Formiranje komunikacijske kompetencije doktora. Profesionalne adaptacije i deformacije

Video: Uspjeh operacije ovisi o komunikacijskim vještinama osoblja

Formiranje komunikacijske kompetencije doktora

Sposobnost komunikacije s pacijentima - komunikativne kompetencije doktora - umjetnost koja počinje da se formira čak i za vrijeme treninga u medicinsku školu, a zatim u procesu samo-profesionalne komunikacije s pacijentima, ljudi sa različitim psihološkim kvalitete različitih uzrasta, obrazovanja, socijalne i profesionalne pripadnosti.

U početku, u ranim fazama obrazovanja, počevši za interakciju s pacijentima, budući lekari najvećim dijelom nesvjesno, po mehanizam imitacije, kopiranja stil ponašanja medicinskog fakulteta, koji je posebno poštovana u čije mišljenje orijentisan, usvajanje njihov način komuniciranja s pacijentima, a naročito neverbalne ponašanje (pokrete, reakcije lica, držanje, način sednice, razgovor sa pacijentom i tako dalje.), intonacija, i zaduživati svoj vokabular keyphrases (prva rečenica, koja počinje kontakt sa pacijentom, zadnja rečenica za zatvaranje Yelnia generalizacije formulacije).

Sa iskustvom profesionalnog dijaloga mladih doktora već svjesno počinje da koristi različite psihološke sposobnosti kako bi se olakšalo komunikaciju o pacijentu. Što više iskustva lekara rada, više pažnje je platio na psihološke aspekte procesa dijagnostičke i terapijske, povećati nivo komunikacijske kompetencije, u velikoj mjeri osigurava djelotvornost profesionalne interakcije.

Professional adaptacija

Adaptacija mladog doktora za profesionalnu aktivnost traje oko dvije godine. Tipično, ovaj put je potrebno kako bi se osjećali ugodno u novom društvenu ulogu, da razviju individualne profesionalne "slike", da kupi određeni repertoar vještina, akcije algoritmi u standardnim profesionalnim situacijama. Na početku samostalnog rada mladih doktora obično ne izgleda sasvim sigurni, vođen više iskusnih doktora koji pribjegavaju pomoći u složenim ili važnim slučajevima.

Nastavlja za traženje informacija, obuka vještina da dobiju povratne informacije (odobrenje, ohrabrenje iz starijih), intenzivna komunikacija sa mladim početnici kolegama, pružajući emocionalnu podršku. Ovaj kognitivni element profesionalne adaptacije može se definirati kao unapređenje profesionalnih znanja i vještina.

Još jedna emocionalna komponenta profesionalne lekara adaptacija je razvoj vještina određivanje stepena emocionalnog "uključivanja" pacijenta koji je neophodan u svakom profesionalne komunikacije slučaj. Ova adaptacija komponenti povezanih sa empatijom, a "merenje" empatičan uključivanja u proces međuljudskih interakcija s pacijentom.

U prvim godinama samostalne profesionalne djelatnosti mladog doktora u svojoj potrazi što je više moguće da se pomogne pacijentu doživljava veću odgovornost za svoje postupke zbog nedostatka povjerenja u njegov profesionalizam, iskustvo prekomjerne emocionalni stres.

Prekomjerne emocionalni "angažman" u iskustvima bolesnika povećan nivo anksioznosti kao reakcija na situaciju nesigurnosti, nesigurnost, strah i bojazan u vezi s mogućim posljedicama dovesti do hroničnog emocionalnog stresa. Smanjena adaptivni i kompenzacijskih mogućnosti.

Zbog stalnog umora može smanjiti imunitet, česte prehlade, pogoršanje kroničnih medicinskih poremećaja. Tu je i "burnout sindrom" kao specifične deformacije stručnih ljudi koji rade u bliskom emocionalnom kontaktu s pacijentima u zdravstvu.

profesionalna deformacija

Oko 5 godina nakon početka nezavisne profesionalne aktivnosti može formirati psihološku krizu, koja, posebno, pojava doktora pojavljuje vrlo neugodan za pacijente svojstva - cinizam. Znaci psihološke krize su: gubitak poštovanja ličnosti pacijenta, koji se percipira kao anonimni fizičkog tijela, u čijem sastavu je potrebno liječenje;

formalnost, plitkost, rezervisanost u međuljudskim odnosima "doktor-pacijent" - nedostatak emocionalne komponente tih odnosa.

Znaci profesionalne deformacije se mogu javiti u prvoj godini rada mladog doktora u obliku sindroma emocionalne sagorijevanja.

"Burnout sindrom" se manifestira u subjektivni osjećaj mentalne iscrpljenosti, čime se smanjuje efikasnost stručnog interakcije: doktor ne može u potpunosti posvetiti radu, kao što je bilo i ranije, smanjio samopoštovanje, rad je subjektivno doživljava kao nedovoljno uspješna. Možda je nastanka negativnih stavova prema pacijentima, percipira kao izvor kroničnih mentalne traume.

