Terapija-ateroskleroze
URL
Ateroskleroza je jedino ljudsko bolest geneticheskiprednaznachennoy svima. Njegova počeci sežu do ranih jutarnjih sati rozhdeniyacheloveka, a možda čak i do prenatalnog perioda razvitiya.Izvestno da bebe u intimi aorte i koronarnih arteriysoderzhitsya značajnu količinu holesterola. Najviši soderzhanieholesterina u koronarne arterije posmatrano u novorođenčadi (3.48 + 0,39mkg / mg) dalje opada s godinama, kod djece čine 12mesyatsev 2,33 + 0,24 mg / mg, u dobi od 1-5 godina - 1 79 + 0,8 ug / mg Ive 6-14 -. 1.47 + 0.19 mg / mg tkiva T.Torhovskaya et al, 1997) .Ovih autori ukazuju na to da njihova otkrića poklapaju sa rezultatima studije raneeopublikovannymi Stari, koji tomuzhe naći u novorođenčadi u intimi koronarne arteriybogatye lipida ćelija (makrofaga, limfocita).
Prema A.Vihertu prvi lipida mrlje pojavljuju u ranoj detskomvozraste: do 1 godine mogu se naći u 50 posto nakon što je 10 godina-od 100 posto .. djecu.
Međutim, čak i ovih dana, kada je pandemija priroda rasprostraneniyaateroskleroza širom svijeta je očigledno i nema dokaza nedostatkav neminovnost njegovog razvoja svake osobe, u Rusiji i dalje potceniti ulogu ateroskleroze kao antipodazdorovya obećao po prirodi za spor, ali pristojan ugasaniyacheloveka biblijskih formuli: "... i umro u dobroj starosti, stari i umorni od života". Podsjetimo da je Abraham (govorimo o tome), to je stara 175 godina, njegova supruga - 127 drugimpatriarham - ni manje ni više nego 120 godina u vrijeme njegove smrti. Tako svidetelstvuetBibliya. Mnogi takozvani mitove i legende iz Biblije, kao što smo polagaliesche danas je nedavno potvrdio modernim metodovanaliza i spoznaje. Tako da je jedva potrebno Podsmevaju na povoduprivedennyh iznad smislu patrijarha život.
Posebno frustrirajuće je značajno smanjenje sredneyozhidaemoy očekivano trajanje života u Rusiji. Prema našim stručnjacima, značajan doprinos (oko 40 posto). To doprinosi vrlo vysokayasmertnost od kardiovaskularnih bolesti.
Moderne doktrina rizik od fatalnih ili oslozhneniyateroskleroza u zavisnosti od broja i težine faktora riskapozvolyaet nas da shvatimo da je prosječna starost osoba bi dostatochnovysokim (blizu 100 godina), ako osoba nije bolesna aterosklerozomtak rano i brzo napreduje obliku. Usporedno usloviyazhizni u patrijarhalnim vremenima i danas. U davna vremena, ne bylotakogo ozbiljan faktor rizika su pušenje, ne može biti doistoricheskievremena bilo teške hipertenzije, sa izuzetkom, možda, sistolički (civilizacija bolest, hipertenzija poyavilasmnogo kasnije). Zbog prirode tadašnjeg faktora život otsutstvovalitakie rizika kao što su fizička neaktivnost i gojaznost, bio idealnoes današnje tačke gledišta, hrane (obilje topivih i nerastvorimoyrastitelnoy vlakana, vitamina i antioksidantov- sbalansirovannoepo njihov odnos zasićenih i nezasićenih masti, ne konservanty- proizvoda, kao i okolne prirode, bili su ekološki), lipida u krvi profila je bio prilično blizhek stopa nego patologije. Osim toga, sve ove prestižne za sovremennogocheloveka uslove za život daje čovjek ne samo malyhlet, već ga je pratio tokom njegovog života. Ako otbrositodin za sve ostale faktore rizika svojstvenih modernoj osoba, uzeti u obzir prisustvo faktora antiriska, kojoj nedostaje modernih chelovekuyavno, ispada da s mirnim, sporo temperazvitiya ateroskleroze, nije opterećen prisustvu brojnih faktorovriska, ljudi lako mogli živjeti do "dobro starosti"sitost i život.
