Prva pomoć za organofosfatnih trovanja supstance

Video: AI - 4

Distribucija akutnog trovanja FEV

Organofosforni spoj (FOV) ranije, u 50-90-ih godina. prošlog stoljeća, su naširoko koristi u poljoprivredi i kod kuće, kao insekticidi. Trenutno, zbog visoke toksičnosti njihova proizvodnja i upotreba je prekinuta.

Međutim, do sada su izolirani slučajevi akutnog trovanja incidenata, kao što je nekoga koga su sačuvani u staroj zaliha. A toksičnost ovih supstanci s vremenom značajno povećava.

Osim toga, FEV uključuju bojnih otrova iz grupe 'živac otrova "(sarin, somana, i tako dalje.), Koji dionice, posebno u našoj zemlji, postepeno uništena.

U posljednjih nekoliko godina, u Rusiji je broj pacijenata sa akutnog trovanja FEV smanjen izrazito, i do 1% od ukupnog broja pacijenata primljenih u specijalizovanim kontrolu trovanja centara. mortalitet bolnica u ovoj bolesti je trenutno 10-15%. Trenutno, umjesto FEV koristi niske toksičnost za ljudske droge iz grupe piretroida.

General toksikološke informacije

Na kemijska svojstva FEV

Svi FOV - fosforne kiseline esteri. Na hemijska struktura FOV uključuje sljedeće grupe:

esteri thiophosphoric kiselina - Metaphos (dimetilparation) metiletiltiofos, metilnitrofos, trihlormetafos (CTC);
esteri dithiophosphoric kiselina - malationa (malationa);
amidi pyrophosphoric kiselina - oktametilamid itd.
esteri fosforne kiseline - trichlorfon, dihlordivinilfosfon (DDVP).

FOV su ili kristalne čvrste materije ili jasno žućkasto smeđa masna tečnost ima neugodan miris.

Većina FOV imaju visoke volatilnosti, su teže od vode (gustoća u rasponu od 1,1-1,7), dobro topljiv u organskim otapalima (kiselina, toluen, aceton, kloroform i slično), te su slabo topljiv u vodi. Međutim, neki lijekovi (trichlorfon, metilatsetofos i dr.) Topljiv u vodi.

Važna karakteristika FOV - njihov nizak otpor, zbog sposobnosti da brzo, u roku od nekoliko dana, hidrolizira u baznom mediju (tla), kao i na rad na visokim temperaturama. Međutim, u kiselom tlu, ili u prisustvu slabo kiseloj sredini u biljkama i životinjama maramica neki FOV čuvati duže vrijeme (nekoliko mjeseci).

Pod uticajem fizičkih i hemijskih faktora sredine FOV prolaze kroz neobične promjene - izomerizacije, transalkylation, koje su formirane tijekom aktivniji i toksičnih spojeva. Ove reakcije mogu javiti u toku skladištenja FOV u vodenim otopinama. Na primjer, na temperaturi od 35 ° C u trajanju od jednog dana demeton-e-metil toksičnost povećan 30 puta.

toksikokinetika FOV

Organofosforni supstance mogu ući u tijelo kroz usta, kože, respiratornog trakta. Kada apsorpcija gutanje počinje u ustima, a zatim želuca i tankog crijeva.

Droga ulaze u krvotok brzo, krvno-moždanu barijeru i gematoparenhimatozny - u svim organima i tkivima, koji se distribuiraju prilično ravnomjerno. Volumen distribucije više od 100 g / l. Nešto veće koncentracije droge može se odrediti u bubrege, jetru, pluća i crijeva.

U tijelu FEV u cjelini ili značajan dio prolaze metaboličke transformacije. Oksidacije različitih tipova (odsumporavanje, N-dealkilacije, O-dealkilacije, itd) se izvode u mikrozomalnim frakcije ćelija (jetre i drugih tkiva) miješa funkcije oksidaze.

Najvažnije za thionic i dithiophosphoric estere ima za odsumporavanje. Ova reakcija dovodi do stvaranja više aktivan, i generalno više toksičnih spojeva. Dakle, thiophos aktivnost Metaphos, thionic izomer merkaptofosa i malationa povećan 10 000 puta.