Interakciji sa pacijentom, doktor prestaje da se uzme u obzir psihološki fenomeni povezani sa bolešću - unutrašnja slika pacijenta sa svojom složenu strukturu, formiranje psihološki mehanizmi odbrane i suočavanje ponašanje, pacijent ne reaguje na alarm, a ne da ga u depresiji, Suicidal Tendencies vidim. Na izjave doktora o svojim pacijentima može biti ciničan, hladan ravnodušnost, pa čak i neprijateljstvo.

Ova vrsta "kriza" medicinske prakse se može ponoviti s vremena na vrijeme, pacijenti više ne idem kod doktora za pomoć, ponekad radije manje iskusne i kompetentne, ali prijateljski. Tokom takvoj krizi, doktor je potreban odmor, promjena aktivnosti, psihološkog "istovar", sudjelovanje u stručno osposobljavanje ili psihoterapijske pomoći. U ženskoj doktori emocionalnu iscrpljenost razvija u većoj mjeri nego kod muškaraca doktora. "Burns" su opisani kao simpatičan, human, nježan, drag, skloni idealizirati ljude oko njih.

Istovremeno je ta osoba emocionalno nestabilna, s raspoloženja, introvertni, nemaju dovoljnu emocionalnu podršku. Na "sindroma izgaranja" studija bili izolovani tri faze. Prvi - "faza napona." Prekursor i mehanizam koji izaziva sindrom "izgaranja" je fiksna stanje napon alarm protiv koje promatranom smanjenje u raspoloženju, razdražljivost (simptom slabljenja kontrole ponašanja i emocionalne reakcije općenito) i depresivnih reakcija.

Drugi - pod nazivom "faza otpora." Ova faza je povezana sa pojavom odbrambenih ponašanje tipa "ne-participacija", želja da se izbjegne utjecaj emocionalnog faktora i tendencija da se ograniči vlastite emocionalni odgovor na odgovor na većinu manjih traumatskih izlaganja. "Štednja emocija", ograničenje emocionalnog utjecaja pojednostavljuje i skraćuje proces komunikacije "doktor-pacijent", dovodeći ga ima površnosti i formalizma.

Ovaj oblik zaštite mogu se prenositi izvan profesionalne djelatnosti, smanjenje komunikacije u svim sferama života, što dovodi do regulacije i selektivnost međuljudske interakcije. Treće - je opisan kao "faza pražnjenja." Odlikuje se smanjenje energije tonu, izraženim poremećajima psiho-vegetativno.

Tu je i smanjenje raspoloženje s osjećajem beznađa, beznađa, povećan nivo anksioznosti sa znakovima dezorganizacije mentalne aktivnosti, tendencija da se somatizacije u različitim somatskih simptoma (smanjenje memorije, pažnje, koncentracije poremećaj i dr.): Različite bol, poremećaji kardiovaskularnog i drugih fiziološke sisteme.

Kao iskustvo je obučen liječnik "doziranje" stupanj emocionalne uključenosti u proces profesionalne komunikacije. Emocionalni "angažman" je važno na početku komunikacije s pacijentom, u uspostavljanju psihološke kontakt. U daljem interakcija emocionalne komponente komunikacija može biti znatno smanjena.

Intenzitet emocionalnog kontakta s pacijentom je povećan samo u nekim, najvažnije faze dijagnostike i liječenja uvjeriti pacijenta, ako je potrebno, donijeti bolne dijagnostički postupak u slučaju odluke o operaciji, pogotovo ako postoji mogućnost nepovoljnog ishoda. Uloga emocionalne interakcije povećava u situacijama opasnost za život pacijenta, kada se radi o depresivnim pacijentima koji imaju suicidalne tendencije, kao i kada se radi o pacijentima s teškom traumom (smrt voljene osobe, gubitak sposobnosti za rad, razvod).

Druga komponenta profesionalne adaptacije u vezi sa formiranjem "profesionalni imidž" kao važan alat u medicinskoj praksi. Jedan od najvažnijih njegovih elementa - uvjeren ponašanje liječnika, adekvatno situaciji. Ako ih ima, najviše neočekivano, opasnim situacijama, bez obzira na to kako je doktor šokiran, uplašeni, depresivni greške, on ne bi trebalo da pokaže svoju zbunjen pacijenta.

Uvjeren stil pomaže da se oblikuju ponašanje u terapijskim iluzija pacijent "od" apsolutne nadležnosti doktor, njegova sposobnost da kontroliše situaciju i odrediti prognozu, koja omogućava pacijentu da zadrži vjeru u povoljan ishod. Uvjeren ponašanje pomaže da se održi povjerenje pacijenta, usaditi u njega nadi da će jačanje zaštite i kompenzacijskih mehanizama.

Ostale komponente "profesionalni imidž" su karakteristike neverbalnog ponašanja: otvoreni stav u poziciji da obscheniyu- komunikativan i izražajne pokrete, računato na specifične za proizvod vpechatleniya- reakcije lica, izražavajući dobronamjernost, smirenost uverennost- interpersonalne udaljenosti, što odražava stupanj emocionalne intimnosti u svakom trenutku komunikacije ovisno o taktičke zadatke. Važan i izgled kod doktora, posebno njegov govor: povjerenje, ohol, ili miran, uvjeren ton, glatka, dobro izgrađena govor koji poboljšava vjerodostojnost informacija i povjerenje u stručnosti doktora.

Četvrtfinale SL

Udio u društvenim mrežama:

Povezani