Hitna pomoć za intoksikacije klonidin

Klonidin hidroklorid (hidroklorid) - jak antihipertenziv. Djeluje na centralni nervni nivou sistema, slabljenje simpatičke stimulacije srca i perifernih žila, što dovodi do smanjenja afterloada. Da biste uklonili droge može biti teško "apstinencija" hipertenzije. Čak i male količine klonidin može biti otrovan za djecu. Ako predoziranja javlja intoksikacije centralnog nervnog sistema i kardiovaskularnog sistema.

farmakologija

Klonidin - Ovo imidazolin, strukturno-sličan alfa-blokatori, kao što su Phentolamine i tolazolin. Ona se apsorbira 75%, a najviši nivo u krvi postiže se 3-5 sati. Volumen distribucije iznosi oko 2-3 l / kg. Glavni dio klonidin se izlučuje u urinu nakon 24-48 sati. Postoje određene ekstrarenalno metabolizmu i izlučivanje.

Patofiziologija

Klonidin je alfa-agonist postsinaptičkih neurona CNS-a. Ovu vrstu djelovanja dovodi do slabljenje simpatičke stimulacije srca i krvnih sudova. Lek je parcijalni agonist za periferne receptore. To objašnjava činjenicu da je nakon intravenske injekcije, ili ubrzo nakon uzimanja čvrste oralne doze klonidin hipertenzije posmatranog perioda koji je prethodio hipotenzivni efekt. Takav period može se izostaviti ili produžiti do 10 sati.

klinička slika

Nakon predoziranja poštovati neurološke disfunkcije, naročito kod djece. Označena pospanost, ataksija, halucinacije, komu i konvulzije. Tu može biti zjenica miozu, slično onoj u opijata predoziranja. Hiporefleksija moguće. Među kardiovaskularnih simptoma karakterističnih za originalnu hipertenzije zatim hipotenzije. Često je bradikardija, tamo i AV bloka. Osim toga, može biti označena hipotermije i respiratorne depresije.

tretman

Prva intervencija je da sprovede terapija održavanja. Potrebno dekontaminatsiya- inhibiraju kod pacijenata željeni način je pranje želudac. Aktivni ugljen se preporučuje. Napadi mogu poboljšati konvencionalne farmakološka sredstva, kao što su diazepam i fenitoin. Hipertenzija je najbolje izbjegavati nitropursid, čija je koncentracija u krvi može se odmah pod kontrolom nakon nastupanja ukidanja očekuje droge perioda hipotenzije.

Hipotenzija, navodno ispao uvođenjem tečnosti i umjerenim dozama dopamina (oko 10 ug / kg u minuti). Tretirati ga koriste alfa blokator tolazolin, ali sada je prikladnost je sporno. Bradikardija, hipotenzija u pozadini, čini se da odgovori na uvođenje dopamina. Možete pokušati i atropin. Je navedeno da je nalokson dovodi do širenja zjenice i osvjetljava svesti, ali dokumentovano prikladnost njegove upotrebe kao protivotrov odsutan.

R. D. Dzherkin ml.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani