Praćenje kvaliteta ožiljci čir pacijenata poluchavshihkompleksnuyu terapija za čir na želucu i dvenadtsatiperstnoykishki

Često, veoma nepoželjna posljedica ožiljaka yazvennogodefekta čira na želucu i dvanaestopalačnom kishkiyavlyaetsya ožiljak deformacije, potencijalno dovodi do morfofunktsionalnymoslozhneniyam do stenoze. K. Higuchi studije, T.Arakawa (1998) jasno pokazuje vezu između periodičnih techeniemyazvennoy bolesti i ulceroznog ožiljke ispod ispod defekta.Pod ožiljci čir treba ponimatobrazovanie ožiljak sa nepravilnog površine. U ovoj studiji, uzimajući u obzir stanje površine čir ozdravljenja, komponenta remissiiyazvennoy bolesti bio je značajno veći kod pacijenata s ravnim / rovnymtipom površina buragu nego pacijenti s neravnim poverhnostyurubtsa. Detaljna analiza slučajeva recidiva peptičkog boleznibylo pokazala je da čirevi razvijaju kod pacijenata sa neravnim poverhnostyurubtsa čak i na primarne eradikacije H. pylori.

Otvoren, non-komparativna studija je provedena na osnovu gastroenterologicheskogotsentra NFM N 5 i gastroenterološke odjel OKB Kalinin, Samara. Cilj rada bio je istražiti vliyaniya4-komponentu protiv čira na želucu terapije zasnovane na droge Des Nolna kvalitet ožiljaka čir. Studija bylovklyucheno 30 bolesnika sa dijagnozom čir na želucu ili dvenadtsatiperstnoykishki u akutnoj fazi. Dobi bolesnika se kretala od 14 do57 godina (srednja dob 38 +/- 13.01 godina). Od tog broja, 19 su bili muškarci (63,3%), i žena - 11 (36,7%). Prosječno trajanje zabolevaniyadlya grupe bio je 49.5 +/- 77.1 mjeseci, i susreo se bolnyes trajanje bolesti od 2 tjedna do 25 godina.

Peptički ulkus je dijagnosticiran u 3 (10%) bolesnika s ulkusne - u 27 (90%).

Režim studija sastojao De-Nol (koloidne subtsitratvismuta) 240 mg (2 tablete), 2 puta dnevno (28 dana) plus FlemoksinSolyutab (amoksicilin) ​​500 mg 3 puta na dan (10 dana) plyusMetronidazol 400 mg 2 puta dnevno (10 dana) plus Famotidinpo 40 mg 1 put dnevno (10 dana).

kriteriji za isključenje bili pacijenti u studiji su sformulirovanysleduyuschim način:

• Ulkusne bolesti zahtijevaju kirurško liječenje;
• Individualni netoleranciju bilo koje droge iz predlagaemoyskhemy tretman;
• Pacijenata koji su liječeni metronidazol u povijesti;
• Zatajenje bubrega;
• trudnoće;
• Teška interkurentne bolesti, uključujući zlokachestvennyezabolevaniya bilo lokalizacije

Tabela 1. Zakazati posjeta pacijent kod doktora

istorija

prethodno liječenje

istovremena terapija

Procjena bola

Endoskopska procjena ulkusaProcjena bola

Procjena efikasnosti liječenja pacijenta

Procjena efikasnosti doktora tretmana

neželjenih efekataProcjena bola

Endoskopska procjena ulkusa

Procjena efikasnosti liječenja pacijenta

Procjena efikasnosti doktora tretmana

neželjenih efekata

Analiza pacijenata otkrio dinamiku sve karte u vrijednosti od pokazatelja ramkahissledovaniya. Prema tome, s obzirom na prirodu poverhnostirubtsa, treba napomenuti da je postotak pacijenata sa glatkim poverhnostyurubtsa porastao 53,3-96,6%, a ovaj rezultat je statisticheskidostovernym (p<0,0001). Число больных с промежуточной поверхностьюрубца снизилось: если до лечения они составляли 43,3% от общегочисла наблюдаемых, то к 28-му дню лечения этот показатель составил3,4%. Узелковый тип поверхности рубца после проводимого леченияне наблюдался, в то время как до лечения он составлял 3,4%.

Intenzitet bola varira tokom lecheniya.Esli prije započinjanja terapije za prisustvo bola žalio svih pacijenata i 40% slučajeva, bol je okarakterisan kao umjeren, 53% - kao izraz 3% - kao snažan, to je već u 2. posjetite B90% pritužbi o prisustvu nije bilo bola, a 10% umjereni bol harakterizovalaskak. Tokom treće posete, prisustvo žalbi bolevogosindroma nije bilo.

U periodu posmatranja, nijedna od pritužbi 30 pacijenata nepredyavlyal nuspojava i ne prekida lechenie.Pri procijeniti efikasnost liječenja bolesnih i mišljenja issledovateleysovpali: u 93.3% slučajeva došlo je do značajnog poboljšanja, v6,7% - poboljšanje. Rezultati evaluacije efikasnosti tretmana u sljedećoj tabeli 2.

Tabela 2. Procjenu efikasnosti liječenja bolesnika i istraživača

Prema tome, analiza rezultata otvorenog nesravnitelnogomultitsentrovogo studije, možemo zaključiti da primenenieissleduemoy 4-komponenta shema antiulcer terapija osnoveDe-Nola:

• omogućuje visoku vjerojatnost (p<0,0001) добиться рубцеванияязвенного дефекта с образованием гладкой поверхности рубца;
• karakterizira statistički značajno smanjenje vyrazhennostibolevogo sindrom;
• To se ne prati neželjeni efekti;
• Je ocijenjeno kao vrlo efikasan tretman i istraživača, a pacijenti