Prve pomoći i postupak za praćenje djece s akutnim bronhitisom

Uzročnici akutnog bronhitisa je najčešće respiratorni virus grupa, a još manje - (. Pneumokoka, stafilokoke, Moraxella, Mycoplasma, itd) saprotifitiziruyuschaya disajnih puteva bakterijsku floru djece "uzburkao protiv SARS-a.

Akutni bronhitis obično klinički i morfološki nastavak SARS-a. Javlja se u tri oblika: jednostavna, opstruktivni i tekućih bronhitis. U patogenezi posljednja dva oblika je vrlo važna alergija djeteta organizam, promjena lokalne i opšte imunitet. Akutnog opstruktivnog bronhitisa kod djece u prvim mjesecima života može javiti u obliku bronhiolitis sa teškom respiratornom insuficijencijom.

Glavna klinička manifestacija bronhitisa je kašalj, kao i identifikacija auskultacija grudi različitih veličina i razbacane Wheezes. Kada opstruktivna sindrom otkrivena izdisajni tip dispneja istezanje i bučniji izdisaj auskultaciju suho šištanje u plućima, još u nižim predjelima.

Sredstva koja se koriste za kašalj, razlikuju u načinu djelovanja (tabela. 16) i treba dati relevantne za kliničke indikacije.

Tabela 16. Lijekovi sa antitussive i iskašljavanje

ime

mehanizam djelovanja

načela odredište, doziranje

1
2
3

Potiskuju kašalj refleks

Kodein, Kodipront, Codelac, Terpinkod

Centralno narkotiåkih

0,05 mg / kg 4-6 puta po dan-narkozavisnmost- nije prikazano u djece mlađe od 14 godina

Sinekod

Centralno gluma ne opojnih

Kapi: 2-12 mjeseci. 10 kapa. 4 puta dnevno ili 1-3 godina - 15 Cap. 4 puta dnevno ili 3-6 godina - 25 Cap. 4 puta dnevno.

Sirup: 3-6 godina - 5 ml, 3 puta dnevno, 6-12 godina - 10 ml, 3 puta dnevno, više od 12 godina - 15 ml 3 puta dnevno

Tusupreks (pakseladin)

Sirup: MT do 10 kg - 1 žličica za doziranje, 1-4 godine - 1-2 mjerenje žlice, 4-15 godina - 2-3 žličica za doziranje 2-3 puta na dan. Kapsule: djeca starija od 15 godina 1 2-3 puta dnevno

Sedotussin

Rešenje unutra: 1-4 godine- 1-2 ml / kg, 4-10 godina-10 ml, 10-14 godina - 15 ml 3 puta dnevno.

Svijeće: 2-6 godina - 1-2 puta dnevno, više od 6 godina - 3 puta na dan

Stoptussin

Drops Djeca (sinekod + guaifenesin) cm. Sinekod

Glauvent (glaucine)

Djeca 10-30 mg 2-3 puta na dan

libeksin

periferno djelujući

25-50 mg 3-4 puta na dan ¹

Levopront

Sirup 30 mg / ml 5: 2-12 - 1 mg / kg, više od 12 godina - 10 ml 1-2 puta dnevno

Gelitsidin

Sirup za djecu težine do 12 kg - 1/2 kašičice. l, 12-15 kg -. 1 žličica. l, 15-25 kg -. jedna desetina. l, 25-50 kg -. 1 žlica. l. 3 puta dnevno

Mukolitici *

Acetilcistein (NAC, mukobene, mukomist, Fluimucil, ekzomyuk)

Poboljšati fluidnost sluzi

Mjere predostorozhvosti: kada opstruktivne;

Nije indiciran za djecu mlađu od godinu dana.

ACC 100: 1-2 godine- 1 / 2tabl, Tabela 2-5 godina-1, 6-14 godina-1/2 Tabela 1, ...

stariji od 14 godina-2 stola. 2-3 puta na dan.

