Bronhitis ostryydiffuznoe akutna upala traheobronhijalno stabla. To se odnosi na česte bolesti. Etiologija i patogeneza

Akutni bronhitis -diffuznoe akutna upala traheobronhijalno stabla. To se odnosi na česte bolesti.
Etiologija, patogeneza. Bolest je uzrokovana virusima (gripa virusi paragripgyuznye, adenovirusi, respiratorni sincicijalni, ospica, velikog kašlja, itd), bakterije (stafilokoke, streptokoke, pneumokoka, itd) - fizičke i kemijske faktore (suvom, hladnom, topli zrak, oksidi azota, sumpor-dioksida i dr.). Predispoziciju za hlađenje bolest, pušenje, konzumiranje alkohola, hronični fokalne infekcije u nazofarinksa regiji, povreda nosa disanje, grudi deformiteta. Štetne agent prodire u dušnik i bronhije da udiše zrak, ili hematogeno limfogvnnym u (uremic bronhitis). Akutna upala bronhijalnih stabla može biti u pratnji bronhijalne opstrukcije edematozne ili upalni mehanizam bronhospasticheskogo. Odlikuju crvenilo i oticanje sluznice obolochki- na zidovima bronhija u lumen sluznice, mukopurulentni ili gnojni tajnosti degenerativne promjene u cilijarni epitel. U teškim oblicima upalnih procesa ne uključuje samo sluznice, ali i dublje tkivo bronha zid.
Simptomi u. Bronhitis infektivne etiologije često počinje sa akutnim rinitis, laringitis. U manje ozbiljne bolesti javljaju bol iza prsne kosti, suha, ponekad vlažne kašalj, osjećaj slabosti, umora. Fizičkih znakova su odsutni ili loše definirane iznad pluća disanje, suha Rales. tjelesnu temperaturu low-grade ili normalno. Sastav periferne krvi ne mijenja. Takav protok je češće primijećeni u lezije traheje i velikih bronhija. Kada do umjerena znatno izraženije malaksalost, slabost, odlikuje snažna suvi kašalj, otežano disanje i otežano disanje, bol u donjem grudi i stomak u vezi sa iscrpljivao mišića kad kašalj. Kašalj postepeno postaje vlažna, sputum postaje mukopurulentni ili gnojni. Iznad površine pluća auscultated dah teško, suho i mokro fino pištanje. tjelesna temperatura ostaje u nekoliko dana subfebrile. Izrečene promjene u sastavu periferne krvi. Teška bolest posmatrano, obično s primarne lezije bronhiola (vidi. Bronchiolitis). Akutnih simptoma jenjava na 4. dan i na povoljan ishod potpuno nestati do 7. dan. Akutni bronhitis sa bronhijalne opstrukcije prekršaj teži da bude produženo trajanje i prelazak na hronični bronhitis.
Teško u toku akutnog bronhitisa toxicochemical etiologije. Bolest počinje bolnom kašalj sa raspodjelu sluznice ili krvavog ispljuvka, brzo se pridružuje bronhospazam (u odnosu na pozadinu izduženog izdisanja slušao kao šištanje) i progresivno dispneja (čak i gušenje), raste respiratorne insuficijencije i hypoxemia. Radiografski se može definirati simptome akutnog plućnog emfizema. Broken simptomatska policitemija, hematokrit raste. Teška mogu primati i akutni bronhitis prašine. Osim toga kašalj (prvo suho, a zatim mokrim) su označene dispneja, cijanoza, sluz membrana. Odlučna u kutiji hlad udaraljke zvuk, teško disanje, suha Rales. Šanse male policitemija. Radiološki nalaz otkrio povećanu transparentnost pluća polja i umjereni proširenje pluća korijena.
Tretman. Mirovanje, piti puno tople meda, malina, limeta tsvetom- zagrejana alkalne mineralne vode-acetilsalicilna kiselina 0,5 g 3 puta dnevno, askorbinske kiseline i 1 g dnevno, vitamin A u 3 mg 3 puta vden- senf, banaka na grudima. U označene suvi kašalj imenovati kodein (0.015 g), natrijev hidrogenkarbonat (0,3 g), 2-3 puta dnevno. Lijek izbora može se libeksin 2 tablete 3-4 puta dnevno. Od ekspektoransi efikasan termopsisa infuziju (0,8 g po 200 ml 1 žlica 6-8 puta na dan) - 3% kalijum jodida (1 žlica 6 puta dnevno), 8 mg Bromheksin 3-4 dnevno za 7 dana, i drugi. Prikazuje se udiše ekspektoransi, mukolitici, pregrejani mineralne alkalne vode, 2% natrij hidrogen karbonata rješenje, eukaliptusa, ulje anisa parom ili džepu inhalator. Udisanje provesti 5 minuta 3-4 puta dnevno za 3-5 dana. Bronhospazam aminofilin izrezanu namjene (0,15 g, 3 puta dnevno). Prikazano antihistaminici. Sa neefikasnost simptomatska terapija za 2-3 dana, i umjerene i teške bolesti propisati antibiotike i sulfonamide u istom dozama kao u upalu pluća.
Prevencije. Otklanjanje mogućih etioloških faktora akutni bronhitis (prašine i dima u radnim prostorijama, hipotermija, pušenje, zloupotreba alkohola, hronični i fokalne infekcije respiratornog trakta, i dr.), Kao i mjere u cilju povećanja otpornost organizma na infekcije (kaljenje, hrana utvrđenje).