U ovoj eri civilizacije povoljna, jednostavan techeniyuateroskleroza čelika sukobu sa dinamički mijenja usloviyaobitaniya ljudske - biološke bića - naročito u unutrašnjosti civilizacije brzog naučne i tehnološke revolucije godina prošlog stoljeća.
Video: ateroskleroze. Recept: kisik-energija terapije i vježbe! airnergy-shop.ru
Ne postoji razlog da se vjeruje da je, zahvaljujući atribute tsivilizovannoyzhizni za aterosklerozu promijenio, aterosklerozstal sebe otrovnije Tokom svog razvoja znatno uskorilsya.Eto dobro osjetio čak u tako kratkom vremenskom periodu, kao prvi i drugoj polovini ovog vijeka. Sopostavleniedannyh posmrtne studije osoba ubio nasilstvennoysmerti pokazuje da čak i za 5-6 desetljeća dvadesetog stoljeća u hudshuyustoronu promijenjen ne samo brzinu sekvencijalnog razvoj ateroskleroze (lipida spotovi do okluzivna plakete), ali hronopatologiyaporazheniya organa misheney1. Pobjedi vitalni organovstalo alarmantno često, ne samo u ljudi srednje dobi i starijih, kod muškaraca, ali je naglo porastao u mlade ljude, žene, pa čak i kod osoba fizički aktivni zanimanja.
Epidemija ateroskleroze pokrivene u ovom trenutku i onih regionymira, gdje je u prvoj polovini dvadesetog stoljeća, klinički oslozhneniyaateroskleroza kao infarkt miokarda, angina pektoris su krayneredki, imao karakter kazuistike. Govorimo o arapskih zemalja, Indije, Pakistana, Mongolije i centralne Azije republika, nekotoryhafrikanskih o našim Aboridžina Sibiru, itd
U riječima A.Viherta "... ateroskleroze je i byplatoy za neracionalno trošenje mogućnosti modernog života, ponovno procijene svoje vlastite biološke kapacitete i zaboravnost biologicheskihpotrebnostey ljudskih".
Sve više široko implementiran koncept rizičnih grupa različitog stepena u zavisnosti od nivoa holesterola, prisustvo i ozbiljnost faktorovriska pokazuje zhizniindividuuma uzrokuje smanjenje trajanja (a time i stanovništva). Techenieateroskleroza prirodni slojevita doveo o civilizaciji otritsatelnyefaktory. Doktrina koronarnih rizika je u stanju da objasni stremitelnoesokraschenie očekivano trajanje života u Rusiji je uglavnom dodatni, vanjski faktori. Shodno tome, oni su prichinoyvirulizatsii ateroskleroze i njenih ubrzanje i stremitelnogopriblizheniya pojedinca da dramatične ili čak tragicheskomufinalu.
ateroskleroza po sebi prilično mirno, dobrokachestvennoi očigledno dizajniran za mnogo duži period razvoja od najvećeg život u modernom svijetu.
Usput, napredak u posljednje dvije decenije boleechem dvadeset industrijaliziranih zemalja da smanje smertnostiot velikih kardiovaskularnih bolesti i sootvetstvennomuudlineniyu životni vijek stanovništva ove zemlje snažno podržavaju ove pretpostavke. Većina razitelnyrezultaty iz Sjedinjenih Američkih Država. Podsjetimo da je u poslijeratnom SAD godyv razvio pravi epidemija bolesti uzrokovanih aterosklerozomsosudov srca i mozga. Smrtnost od njih postignut kriticheskihznacheny. Problem je izvan kruga zdravlja rabotnikovi vlasti. riječ "ateroskleroze". "holesterol"."koronarne tromboze" u svakodnevnom staliodnimi govoru ljudi najčešće pominje i srodnih trevozhnymiozhidaniyami.