ACC-200: djeca starija od 6 godina i 1 stol. 2-3 puta dnevno

Karbotsistein (Muko-din mukopront, muko sol, fluifort, oklop-katar, flyuvik)

Gospodin sindrom se koristi u kombinaciji sa bronho-litikom!

Nije indiciran za djecu mlađu od godinu dana.

Karbotsistein sirup (125 mg / 5 ml): 1,2 g - 10-20 mg / kg, 2-5 godina - 1/2 kašičice. l. 3-4 puta dnevno, 6-12 godina - 1 žličica. l. 3 puta dnevno, preko - 2 kašičice. l. 3-4 puta dnevno

Bronhodilatatori * *

eufillin

Smanjuje spazam, bronhiola edem

2-4 mg / kg 3-4 puta dnevno u usta

In-agonista

(Salbutamol Fenaughty-roll, itd.)

1-2 inhalacije (za djecu do 2 godine - od inhalatora), može se ponavljati svakih 3-4 sata

Bronhilitin, solutan

Sadrži efedrin se ne preporučuje za djecu mlađu od 3 godine starosti: 3-5 godina - 5 kap, 6-15 - 5-10 kapa .. 2-3 puta dnevno

Tsilioprotektory

Bromheksin (bromokson, bronhosan, Solvin, flegamin, fulpen)

Stimulirati sintezu surfaktanta, spriječiti njegovo uništenje, poboljšavaju funkciju cilija bronhijalne epitela

Tabela. djeca (4 mg) ili medicinu (4 mg / 5 ml)

3-4 godina - 2 mg 3 puta dnevno, 5-14 godina - 4 mg 3 puta na dan.

Toku 2-4 nedelje

Ambroksol (ambrobene, ambroksal, deflegmin, bronhovern, medovent, lazolvan)

Sirup (15 mg / 5 ml): 3 mjeseca. - 2 godine - 112 TSP. l. 2 puta dnevno, 2-5 godina - 1/2 kašičice. l. - 3 puta dnevno, 6-12 godina - 1 žličica. l. 2-3 puta na dan. beba svijeće (15 mg): 6-12 - 1 komunikaciju. 2-3 puta na dan. Svijeće (30 mg / kg) preko 12 godina-1 obavezujuće. 2-3 puta dnevno

Guaifenesin (Tussin)

Sirup: 2-5 godina - 1/2 kašičice. . L (50 mg), 6 puta dnevno, 6-12 - 1-2 kašičice. l. (100-200 mg), 6 puta dnevno, više od 12 godina - 2-4 kašičice. l. (200-400 mg), 6 puta dnevno (dnevna doza od 30 ml sirupa)

ekspektoransi

Beli slez (Ting brašno)

Stimulirati refleks kašlja, poboljšava svojstva protoka ispljuvak, bronhijalne poboljšava pročišćavanje

Ekstrakt, sirup, infuziju: Kina, des Art ... žlice. Mukaltin: 1-2tabl. 2-3 puta dnevno

koren sladića

Izvod infuziju dijela grudnog komisije № 1,2,3 (žlice), eliksir dojke (kapi)

Majčina dušica biljka (Pertussin)

Infuziju: kašike.

Pertussin: 1/2 kašičice. l. 1.. l. 3-4 puta dnevno

labrador čaj

Video: Webinari: Registracija i državljanstvo. pružanje ART

Infuziju: Kina, des Art .. kašiku 3 puta dnevno

list eukaliptusa

Infuzija sirup ili grudnog dijela optužbi, droge (Pektus-syn): chajn, deset, Art .. kašike

thermopsis

Stol, infuzije :. Kina, des Art .. kašike

Majka podbel list

Uključeno u grudnom sborov- infuziju: chajn, deset, Art .. kašike

amonij Anyzat ulje)

Uključeno u sirupi za kašalj. Kapi: 1-3 kapu. 3 puta dnevno

elecampane korijeni

Čorba: Kina, des Art .. žlice - 3-4 puta na dan

ljubičasta trava

Infuziju: Kina, des Art .. kašiku 3-4 puta dnevno

list bokvice

Uključeno u torakalne naknade.

