Psihosocijalne stres, alkohol i fizička neaktivnost kao faktore rizika

Psihsotsialny stres i alkohol

To se veruje da je stres - je važan faktor rizika za KBS. Iako psihosocijalne parametara, kao što su stres, veoma je teško odrediti objektivno. Stres se sastoji od nekoliko različitih elemenata, što uzrokuje poteškoće u mjerenjima. Koncept uključuje različite stres faktora: (. Depresija, anksioznost, problemi sa spavanjem, i drugi) vanjski faktori (događaji, finansijske i rad u vezi sa problemima) i potencijalne stresne reakcije. To je razlog zašto postoje teškoće u odnosu podataka između država, isti stresori mogu izazvati različite reakcije. Vrlo zanimljive rezultate studije "A case-control INTERHEART": Različite zemlje korištenjem standardiziranih metoda za proučavanje udruženja psihosocijalnih faktora sa rizikom od akutnog infarkta miokarda. Istraživanje je pokazalo da je od različitih faktora (stres, anksioznost) povezana s povećanim rizikom od akutnog infarkta miokarda. U ovom slučaju, utjecaj stresa ne ovisi o socio-ekonomski status, regija stanovanja, starosnoj grupi, pol, prisustvo štetnih navika. Osim toga, povećan rizik od infarkta miokarda povezan sa visokim nivoom stresa nisu bitnije mijenjati nakon korekcije drugih kardiovaskularnih faktora rizika.

Među mogućim uzrocima fluktuacija iznenadne smrtnosti u našoj zemlji na kraju XX stoljeća. možete naglasiti psihosocijalni stres i alkohol. Prema istraživanjima GNITS PM, sproveo je krajem 80-ih i sredinom 90-ih godina u Moskvi između muškaraca i žena u dobi od 25-64 godina, učestalost izloženosti stresnim psihosocijalnih faktora porasle. U 1988-1995. statistički značajno (p <0,0001) произошло увеличение:

• broj ljudi doživljava tenzija u porodici (7,9-14,1%) -
• prisiljeni dalji rad (15,1-26,9%) -
• nezadovoljstvo položaj (57,5-70%) -

  Video: *** Moždani udar i njegov tretman *** | *** Insul't i ego Lechenie ***

• uticaj negativnih događaja (21,6-41,6%) -
• pritužbe loše emotivno stanje (7,9-14,3%).

U isto vrijeme oštro smanjio broj onih koji su zadovoljni uslovima života (60,2-48,2%), prihodi domaćinstva (sa 40.6 na 1,4%) i zapošljavanje (44-38,4%).

Video: Od svijest žena zavisi od porodične medicine

Dinamika smrtnosti i selektivne rezultate istraživanja daju razloga da razmotre psihosocijalnih faktora u Rusiji, jedan od glavnih razloga za oštre oscilacije u ukupnom mortalitetu i KVB, od 1985. godine

Na psihološki stres i pokazuje visok (45,9%), učestalost depresije. 22,6% kandidata bili depresivnih poremećaja blaga, dok je preostalih 23,3% pacijenata - kliničke depresije. Smanjenje smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti i vanjskih uzroka tokom kampanje anti-alkohol je često povezana sa oštrim smanjenjem potrošnje alkohola, dok je pogoršanje zdravstvenog ruskog stanovništva u periodu ekonomske reforme sotsialno objasniti povećanje potrošnje alkohola.

Zvanične statistike, stručni sud i rezultati epidemioloških istraživanja konzumacije alkohola u Rusiji su kontradiktorni. Očigledno je da prekomjerne potrošnje alkgolya povećava smrtnost od kardiovaskularnih bolesti. Konkretno, od smrtnosti moždanog udara kod muškaraca starih 40-59 godina koji koriste čisti etanol u iznosu od više od 168 grama tjedno, 80% više od onih koji ne zloupotrebljavaju alkohol (Sl. 1). studije analiza GNITS PM je pokazala da je 10 grama čistog etanola povećan rizik od smrti od moždanog udara za 1% u muškaraca u dobi od 40-59 godina. Sve to dovodi do argument da je povećanje potrošnje alkohola u periodu od društvenih i ekonomskih reformi - je jedan od razloga za povećanje KVB mortaliteta.

Sl. 1. Smrti od moždanog udara, ovisno o potrošnji alkohola

Epidemiološke studije su potvrdile odnos između potreleniem alkohola i smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti, ističući svoju «U-slika." Pojedinci koji ne konzumiraju alkohol i zloupotrebljavaju alkohol, postojala je tendencija da se povećanje ukupnog i kardiovaskularne smrtnosti u usporedbi s onima koji konzumiraju alkohol u malim do umjeren dozama. Istraživanje britanskih regionalnog Heart Study, sprovedeno među britanskim muškarcima srednje dobi, pokazalo je da 70% ne konzumiraju alkohol u ovom trenutku, u prošlosti su koristili alkohol. Da su često s dijagnozom bolesti srca, hipertenzije, dijabetesa, bronhitisa, pretilost, povijest takvih pacijenata prijavljenih redovno konzumiranje droge i pušenja. Za 5 godina posmatranja otkrili da kod muškaraca sa srčanim bolestima i sličnim uvjetima, ili kod muškaraca koji redovno uzimaju lijekove, imali su veće šanse da se zaustavi uzimanje alkohola ili pokrenuti njegova upotreba samo kulisa-Cally. Kao što se dogodilo češće pogoršanje zdravstvenog stanja "tranzicije" iz kategorije zloupotrebe alkohola i korištenja alkohola u umjerenosti u kategoriji non-piće. Možda postoji zaštitni učinak umjerenog doza alkohola u odnosu na razvoj kardiovaskularnih bolesti.

fizička aktivnost

Industrijalizacije, urbanizacije, a transport je imalo negativan utjecaj na fizičku aktivnost: to je pao za više od 60% stanovništva. Prema selektivno istraživanja u našoj zemlji, 60-80% adolescenata i mladih ljudi vode sjedeći način života. Niske fizičke aktivnosti ( "sjedeći" posao više od 5 sati dnevno, a manje od 10 sati tjedno aktivnog odmora) je kod 21,3% muškaraca u dobi od 40-59 godina ispitanih u jednom okrugu Moskve. Epidemiološke studije su pokazale da je fizička neaktivnost - nezavisni faktor rizika za mortalitet od kardiovaskularnih oboljenja i ukupne smrtnosti. Osim toga, postoji razlog da se vjeruje da je sjedeći način života - glavni razlog za 30% smrtnih slučajeva od srčanih bolesti.

Postoje jaki dokazi da povećana fizička aktivnost značajno smanjuje smrtnost od kardiovaskularnih oboljenja i ukupne smrtnosti. Fizička aktivnost ima pozitivan učinak na rad srca, lipida profilirane smanjuje tjelesnu težinu, krvni pritisak, agregaciju trombocita, broj otkucaja srca. Osim toga, fizičke vježbe imaju blagotvorno dejstvo na funkciju endotela. Dokazano je da redovne šetnje sprečava KVB, pa čak i nenachitelnoe povećanje fizičke aktivnosti kod pojedinaca vodi sjedeći način života značajno smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti.

Bez obzira na pozitivan efekat treninga u SAD-u za više od četvrt miliona ljudi umire svaki dan zbog nedostatka redovnog vježbanja.

SA Shalnova
Epidemiologija kardiovaskularnih faktora bolesti i rizika u Rusiji