Hvala, kako se ispostavilo, namjerno, tschatelnopodgotovlennoy i dobar program vježbi za prevenciju liječenja ateroskleroze i njenih komplikacija u roku od 20 godina smertnostot bolest koronarnih arterija i drugih kardiovaskularnih bolesti godišnje snizhalasna 2-3 posto. Za 20 godina, stopa smrtnosti je smanjena za više od na50%. Važno je napomenuti da je smanjenje smrtnosti od velikih kardiovaskularnih sosudistyhzabolevany paralelno smanjenje prosječnog nivoa holesterinav krvi u odrasle populacije (20 godina i stariji) sa 220 mg / dl v1960-1962 godina. do 214 mg / dl u 1971-1974., zatim 213 mg / DLW 1976-1980. i na kraju do 205 mg / dl u 1988-1991. Obschayaraznitsa je 15 mg / dl preko 20 godina (A-1). To je ovih 15 prots.snizheniya holesterola u prosječnog Amerikanca, i dao snizheniesmertnosti od kardiovaskularnih bolesti za 50 posto. Inymislovami, smanjenje u prosjeku u serumu holesterola u stanovnik stranyna 1 posto. To je dovelo do smanjenja smrtnosti od srčanih uzroka 3 posto. i još mnogo toga. Ova informacija je prikazana u drugom otcheteNatsionalnoy SAD-zdravstvene službe i ishranu odraslih naseleniya.Eksperty Procjenjuje se i da je zadovoljavanje SAD urovnyasmertnosti velikih kardiovaskularnih bolesti 2000goda potrebno je smanjiti nivo holesterola u krvi do200 mg / dl. Da biste to učinili, do 7 posto. odrasla osoba naseleniyaSShA (12,7 miliona ljudi.) postao kandidata za lipidkorregiruyuschimilekarstvami tretman, 29 posto. (52 milijuna kuna.) - za prijavu antiateroskleroticheskoydiety. Osvrćući se na 50. godišnjicu Nacionalnog institutaserdtsa, Lung, and Blood, je pravi organizator i vdohnovitelemnatsionalnyh SAD programa za borbu protiv ateroskleroze, na vydayuschiesyarezultaty, direktor Američkog instituta za srce, pluća ikrovi Lenfant (A-95) piše: "Nismo postigli besmrtnost, i ovo istina ... Ali realnost je da smo otodvinulismert od kardiovaskularnih bolesti u starijih vozrastnyegruppy". Trenutno, smrt u pitanju vozrastnyedekady 45-54, 54-64, 65-74, tokom dvadeset godina (1973-1993 gg.) Je značajno smanjena, i to čini značajan dio teperna dobi od 84 godina ili više.
Nakon ovih podataka nema potrebe da se dalje tvrde da kada boleeblagopriyatnyh društvu i pojedincu ateroskleroze zhiznitechenie uvjetima bi sada bio u velikoj mjeri otsuschestvuyuschego u redu. U cilju postizanja povoljnijeg situatsiis aterosklerotske bolesti srca i mozga, smanjenje smrtnosti od njih, podizanje prosječna prodolzhitelnostizhizni moramo radikalno promijeniti naše otnosheniek problem ateroskleroze i njenih povezanih bolesti. To idetne da uradim da se otarasi ateroskleroze (što je nemoguće), ao da to bude sporije progresivan i dobrokachestvennym.Dlya već postoje sootvestsvuyuschie odobrenim metodama, uvjerljivo je pokazala svoju efikasnost na otdelnyhstran nivou i cijeli regijama svijeta. Jedan od glavnih metoda u ovom napravleniiyavlyaetsya normalizacije lipida profila.
Promijenio u posljednjih deset godina u vezi sa aterosklerozukak univerzalnom srž većine kardiovaskularnih zabolevaniyotrazilos i na najnoviju verziju (desetog) Međunarodnog klassifikatsiibolezney. Umjesto neizvjesna etiologije koncepata "srce ishemicheskayabolezn"Pohranjene u klasifikaciji sobiratelnomznachenii, čini se, kao specifične dijagnoze kao što su:
Aterosklerotske kardiovaskularne 125.0
bolest
125.1 Aterosklerotske bolesti srca
Koronarna (arterija)
- ateroma
- ateroskleroze
- bolest
- skleroza.
Prema tome, možda uskoro, umjesto CHD u naše priče boleznipoyavitsya skraćenica "ABS" - aterosklerotske boleznserdtsa.
Mislim da je to ne samo da će biti u pravu o meritumu, ali i da je doktor dijagnosticira "ateroskleroze"Propisati odgovarajući tretman, dati odgovarajući savjet i, naravno, za kontrolu i nivo hiperlipidemije u bolnogo.Ne tajna da nema dijagnoze "ateroskleroze" izlaza ne samo o meritumu, ali formalno ne obavezuje doktor lecheniyuglavnoy uzroka takozvanih bolesti koronarnih arterija. U međuvremenu, u zemljama u kojima značajan uspjeh u smanjenju smertnostiot kardiovaskularnih bolesti zaposlednie dostigla 20 godina, doktor ne imenuje bolnomustenokardiey lipidkorregiruyuschey terapija postaje redkostyu.Ob kažem statističkih podataka i rezultata vyborochnyhissledovany. Tako je, prema Shepherd i Pratt (1996) u velikom broju na umjerenim hiperkolesterolemija stranEvropy do 19 posto. pacijenata poluchayutlipidkorregiruyuschuyu terapija i 16 posto. - antiateroskleroticheskuyudietu. Kada hiperkolesterolemija do 8,0 mmol / l ove brojke rezkovozrastayut - je lipidkorregiruyuschaya terapiju u predelahot 16 (UK) do 61 posto. (Francuska) bolesnika, a dieta- u 17-57 posto. bolnyh- pod vrlo teškim hiperkolesterolemija (više od 8 mmol / l), bez dijete ili lipidkorregiruyuschey terapija ostayutsyane više od 11 posto. pacijenata, a ostatak imenovan sootvetstvuyuscheemedikamentoznoe tretman (96 posto pacijenata u Francuskoj, 70 -. Njemačka, 91 - u Italiji, 87 - samo u Švedskoj i Velikobritaniietot procenat je relativno nizak u Ispanii- - 37 i 54 respektivno) .U istom istraživanju, autori ukazuju na to da je više od 80 prots.bolnyh koronarne bolesti srca u Francuskoj, Italiji, Njemačkoj, Španjolskoj kontroliruetsyauroven holesterol. Bilo koji liječnik je shvatio da situatsiyuv uporediti Rusije s gore navedenim podacima nema smisla.
Video: ateroskleroza, cerebralna ateroskleroza (liječenje ateroskleroze)
Dakle, pitanje je da li je za liječenje ateroskleroze, odgovor može bytodnoznachnym i samopouzdanja. Takav odgovor je omogućeno blagodaryaodnomu od najistaknutijih dostignuća medicine dvadesetog stoljeća - upravleniyutecheniem ateroskleroze kod ljudi.
Zadovoljstvo je napomenuti u istom broju dostignuća je još jedan, deystvitelnoepohalnoe. Brojne velike studije s vklyucheniemv ih desetine hiljada ljudi demonstriralo uvjerljivo da populyatsionnomurovne moguće efektivno primarne prevencije bolesti aterosklerozai u vezi sa njim.
U našoj zemlji, prevenciji nezaraznih bolesti u masshtabahstrany gotovo nikada ne vrši. Da budem iskren, moramo priznati da su naši lekari se pripremaju i podešeni Tako bolest da su svi njihovi pažnja je usmjerena na droge lechenie.Dlya domaće medicinske prakse primarne preduprezhdenieIBS, moždanog udara i drugih bolesti, a ne fantom nego realnost.
Imamo ni iskustvo ni mogućnost da se organizuje preko programa stranyprofilakticheskie. Iako je poznata prevencija istraživanja programmypo s dovoljno dobrim rezultatima (R.Oganov -1996- A.Kalinin, L.Chazova et al., 1996). Čak sistematicheskayavtorichnaya prevencija nakon infarkta miokarda, nestabilna angina, moždani udar, u mnogim aspektima su u osnovi medikamentoznymlecheniem ne obavljaju ili obavlja eksplicitno neudovletvoritelno.Chto tada govorimo o primarnoj prevenciji, koja je tako poznato da malomesta naši lekari lijekove.
Video: Vazoleptin - poboljšanje memorije, liječenje ateroskleroze
Dakle, ateroskleroze i bolesti povezanih s tim yavlyayutsyanashey najhitnijih nacionalni problem. Srećom, aterosklerozmozhno i ne treba samo liječiti, već i učinkovito preduprezhdat.V će se raspravljati broj predstojećih eseja upravo to.
