razvijamo dugoročne bolestan ginekomastija i generalizirani limfadenopatija.

Aktivni eritrodermijom komplikovano velikim gubitkom topline, poremećaja termoregulacije, a ponekad i hipotermije. Zajednički kožne vazodilatacije povećava minutni volumen. U Subcompensated pacijenata hemodinamske promjene mogu dovesti do razvoja zatajenja srca sa visokim minutnog volumena sa pojavom dispneje i ne-otoka. Od 236 pacijenata koji su liječeni Abrahams i dr., Kao i Nikolis i Helwig, splenomegalija je kod 3-14%. Splenomegalija, u kombinaciji sa ED pretpostavlja prethodnim leukemije ili limfoma.

Epidermalnog povreda integriteta uzrokuje povećanje transepidermalnog gubitka vode i dugo ljuštenja može dovesti do značajnog gubitka proteina sa negativnim balans azota. Rasprostranjena upalni piling ponekad dovodi do steatorrhoea, ali uz poboljšanje ED enteropatija nestaje. Serumski nivo albumina smanjena zbog malapsorpcijom, deskvamacije kože i epidermalni razrjeđivanje krvne plazme zbog hemodinamskih poremećaja.

Eksfolijativni dermatitis može oponašati različite ihtiozy- ihtioza ali prisustvo drugih članova porodice, život tok bolesti, kao i morfološke karakteristike vage kože i njihova anatomska distribucija postavljanje dijagnoze diferencijal teško.

Pacijenti sa novodijagnostikovanom ED, kao i pacijenti sa oštrim pogoršanje bolesti u bolnici podršku njegu i potrebne istraživanja. Stoga je potrebno da se prijave značajne napore za utvrđivanje etiologije bolesti u pažljivo istoriju razjašnjenja prenose bolesti kože i upotrebe (u zadnje vrijeme) droge, kao i za obavljanje laboratorijskih testova za isključivanje leukemije, limfoma i čvrstih tumora. U takvim slučajevima, biopsija kože je prikazan kao i sa značajnim limfadenopatija vjerojatno izvršiti biopsiju i limfnih čvorova. Također je potrebno izuzetak zatajenja srca i crijevnih disfunkcije.

Da biste uklonili svrab za neke pacijente to je sasvim dovoljno aktuelna kortikosteroida kreme ili masti i oralni antihistaminici. Međutim, u mnogim slučajevima, to zahtijeva imenovanje sistemskih kortikosteroida, koji počinju sa 40-60 mg prednizona dnevno. Ako se to ne poštuje terapeutski učinak, doza se povećava na 20 mg.

doza se postepeno smanjuje u povoljnom reakcija nekoliko tjedana ili čak mjeseci, a na kraju formulacija se otkazuje. U usmenom steroida tretman može se primijeniti ublažavajući kozmetičke mlijeko ili umirujuće kreme umjesto kortikosteroida masti. Pružaju neke koristi mlaku koloidne kupke (npr pšenični skrob ili zobi brašno rastvoru).

Dakle, ED je reakcija na koži se javljaju pod djelovanjem određenih lijekova ili kemijski agensi, ili kao odgovor na pozadini kožnih ili sistemske bolesti. Početak ED može biti iznenadna ili neprimjetan. Klinički, bolest se odlikuje generalizovati eritrodermijom i deskvamaciju epidermisa ili paket. Tretman uključuje kontrolu bolesti prije kože, eliminacija lijeka ili izloženost prema izazivanje alergen ili istovremena tretmana maligni tumor.

U mnogim slučajevima, donijeti olakšanje lokalnih kortikosteroida i anti-svrab, ali ozbiljna bolest može zahtijevati sistemskih kortikosteroida.

GA Chapel

Udio u društvenim mrežama: