Hormonalni uzroci ateroskleroze. Teorija i. Myasnikov koronarne ateroskleroze

Uprkos intenzivnim studija o patogenezi pitanja ateroskleroze, problem i dalje ne može se smatrati konačnog rješenja. Od mnogih faktora koji se bave razvojem ateroskleroze, glavnog mora smatrati kršenjem metaboličkih procesa i promjena u stanju vaskularnog zida - svoju propusnost.

Prošireni LL Myasnikov (1965), neuro-metabolički teorija smatra patogenezi ateroskleroze kao posljedica bolesti kao disregulacije metabolizma lipida i stanja vaskularnog zida kombinirajući dva odvojena uzrok patogenih faktora.

metaboličkih poremećaja, Nema sumnje da su jako važni, ali nisu ograničeni na promjene u holesterola i metabolizam ukupne količine masti, ali gotovo u pravilu, u pratnji teške poremećaje metabolizma proteina i ugljikohidrata.

Uloga poremećaja metabolizma lipida u razvoju ateroskleroze nije u nedoumici, ali mehanizam holesterola u penetraciji zida krvnog suda je još uvijek daleko od jasne. Navodno, veliku važnost u ovom procesu je stanje zida krvnog suda, a posebno njegove endotela.

Upotreba označen holesterol Dokazano je da je vaskularni endotel može da snima holesterola emulzije (Smith, 1965). Tu je i pokazatelj da je zid posude sintetizirati vlastite holesterola.

Watts et al (1963) prvi je ukazao na mitohondrije vaskularnog zida ćelije koje su uključene u proces taloženja kolesterola u eksperimentalnim ateroskleroze. Smith et al (1966) potvrđuje ovih nalaza i predlaže kršenje enzimsku aktivnost mitohondrije, a samim tim i prekršio metabolizam intracelularne holesterola i mitohondrije se pretvaraju u vreće pune masti. Pretpostavlja se da su u ovim slučajevima pretežno aktivna lipo-litičke enzime.

Video: Pacijent sa porodičnim hiperholesterolemijom, klinički slučaj

veliki interes predstavljati eksperimentalnih zapažanja Myasnikov i njegove kolege (1965), koji je osnovan štetnosti vaskularnog zida hiperholesterolskom serumu. Dodavanje u kulturama gnpsrholesterinemicheskuyu seruma tkiva (aorta zid), izumitelja izražene degenerativne promjene i proliferaciju intime ćelija, dok je dodatak holesterola u čistim kulturama je samo degeneraciju i smrt ćelije.
AL Myasnikov To ukazuje na moguće stimulativno proliferaciju efekat hiperholesterolskom seruma globulin frakcije.

apsorpcija holesterol vaskularnog zida je moguće samo povećanjem svojih propusnost. Vrlo bitne vaskularne promjene propusnosti u njemu ima sadržaj kiseline mukopolisaharida, koji su posebno velike u intimi plovila. Smatra se da kiselim mukopolisaharida štite elastične elemente vaskularnog zida pod dejstvom rasvjeta enzima (elastaza). Laszt (1964) ukazuje na to da promjena u sadržaju kiseline mukopolisaharida u vaskularnom zidu igraju ulogu u razvoju pojedinih vrsta vaskularne patologije.

U posljednjih nekoliko godina, nađen, Posude koje imaju svoje aktivne metabolizam, koji se mijenja, naročito metabolizam kršenje kisika mogu utjecati na vaskularnu propusnost. Oba faktora kao metabolizam, kao i stanje vaskularnog zida, pod stalnim nadzorom i regulatorni utjecaj nervnog i endokrinog sistema.

Poznato je da neuro-emocionalni stres doprinose razvoju koronarne ateroskleroze. Poremećaji nervnog regulacije metabolizma lipida podrazumijeva i endokrini poremećaji, u vezi s kojim mijenja normalno asimilaciju masti. Neki hormoni imaju direktan uticaj na opštu metabolizam i metabolizam samog vaskularnog zida, tako da može da poremeti propusnost u odnosu na broj supstanci, infiltrira to.