Oslonac liječenja i prevencije ateroskleroze su uključeni u ovom tysyacheleniya poslednie15-20 godina. Ubrati plodove tih deystvitelnovydayuschihsya dostignuća naučne medicine, očigledno u punom meredovedetsya u sljedećem stoljeću.
S obzirom na našu sporost i loša organizacija, ochenhochetsya nas žele pokrenuti slične aktivnosti BYS na prijelazu stoljeća, a on bi Rusi zdorovogoserdtsa stoljeća.
Eseja o liječenju ateroskleroze
profesor D.M.Aronov
2. droge i metode bez droge, što utiče na lipida i krvnog sistema lipidtransportnuyu
Trenutno, postoje različiti mehanizmi djelovanja medikamentoznyesredstva, hirurških i nefarmakološke metode vozdeystviyana lipidtransportnuyu lipida i krvnog sistema.
Raznolikost njihove klasifikacije potreba. Poznati lipidologije Thompsonv praktične svrhe izdvaja liječenje hiperlipidemije pomoschyulekarstv i radikalnu terapiju za liječenje vatrostalnih hiperlipidemije.
U prvu grupu spada u triglitseridsnizhayuschie droga (fibrati, nikotinska kiselina, riblje ulje), holesterinsnizhayuschiepreparaty (aniona izmjenjivačke smole, neomicin, probukol i ingibitoryGMG-CoA reduktaze, kombinovani terapije, gormonozamestitelnuyuterapiyu kod žena u postmenopauzi.
Video: Terapija ateroskleroze "Crestor" Apteka24
Radikalna terapija vatrostalnih do hiperlipidemije tretman Thompsonpodrazdelyaet estrakorporalnoe za prečišćavanje gustoće krvi lipoproteinovnizkoy, kirurško liječenje i gena zamestitelnuyuterapiyu.
Naravno, ovaj program je prilično praktična i uglavnom dobro otrazhaetsuschestvuyuschie pristupi liječenju dislipidemije.
Međutim, podjela droga samo dva class- i hipolipemijski gipotriglitseridemicheskie - vesmauslovno, budući da je akcija gotovo svih lijekova raznolika nego jednostavno snižavanje nivoa triglicerida ili kolesterola (npr nikotinske kiseline smanjuje nešto više urovenholesterina od triglicerida, i probukol Sada pripisyvayutglavnym način antioksidativnu aktivnost). Osim toga, kada je označavanje takompodhode ispustiti neke droge (npr heparin), i hrana aditiva ne-droga metodyvozdeystviya (dijeta, fizičke vježbe, modifikacija faktorovriska), koji je autor predstavlja poglavlje o organizatsiilecheniya hiperlipidemije.
Do sada ima smisla da se ne govori o lipidsnizhayuschihsredstvah ili metode liječenja i različite načine vozdeystviyana lipida pouzdano dokazao antiaterosklerotski effektomi o sredstvima i metodama, u različitoj mjeri, utječu na sostavlipidov i krv lipoproteina, ali se ne prikazuju (ili još nije prikazan) svoju značajnu antiaterosklerotski efekat.
Kao što će biti dalje prikazana, danas ova podjela lijekova metode ne-droga utjecaja jasno vozmozhnymblagodarya je prospektivna studija posljednja dva desyatiletiy.Pri opcije s obzirom na tretman droge dislipidemiybylo ili radije ne govoriti o sniženje lipida, kao i na lipidnormalizuyuscheyili lipidkorrigiruyuschey terapije. pojam "gipolipidemicheskayaterapiya" nije dovoljno važi, na primjer u liječenju bolnyhs niskim HDL kolesterola. Sa ovom vrstom patologije lipidnogoobmena cilj terapije je da se poveća nivo HDL. Antioksidantytakzhe se može koristiti u liječenju i prevenciji dislipidemija aterosklerozai, ali imaju mali uticaj na nivo lipida u krvi obično opredelyaemyhpokazateley. Njihov antiaterosklerotski efekt je većina obyasnyayutpredotvrascheniem formiranje aterogenih oksidira formlipoproteinov niske gustoće (LDL).