Infuziju: Kina, des Art .. kašiku 3-4 puta dnevno

terpine

Puder: do 1 godine - 25-50 mg, 1 -2 godina 50 mg, 3-4 godina - 100 mg, 5-6 godina - 150 mg, 7-9 godina - 200 mg, 10-14 - 250- 300 mg 3-4 puta na dan

istoda root

Čorba: Kina, des Art .. kašiku 3-4 puta dnevno

Lycorine

Tabela:. Staoshe 14 godina na 0,1-0,2 mg 3 puta dnevno

list majčina dušica

Uključeno u mnogim preparatov- Tussamag (sirup): 1-5 godina - 1 žličica. L., 6-17 godina - 1-2 kašičice. LA 3-4 puta dnevno

natrijum benzoat

Prah oko 1 g - 30-50 mg, 2-5 godina - 50-100 mg, 5-6 godina - 150 mg, 7-9let - 200 mg, 250 mg 10-14 godina, stariji od 14 mg 3 -300 -4 puta dnevno

breza pupoljci

Čorba: Kina, des Art .. kašiku 3-4 puta dnevno sa viskozna mokrote- dio grudnog koša naknada

origano trava

Infuziju: Kina, des Art ... kašike

resorptivnim agenti

sode bikarbone

Poboljšati fluidnost sluzi

Uključeno u sirup protiv kašlja

Ammoniyalorid

Puder: 0,1-0,25 3 puta dnevno nakon obroka sa vodom. Uključeno u sirup protiv kašlja

Natrija i kalija jodid

A rješenje od 1%: chajn, deset, Art .. žlice, pije mlijeko, puno vode.

Topical pripreme

soni

Poboljšati protok sluzi iskašljavanje efekta

0,9% natriyalorida rješenje, mineralna podzemne vode (3 Khabarovskaya i dr.): Udisanje 4-6 puta dnevno u obliku topline (temperatura 30-35 C)

sode bikarbone

1-2% rastvor: udisanje 3-4 puta dnevno

U kombinaciji ekspektoransi

Kašalj sirup za djecu

Iskašljavanje, bronhodilatatora, antiseptičko efekte

Sastav: dodataka, Althea, sladić, bikarbonata, benzoat, ulje anisa: chajn, deset, Art .. kašiku 4-6 puta dnevno

Bronhikum

Eliksir: 1-3 godina - 8-1 kašičice. L., 4-12 godine- 1 žličica 2-3 puta na dan. Kapi: 1-3 godine- 10 cap, 4-6 godina-15 kapa, 6-14 godina -20 kapa ... 2-4 puta dnevno

doktor MOM

Sirup (žlice), pastile za sisanje u usta 2-3 puta na dan

Stoptussin-fito

Sirup (kašike)

Prikupiti broj grudi 1

Sastav: dodataka, Althea, majka podbel, dushitsy- chajn, deset, Art .. kašiku 3 puta dnevno

Prikupiti torakalni № 2

Sastav: Extra, sladića, kadulja, anis, bubrega sosny- chajn, deset, Art .. kašiku 3-4 puta dnevno

Prikuplja torakalni № 3

Sastav: Extra, sladić, anis ulje, amonijak, alkohol, voda-chajn, deset, Art .. kašiku 3-4 puta dnevno

torakalni eliksir

Sastav: Extra, sladić, anis ulje, amonijak

Napomena:
* Ne može se kombinirati sa sredstvima opresivne kashel- iroteoliticheskie pripreme (tripsina, himotripsin, deoxyribonuclease, ribonukleaze.), Djeca ne propisuje, naznachanet Pulmozyme u djece s cističnom fibrozom;