Uloga u metabolizmu FEV igrati procesa oporavka koji se odvijaju uz sudjelovanje reduktaze u prisustvu koenzim NADP. Rezultat se može proizvoditi više toksičnih spojeva, npr DTSVF (dihlordivinilfosfon) po dehidrohlorinaciju chlorophos čija toksičnost je nekoliko puta veća.

Dakle, različite konverzije FOV u tipu toka tijelo smrtonosne sinteze, koja se odvija uglavnom u jetri. U tom smislu, najveća opasnost je oralnim putem, FOV brzo nastavlja kada droga uđe u jetru.

Izolacija FOV se izvodi u originalnom obliku kroz pluća (20-25%) i bubrega (30%). Ostatak (50%) se metabolizira u jetri i izlučuje u urinu u obliku metabolita.

U kliničkoj praksi, prethodno najčešće akutnog trovanja karbofosom, hlorofosom, trihlormetafosom-3 Metaphos i rijetko - metiletiltiofosom. Smrtonosna doza za ljude kada se koristi u Metaphos - 0,2-2,0 g (doza forme - emulzija, suspenzija, prašina, rješenja, itd), malationa, chlorophos, trihlormetafosa-3 (3-CTC) - 5- '10

Kada se udiše octamethyl najotrovnije, merkaptofos, demeton-s-metil, Metaphos, smrtonosna koncentracija od manje od 20 mg / m3. Manje toksičan CTC-3, phosphamide, metilatsetofos, trichlorfon, malationa. Smrtonosna koncentracija tih lijekova - u rasponu 20-100 mg / m3, prag - od 3 do 30 mg / m3.

Patogenezi toksičnih akcije

Vozačka član u mehanizmu djelovanja FOV na biološkim strukturama, posebno ljudsko tijelo, - povreda katalitičkog funkciju enzima, holinesteraza (CHE). Kao rezultat toga, tu je slom metabolizam acetilkolina, manifestira u karakterističnom promjene centralnog i autonomnog nervnog sistema, kao i poremećaja unutrašnjih organa i skeletnih mišića.

Acetilkolin - CNS neurotransmitera, je uključen u prijenos impulsa na motoru živce do mišića, u svim ganglija (i parasimpatički i simpatički) u transferu pobude iz postganglionic parasimpatički vlakana na efektornih ćelija, kao i sa postganglionic vlaknima innervating znojnih žlijezda. Postoje tri vrste ChE: acetilkolinesteraze (AChE), butyrylcholinesterase, benzoilholinesteraza. Vodeću ulogu u hidrolize acetilkolina pripada AChE.

Kada interakciji sa AChE FOV formirana stabilna na hidrolizu fosforilisani enzima u stanju da komuniciraju sa molekule acetilkolina i bez osnovnih katalitičke funkcije. Ova reakcija dovodi do akumulacije endogenog acetilkolina i stalno uzbuđen cholinoreactive sistema. FEV također ima direktan blokiranje efekat na holinoreaktivnye - holinergički receptore.

Toksični efekti FOV na nervni sistem se smatra muskarinopodobnoe povezane sa pobude M-holinergičkim receptore (pojačano znojenje, salivacija, bronhoreya, grč bronhijalnih glatkih mišića, crijeva, iris mišića razvoj miozu) - nikotinopodobnoe povezane sa pobude H-nikotinska acetilkolin receptora (hiperkinezu trohejski i miokloničnih tip) - kurarepodobnoe efekt (razvoj flakcidne paralize).

Osim toga, centralna akcija stoji FOV, koja se manifestuje razvoj kloniranog i tonik konvulzije, mentalni poremećaji, poremećaj svijesti do kome.

Za ne-holinergički mehanizmi djelovanja FOV je njihova sposobnost da fosforilišu određene proteine utjecati na proteolitičkih enzima, mijenja sliku periferne krvi, djeluje na jetru, itd Holinergički mehanizmi su obično važnu ulogu u organizmu se ponavlja malim dozama ne može da izazove označena holinergički odgovora.

EA Luzhniki, GN Sukhodolov

Udio u društvenim mrežama:

Povezani