Dakle, veliki broj lijekova, kirurških i nemedikamentoznyhmetodov tretman može se koristiti kao droga od antiateroskleroticheskih.Eto statini (lovastatin, simvastatin, pravastatin, atorvastatin, cerivastatin, fluvastatin), anioobmennye smole (holestiramin, kolestipol), fibrati (gemfibrazil, Bezafibrate, fenofibrat, ciprofibrat, klofibrat kao da imaju ozbiljnih neželjenih effektamiseychas nije primjenjivo), nikotinska kiselina, nizkomolekulyarnyygeparin (samo jedan od njih dobiti po os - sul deksid - prosheldlitelnoe ozbiljan suđenje i pokazali dobru sposobnost korrigirovatlipidny profila krvi i značajno smanjiti rizik od koronarne smrti nefatalne zamah vjerojatno više efekat je bio obuslovlenantitromboticheskimi svojstava lijeka), riblje ulje priprema (maksepa), hirurške metode (shunt tankog creva, transplantacija jetre, plazmaferezu LDL), nefarmakološke metode (antiaterosklerotichekaya dijeta, produžena fizičke vježbe, eliminacija faktora rizika).
Vrijednost preostale lijekova i hrane dobavokotsenivaetsya dvosmislen - oni su u određenoj mjeri pod utjecajem polozhitelnona masnoće u krvi, ali je njihov anti-aterosklerotskog efekt nije dokazano.Voznikaet pitanje i da li su uglavnom prisutni u rukovodstvahi metodičke preporuke?
Navodno, njihova vrijednost u liječenju ateroskleroze sekundarne. Vmestes dio njih može se koristiti povremeno u takticheskihtselyah i u posebnim slučajevima, koji će biti predstavljen u sootvetstvuyuschihrazdelah knjizi.
Komparativna Aktivnost lipidkorrigiruyuschaya antiateroskleroticheskihsredstv i drugi tretmani
Antiaterosklerotski akciju od ovih metoda lecheniyarealizuetsya putem mehanizma normalizacije ili barem uluchsheniyasostoyaniya lipidtransportnoy lipida i krvnog sistema. Razlichnyemetody tretman učinak na lipide na različite načine i sa različitim stepenyuvyrazhennosti ekspozicije.
Brojne sredstva i metode liječenja ateroskleroze imeyutediny prigovor efekte - masnoće u krvi. Osim toga, izloženost nalipidy krvi je svestran: smanjena emisija aterogennyhlipidov niske gustoće i njihove apoproteins povećan urovenlipidov visoke gustoće i apoproteina A1, domaćin aktivnoeuchastie preokrenuti holesterola transporote i okazyvaetsyavozdeystvie na tzv modificirani lipida kotoryevsledstvie peroksidacije stekao aterogenu svoystvapod utjecaja slobodnih radikala. Čak i za zaposlene u genskoj terapiji ogranichennyhmasshtabah prigovor uticaji su lipidykrovi.
Tako je, do danas, sve prevenciju i liječenje ateroskleroze praksa se temelji na klasičnom kontseptsii- ne ateroskleroze bez holesterola. Mogli bismo perefrazirovateto izjavu u odnosu na terapijske i profilaktičke metode: ne postoji liječenje ateroskleroze bez utjecaja lipida u krvi.
Povijesti doktrine ateroskleroze i holesterola egopatogeneze vrijednosti nije bilo glatko. Ona je bila puna ponovio popytkamine samo napustiti ga, ali i da diskredituje samu ideju o tome kako nesostoyatelnoy.Naibolee jasno ogleda u članku A.Klimov "Za sporove oholesterine ("kardiologija"1992. godine, 2, 3-8). Autor piše:"Iskreno pogrdan odnos prema kontseptsiiaterogeneza holesterola i njene otkrili H.Davies izrazio je u komentaru objavljenom u 1990 "International Journal of Cardiology"Autori pregleda završava riječima: "Interesnymzametit čini se, konačno, da hranjenje kunića holesterol (znači imeyutsyav klasičnih eksperimenata N.Anichkova i S.Halatova sozdaniyuholesterinovoy po uzoru na eksperimentalne ateroskleroze - .. AK), uveo u novu eru lipida, to se dogodilo u Rusiji otprilike u isto vrijeme kao i boljševički revolucije. Oba događaja kazhdoesvoim način uticali na čovječanstvo u ovom stoljeću, otvergayadrugie najbolji utjecaj. Bilo bi još zanimljivije ako konetsstoletiya znaku istovremenu negaciju odredbe ovih događaja iporozhdennyh njih, jer su bili manje nego zadovoljavajući".
