Lupus: intervjui i stručne savjete

Video: # 1 Kako odabrati mikrofon ??? Expert Intervju Savjeti za odabir mikrofona

Daniel Wallace, stručnjak za sistemski eritemski lupus

Dr. Daniel Wallace (Daniel Wallace) - jedan od vodećih stručnjaka Amerike u oblasti sistemski eritemski lupus, autor nekoliko knjiga i priručnika za reumatologiju i imunologiju, kao i više od 250 članaka i publikacija.

Peru Dr. Wallace posjeduje 6 zdravstvenih knjiga, uključujući i zadnje 4 izdanja Dubois 'eritemski lupus, i Lupus knjiga, All About osteoartritisa, fibromijalgija & Ostali Centralni bol sindroma i sindroma Priručnik The New Sjogren.

Dr. Wallace članak objavljen u "New England Journal of Medicine", "Annals of Internal Medicine", "Journal of Immunology", "Journal of Clinical Research", "Journal of American Medical Association" i drugim mjerodavnim publikacija.

Dr. Wallace je koja se bavi istraživanjem u području reumatologije i vodio Odjel za reumatologiju Medicinskog centra Cedars-Sinai je radio u Century City Hospital and Medical Center, City of Hope u Kaliforniji.

Trenutno predaje na Medicinskom fakultetu na David Geffen University of California u Los Angelesu (UCLA). Kliničke prakse se bavi u Cedars-Sinai, u kojoj je osoba potrebno je oko 2.000 pacijenata sa lupusom svake godine - to je neka vrsta rekord za Sjedinjene Države.

Centar za proučavanje reumatskih bolesti Wallace (Wallace reumatske bolesti Research Center) - vlastiti projekt poznatog doktora. Ovaj centar ima više od 30 kliničkih ispitivanja novih tretmana i lijekova protiv reumatoidni artritis, lupus, ankilozantni spondilitis, psorijatični artritis i fibromialgija. Centar je bio u mogućnosti da dobiju tri velike donacije iz Nacionalnog instituta za zdravlje, koje se troše na istraživanja, obuku i besplatnu medicinsku njegu.

Dr. Daniel Wallace je predsjednik američke Fondacije za lupus, kao i dio Upravnog odbora Zajedničkog fonda za proučavanje sklerodermija, lupus Zavod za proučavanje i Američkog društva za Apheresis. Član Američkog udruženja za zgloba i Sorgena sindrom Foundation.

Journal of Town and Country Magazine imenu dr Wallace među 200 najboljih ljekara Amerike, Los Angeles Magazine i časopis je u više navrata je doveo do 1994. listi najboljih doktora u Los Angelesu. Dr. Wallace je dobio američki nagradu Fondacije lupus, Institut za proučavanje lupus, kao i ime Jane Wyman Humanitarna nagrada.

U ovom članku, dr Wallace odgovoriti na neka pitanja koja se tiču sistemski eritemski lupus, dijagnozu i modernog liječenja.

- Dr. Wallace, jedan od problema čovjeka, koji se suočava sa lupus, je ispravna dijagnoza bolesti. Šta ti savjetujem ljudi za koje se sumnja na ovu bolest?

- Najbolje što mogu preporučiti - jeste da se obratite reumatolog. Pacijente treba ništa da se stidi, potrebno je razraditi na njegove sumnje doktora. Imamo na raspolaganju djelotvoran dijagnostičke testove koji će stati na kraj ovom pitanju. Ako doktor ne može da vam pomogne, onda niko neće pomoći.

- Koji su glavni znakovi i simptomi lupusa koje vredi tražite?

- Lupus - je upalni proces, tako da moramo tražiti znakove upale. To može biti bol u zglobovima, osip, vaskulitis, itd Vrlo često, lupus manifestuje samo u analizi krvi -. Sedimentacija eritrocita povećan, visok nivo antitijela i niskog C3. Ponekad pacijenti lupus dolaze s pritužbama bola, oboje naći fibromialgija, a posljednji poen možete staviti kost skeniranje. Zapravo, pogledaj ne treba ništa - ostavite ga na vještačenje.

- Da li je moguće da je osoba ima dijagnozu lupus, ali testovi za antinuklearnih antitijela (ANA) su negativni?

- Sistemski eritemski lupus bez antinuklearnih antitijela je moguće samo u slučaju diskoidan eritemski lupus, antifosfolipidnim sindrom, kao i kod pacijenata koji su primali visoke doze kortikosteroida i hemoterapije. Ovi testovi su prilično nejasno.

- Za mnoge ljude sa lupusom ozbiljan problem predstavlja slabost i umor. Šta da vam ponudimo takvih pacijenata?

- Upalnih priroda SLE je usko povezana sa poraz intersticijske plućnog tkiva, miokarditis, pleuritis, artritis i dr. Lupus je takođe povezana sa anemijom, au 15% slučajeva u bolesnika sa smanjenom funkcijom štitnjače.

Slabost u lupus se obično povezuje sa upalom, tako da možete riješi to, imajući kontrolu upalnih procesa. Drugi uzroci slabosti može biti upotreba alkohola, droge, velike doze lijekova bol, loša ishrana i depresije. Poseban pristup liječenje će ovisiti o uzroku. Koristimo quinacrine, DHEA, vitamin B12, antidepresiv Prozac, rijetko - Ritalin ili Deksedrina.

- Kako treba jesti s lupus? Da li postoje određene namirnice koje treba izbjegavati u lupus, ili obrnuto, da jedu više? Da li preporučiti uzimanje dodataka prehrani, vitamine, biljne lijekove?

- Pacijenti sa lupusa mogu imati sve što žele. Ali preporučujem da dodate barem 2-3 obroka ribe tjedno (riblje ulje je korisno za upale) i izbjeći lucerke klice, tako popularna u Kaliforniji. Lucerke klice sadrže mnoge aminokiseline L-canavanine, što može izazvati pogoršanje lupus. Također, pacijenti na glukokortikoidi treba pratiti količinu masti i ugljikohidrata u vašoj ishrani.

- Vam savjetovati ljude sa lupusom da ostvare?

- Vježbe za poboljšanje ukupne fitness, kao što su plivanje, hodanje, biciklizam i aerobik, smanjuju rizik od mišićne atrofije i osteoporoze. Idite u, ali ne učita upale zglobova. Pacijenti koji boluju od fibromialgije ne bi trebalo da podigne tegove, igrati tenis, kuglanje ili golf, jer učitava sve ramenog pojasa i vrat području.

- U Velikoj Britaniji, droga Minocin (minociklina) kao uzrok lupus drogom izazvane. Ali u SAD-u Minocycline je propisan za lupus. Šta vi mislite o tome, ako koristite minociklina u lupus?

- Antibiotika minociklina može zaista pogoršati lupus, pa čak i dovesti do bolesti. Kao inhibitor metaloproteinaza, minociklina mogu biti korisni kod reumatoidnog artritisa. Ali definitivno treba izbjegavati u lupus.

- Može li vegan ishrana da uzrokuje oproštenje lupus?

- Mi tek počinju da se prikupe naučnih podataka o uticaju ishrane na autoimunih bolesti kao što su lupus. Ja samo znam da ishrana sa dominantnost biljne hrane je dobro za sveukupno zdravlje i smanjuje nivo tvari povezane s upalnih procesa. Povrća dijeta s vrlo malo masti mogu biti od pomoći. I to ne samo u lupus.

- Po vašem mišljenju, što će se promijeniti u liječenju lupus u budućnosti? Šta otkrića očekujete u narednoj deceniji? Možda novi efikasan droge?

- Danas ulazimo u novu eru, kada su kemoterapije lijekovima koji ubijaju i dobre i loše ćelija postepeno zamijenjen bioloških agensa sa selektivnim akciju. Danas testirali brojni ciljanih bioloških lijekova koji uskoro će sigurno utjecati na liječenje lupusa i drugih autoimunih bolesti.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani