Dermatitis, upalnih reakcija kože kao odgovor na stimulanse iz okoline. Razlikovati kontaktni dermatitis i reakciju droge. Kontaktni dermatitis se javljaju pod utjecajem direktnog uticaja spoljnih faktora na koži, za reakciju droge

Dermatitis - koža upalnih reakcija kao odgovor na stimulanse iz okoline. Razlikovati kontaktni dermatitis i reakciju droge. Kontaktni dermatitis javljaju pod direktnim uticajem spoljnih faktora na koži, toksidermii nedavne početku prodiru u unutarnje okoline.
Etiologija i patogeneza. Iritansi koji doprinose dermatitisa, imaju fizičke, hemijske ili biološke prirode. Takozvani Obavezna podražaja uzrokovati jednostavan (umjetni artefitsialny) dermatitis u svakoj osobi. To uključuje trenje, pritisak, radijacija i efekti temperature (vidi. Burns i promrzlina}, kiseline i lužine, neke biljke (kopriva, fraxinella, oštar Buttercup, mlječika, itd.) Opcionalno iritansi uzrok upalne procese na koži samo kod osoba sa ove Senzibilizacija: alergijske javlja (i senzibilizacije) dermatitis opcionalno broj podražaja (senzitajzere), i ogromne povećava kontinuirano najveći praktični značaj ovih su soli hroma, nikla, kobalta, formalin, terpentin, polimeri .. lijekova, deterdženata, kozmetike, parfema objektima, insekticidi, neke biljke (primula, aloe, duhan, visibabe, geranija, češnjak, itd.)
Patogeneza jednostavan dermatitis svodi na direktne štete na tkivo kože. Stoga, jednostavno kliničke manifestacije dermatitisa i za definirane sile (koncentracija), trajanje izloženosti i prirode stimulansa, lezije na koži se javljaju odmah ili ubrzo nakon prvog kontakta sa iritantna i teško oštećeno područje odgovara na područje kontakta.
Osnova atopijskog dermatitisa je senzibilizaciju monovalentne kože. Senzitajzere koji uzrokuju alergijski dermatitis obično haptens. Povezivanje s proteinima kože, oni čine konjugata koji imaju svojstva pune alergena, pod čijim uticajem stimulisanih limfocita, koji uzrokuje razvoj senzibilizacije dermatitisa kao tipa koji spriječava preosjetljivost. Ogromnu ulogu u mehanizmu senzibilizacije igrati individualne karakteristike organizma: sistemi država neranoy (uključujući i vegetativni), genetski predraspolozhennost- snosi i srodnih bolesti (uključujući i tinea pedis), stanje vode lipida plašt kože, kao i funkciju lojnih i znojnih žlijezda.
Monovalentne senzibilizaciju određuje određene klinike i naravno atopijskog dermatitisa: jasna specifičnost (dermatitis razvija pod uticajem dobro definirane stimulans) - skrivena (senzibilizacija) periodu od prvog kontakta sa poticaj i pojavu dermatitisa (od 5 dana do 4 tjedna), neobično intenzivnim upalna reakcija kože , neadekvatna koncentracija stimulans i vrijeme njegovog vozdeystviya- opsežne lezije, daleko izvan područja uticaja stimulansa.
Klinička slika. Jednostavan dermatitis je akutna ili hronična. Postoje tri faze akutnog dermatitisa: eritematozni (hiperemije i oticanje različite težine), vezikularni ili bulozne (po eritematozni, edematozne pozadini generira mjehurića i mjehurići, sušenje tla u koru ili sjeckati da formiraju vlažne erozije), nekrotičnog (propadanje tkiva formirati ulceracije i kasnijim ožiljaka). Akutni dermatitis u pratnji svrbež, peckanje ili bol, u zavisnosti od stepena oštećenja. Hronične dermatitis je uzrokovana dugotrajnom izlaganju slabih iritansi, karakterizira kongestivnog hiperemija, infiltracija, lichenification, pucanje, snaga keratinizacije, ponekad atrofija kože.
Jedan od najčešćih vrsta akutnog dermatitisa je trenje koje se javlja najčešće na rukama, posebno ulici, bez vještina na fizički rad, i zaustavlja se kada hoda neugodno obuće. Klinički karakterizira oštro vcherchennoy edematozna eritem, protiv koje uz nastavak izlaganja iritirajući faktor ima veliki mjehurići - "plikovi"- moguća veza pyococcus infekcije. Žulj - hronični oblik mehaničke dermatitisa - razvija zbog dugog i sistematski pritisak i trenje na rukama kada operativnom priručniku (profesionalni znak) i stopala - kada nosite uske cipele. Trošenje može doći u naborima u trenja kontaktnim površinama, posebno kod pretilih osoba.
Solarni dermatitis, klinički teče kroz eritematozni ili vesiculobullous tip, odlikuje imaju mali (do nekoliko sati) u latentni period, uništavanje i ishod u pigmentaciji (štavljenje);
moguća uobičajena pojava. Takve promjene mogu također pružaju izvore veštačkih ultraljubičastog zračenja. Kao rezultat dugotrajnog izlaganja suncu iskusili obveznika pod uvjetima svoje profesije već dugo vremena na otvorenom (geologa, pastiri, ribari) razviti hronična dermatitis.
Zračenje dermatitis javljaju bez obzira na iste vrste ionizirajućeg zračenja. Akutnog zračenja dermatitis koji proizlaze iz jedne ekspozicije, barem u tretmanu zračenja (radioepidermit) može biti eritematozni, vesiculobullous ili nekrotičnog, to zavisi od doze zračenja. U latentnog perioda ima prognostički značaj: to je kraći nego dođe do težeg dermatitis. Čirevi različitim trom, naravno (nekoliko mjeseci, čak i godina) i strahovite bolove. Bilo je uobičajena pojava uz promjene u sastavu krvi. Hronične zračenje dermatitis nastaje kao posljedica dugotrajnog izlaganja ionizirajućem zračenju u mali, ali prelazi maksimalno dozvoljene doze suvo, atrofične kože je prekrivena ljuskama, telangiectatica i depigmentacije hiperpigmentirana mjesta, hiperkeratoza, trofičke čireva, skloni maligniteta.
Akutni dermatitis uzrokovan kiseline i lužine, teče kroz kemijske tip opekotine: eritematozni, vesiculobullous ili nekrotično. Slab rješenja s dužeg izlaganja izaziva hronične dermatitis kao infiltracija i lichenification različite težine.
jednostavan dermatitis dijagnoza se temelji na jasnu vezu sa uticajem stimulusa, brzo su se pojavile nakon kontakta s njim, oštar granica uništenja, brzo involucije nakon uklanjanja stimulansa.
Klinička slika atopijskog dermatitisa odlikuje svijetle eritem sa izraženim edem. U tom kontekstu, može se pojaviti puno balona i mjehurića, koji daju na otvaranju oozing erozije. Kada upala stihanii formirana pilinga i pahuljice, od kojih pada daleko neko vrijeme čuvaju plavkasto-ružičasta mjesta. Za potvrdu dijagnoze pomoću alergije testova.
Tretman. Eliminacija stimulansa. U koraku eritematozni - ravnodušan prah i cisterne sa vodom uznemiren. Bubbles, posebno kada se nose, treba biti otvoren i tretiraju anilin boje. U koraku vesiculobullous - (. Ekcem cm) hladno losione. U svim oblicima i fazama, osim ulcerozni prikazan kortikosteroida mast na pyococcus-komplikacije sa dezinfekciju komponenti. Kada kiselinom Prva pomoć je trenutno i dugo obiluje ispiranje vodom. Tretman ulceroznog nekrotičnog lezija se provodi u bolničkom okruženju.
Prevencije. Skladu sa sigurnosnim na radnom mjestu i na bytu- pravovremeno Sanacija fokusna infekcija i gljivičnih infekcija zabraniti upotrebu antibiotika i drugih senzibilizacije lijekovi strogo na dokaze na osnovu njihove tolerancije u prošlosti.
Predviđanje je obično povoljniji, s izuzetkom nekrotičnog dermatitisa kemijske i posebno zračenje etiologije.
Vidim. Također reakcija droga.