Užasnim neadekvatan i pristran stav prema ono iskhoditiz Rusiji (čak iu oblasti nauke), bolje da realizuje u gore prolaz ochevidny.I da se danas malo ko osmelitsyatak omalovažavajuće razgovor o teoriji holesterola ateroskleroze, ali ažuriraju, moderan, u velikoj mjeri proširene i stavsheyot ga više svestran i efikasan. Glavni zaklyuchaetsyav da holesterol ateroskleroze podtverzhdenavsey moderne prakse koncept liječenja kao da dokaz obrnuto: koriste različite metode i normalizacije kachestvalipidov krvi dovodi do pozitivnih klinički efekt - uluchsheniyutecheniya postojeće bolesti i za sprečavanje novyhsluchaev.
Kao što se može shvatiti iz predstavila dijagrama kontsentratsiiaterogennyh načine za smanjenje masnoće u krvi mogu biti različiti: 1) predotvrascheniepostupleniya holesterola i zasićenih masti iz hrane vsledstviedieticheskih Arragement 2) stvaranje veštačkih uslova dlyaneusvoeniya masti iz hrane dodjelom sekvestrantovzhelchnyh kiseline, celuloznih vlakana i razne kao i pomoschyuchastichnogo obilaznica tankog creva, gdje se javlja vsasyvaniezhirov- 3) u rijetkim slučajevima, porodice gomozigotnoygiperholesterin Emii masnoće u krvi se uklanjaju iz cirkulacije pomoschyuafereza lipidov- 4) dobiva najveći distribucija metodugneteniya holesterol sintezu (pomoću statina) - 5) ispolzuetsyai najpoznatiji put lipida uništenje koristeći svoje spetsificheskihfermentov - lipaze (na osnovu ovog mehanizma gipolipidemicheskogodeystviya Heparini djelomično nikotinske kiseline) - 6) mogućnosti korištenja delayutsyapopytki genske terapije.
- Otkrili četiri gena koji utječu na nivo "lošeg" holesterola
- Digitalne mamografije predviđa bolesti srca
- Ateroskleroze. Povećanje koncentracije lipoproteina niske gustoće
- Koronarne insuficijencije dijabetes. Infarkta miokarda kod dijabetičara
- Hormonalni uzroci ateroskleroze. Teorija i. Myasnikov koronarne ateroskleroze
- Učinak adrenalina na brodovima. Korištenje tiroidnih hormona u liječenju ateroskleroze
- Dextro-trijodtironin u ateroskleroze. Uticaj hormona na metabolizam holesterola
- Estrogena u metabolizmu kolesterola. Uticaj ženskih hormona na razvoj ateroskleroze
- Uticaj hormona na metabolizam lipida. Učešće štitne žlijezde u metabolizmu masti
- Učinak kortikosteroida na metabolizam holesterola. Lipomobilizuyuschy faktor hipofiza (lm-faktor)
- Ateroskleroze u menopauzi i menopauzi. Efekat testosterona na arterioskleroze androgena
- Uticaj hipofize u metabolizmu masti. Ateroskleroze kod poremećaja metabolizma ugljikohidrata
- Utjecaj hipotalamusa metabolizam lipida. Ateroskleroze u diencephalic sindrom
- Pituitrin i koronarne insuficijencije. Nekroze miokarda pod djelovanjem vazopresin
- Koronarne arterije bypass graft. koronarne angioplastike
- Disfunkcija monocita i makrofaga imunitet
- Familijarna hiperholesterolemija simptomi, liječenje i savjete
- Tretman određene grupe pacijenata. Karakteristike CHD kod mladih
- Glavne karakteristike patologije
- Stabilna angina i dijabetes
- Povišenim holesterolom