** u kombinaciji preparati koji sadrže efedrin, psevdoefrin nisu prikazani na djecu mlađu od 3 godine;

*** udisanja čiste vode je neefikasan, pogoršava iskašljavanje viskozne, gnojnog ispljuvka.

Cold pripreme (libeksin, kodein pripreme) su dodijeljena u kratkom periodu, uglavnom u suhim, česte, bolan kašalj, ometati djeteta na spavanje. Iskašljavanje lijekova koji poboljšavaju evakuacija sluzi iz bronhija cijevi mogu se podijeliti na Mukolitici (acetilcistein, NAC, mukopront) tsilioprotektory (gveyfenezin Bromheksin, ambroksol, Lasolvan i dr.), Iskašljavanje droga refleksno (alteynogo korijen mukaltin, koren sladića, majka lišće e podbel i dr.), reopro-detektori ispljuvak (natrija i kalija jodid, natrijev bikarbonat, amonijev soli). Ovi lekovi su primarno sredstvo za liječenje bronhitisa.

Na osnovu podataka prikazani u tabeli na bazi. 17, moguće je zaključiti da se većina kašalj sirupi univerzalnost i nužnost uticaja izboru sredstava, s obzirom na karakteristike kašlja kod djece. Takođe pomažu da udisanje toplo (30-35 ° C) slane pare iz svezheotvarennyh povrća (bez tople vode!) 4-6 puta na dan.

Tabela 17. Mehanizam djelovanja lijekova ekspektoransi

pripreme	efekt
pripreme	sekretoliticheskim	secretomotoric
Mukopront (karbotsistein)	+++	;
Ltsetiltsistein (ACC)	+++
Bromheksin, lazolvan	++
Kašalj (Marshmallow, amonijum anisate, bikarbonata i natrijum benzoat)	++	+
Mukaltin (sljez)	+	+
Pektussin (eukaliptus)	+	+
Psrtussin (timijana)	+	+
Tsrpingidrat (koldreks)	+	++
Majka i maćeha (Lišće)	;	+
Sladić (torakalna eliksir, glycyram)	;	+

Izboru sredstava u cilju liječenju kašlja u djece tokom prve 3 godine života, moramo imati na umu da su neproduktivni kašalj zbog viskozne ispljuvak, kršenje "slip" sluzi na bronhije, smanjena aktivnost prekriven cilijama epitela, spazam i / ili otekline na bronhije. Dakle, oni se koriste češće tsilioprotektory, ekspektoransi, mukolitici i bronhodilatatora. VG Kuckes et al. (1995), na primjer, predlaže da se kombinuju ambroksol, Bromheksin i salbutamol.

Postoji veliki broj kombiniranih sirupi protiv kašlja :. Mukodeks, ZEDEKS, stoptussin (iskašljavanje i mikolitičko akciju) biokaliptol (ako je bolno neproduktivan kašalj), itd velika grupa iskašljavanje droga čine različite kombinacije biljnih ekstrakata (terpon, mukaltin, Bronhikum, tableta i pastila protiv kašlja prijava torakalni № 1-3, torakalni eliksir, sirup doktor MOM, pektussin, Pertussin i dr.).

Tu je i masti za utrljavanje sadrži eterična ulja (tigar mast, melem "Golden Star", dr IOM mast pulmeks, Bronhikum balzam, tussamag balzam, dr Theis-balzam, časti ragas evkabal balzam, itd) pružanje akciju izbjegavanja.

Opstruktivna sindrom je najbolje tretirati sa inhalacijskim doza salbutamol beroteka, berodual et al., Kao i udisanje tople (30-35 ° C) Phys. natrijum rješenje klorid, parna povrća (topla voda za inhalaciju kod djece se ne može koristiti zbog opasnosti od opekotina!). Na nisku efikasnost bronhodilatatorne aminofilin terapija može biti završen u dnevnoj dozi od 12-15 mg / kg 3-4 gutanja.

Antibiotici bronhitis ne obično je, ali ako dugotrajnih procesa upale propisane polusintetske peniciline (boginja, amoksicilin, Augmentin i dr.), Oralni cefalosporine (tsedeks, Zinnat, oreloks) sumnja mycoplasmal etiologije (studenti) su prikazani makrolida (eritromicin, rulid , Sumamed, Vilprofen).

VP Mlijeko, MF Rzyankina, NG jezgro

Udio u društvenim mrežama:

Povezani