Antimikotika

Video: Reklame Exoderil / Exoderil / govore nokti / antimikotika

U stomatologiji, najvažnije su lijekovi koji potiskuju rast Candida gljivica. Za liječenje kandidijaze lezija oralne sluznice mogu se koristiti sistemski Polien antibiotika amfotericin B i Amphoglucaminum i azolnih derivata - itrakonazol i flukonazol ketkonazol. Za lokalnu upotrebu, specifična doza oblik Polien antibiotika levorin nistatin, amfotericin B, Natamicin, i azolnih derivat - mikonazol.

Azolnih derivati grupi (. Itrakonazol ketokonazol, mikonazol, flukonazol, klotrimazol, itd) uglavnom imaju širok spektar antifungalna aktivnost, uključujući i gljivice iz roda Candida, osim sljedeće dermatofita: Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton, Pityrosporum orhiculare. Azolima, inhibiraju rast gljivica koje ometaju biosinteze membranskih lipida, posebno ergosterola. Kada se ne poštuju lokalne primjene značajne apsorpcije lijekova u krvi.

Polien antibiotike (amfotericin B, Natamicin, nistatin, levorin) mijenja propustljivost ćelijske membrane gljivica. Treba napomenuti visoke sistemske toksičnosti afmoteritsina B.

antibiotici

Amphoglucaminum (Amphoglucaminum).

farmakološke efekte: Po spektra antifungalna aktivnost odgovara amfotericin B.

svjedočenje: Koristi se za hronične oralne kandidijaze i šire oblike kandidijaza (kandidijaza gastrointestinalnog trakta).

doziranje: Dodjela sebi odrasle - 200 OO O U 2 puta dnevno (nakon obroka), maksimalna pojedinačna doza od 500 U OO. Jedna doza za djecu do 2 godine - 25, OO jedinica, 26 100 000 jedinica, 69 150 000 jedinica. Tokom tretmana nastavlja lokaliziranih oblika kandidijaze 10-14 dana, sa zajedničkim oblicima - do 34 tjedana. Ako je potrebno, ponovite naravno u 5-7 dana.

propratna pojava i Kontraindikacije: Vidi amfotericin B ..

puštanje obrazac: Tablete od 100 000 jedinica.

uslovi skladištenjaNa temperaturi koja ne prelazi + 4 ° C List B.

amfotericin U (Amphotericinum B). Sinonimi: Fungizone (Fungizonne), Amfostat (Amfostat).

farmakološke efekte: Sprečava rast i razvoj mnogih patogenih gljivica.

svjedočenje: Koristi se u dubokim i sistemske gljivične infekcije, uključujući i hronične i distribuiraju oblika kandidijaze.

doziranje: U stomatološkoj praksi se koristi površinski u mast (1 g sadrži 30 OO O U amfotericin B) koja se primjenjuje na ugroženim područjima kože i sluznica 1-2 puta (do 4 puta) po danu. Trajanje tretmana je ne manje od 10 dana.

propratna pojava: Kada se daje parenteralno može se uočiti dispeptične simptomi, groznica, glavobolja, anemija, flebitis.

KontraindikacijeNe preporučuje se u teškom bolesti bubrega, jetre, hematopoetskih sistem pojedinačnih netolerancije i dijabetesa.

Interakcija s drugim lijekovima: Kemijska struktura kompatibilan sa benzilpenicilin natrij soli.

puštanje obrazacMasti u cijevi 15 i '30

uslovi skladištenjaNa temperaturi koja ne prelazi + 4 ° C

Levorinum (Levorinum natrij).

farmakološke efekte: To je antibiotik sa antifungalna aktivnost. Posebno je efikasan protiv gljivica iz roda Candida. Efikasniji od Nistatin.

svjedočenje: Koristi se za gljivičnih infekcija oralne sluznice, kao i za sprečavanje sekundarne kandidoinfektsii usta.

doziranje: Imenuje lokalno i interno.

Lokalno zaposlenih odraslih u obliku vodenog cisterne (1: 500) za ispiranje 2-3 puta dnevno po 15-20 dana. Također je moguće koristiti bukalne tablete 500 000 jedinica koje rastvaraju u usnoj šupljini za 10-15 min. Odrasli imenovati 1 tableta od 24 puta sutki- djeca 3-10 godina - 1/4 tablete 34 puta sutki- 10-15 godina - 1/2 tablete 3-4 puta dnevno. Trajanje liječenja je 7-12 dana. Kada se primjenjuje u odrasle imenovati 500 000 jedinica 24 puta na dan za djecu od 2-25 000 IU / kg na dan, 26 godina - 20 000 IU / kg tjelesne težine na dan, nakon 6 godina - 200 000-250 OO ED 34 puta na dan. Tokom tretmana traje 7-12 dana. Pauzi između ponavljali - 5-7 dana. Levorinovaya masti sadrži 500 000 ij 1 g Primijenjeno na lezije na usnama u uglovima usta kada mikotične perleches 1-2 puta dnevno za 10-15 dana ili više. Koristi se u kombinaciji s imenovanjem levorin unutra;

levorin natrijeva sol upravlja površinski udiše aerosol za 15-20 minuta, 1-3 puta dnevno za 7-10 dana.

propratna pojava: Moguće proljeva poremećaji i alergijske reakcije.

Kontraindikacije: Bolesti jetre, gastrointestinalnog etiologije i gljivast bez tokom trudnoće.

Interakcija s drugim lijekovima: U kombinaciji sa soli benzilpenicilin, aminoglikozidnih antibiotika, tetraciklin, kloramfenikol sprečava razvoj kandidijaze uz produžene upotrebe navedenih antibiotika.

puštanje obrazac: Tablete od 500.000 IU (za oralnu administraciju) od 25, 50 i 100 sht- bukalne tablete od 500.000 ED- masti cijevi 30 g, prašak u bočice od 200.000 jedinica za izradu suspenzije i rješenja.

uslovi skladištenja: Na tamnom mjestu na temperaturi iznad + 5 ° C. List B.

Natamicin (Natamicin). Sinonim: Pimafutsin (Pimafucin).

farmakološke efekte: Lijek Polien makrolidnih antibiotika sa širokim spektrom djelovanja za sistemsku i topikalnu primjenu. Postupajući fungicid.

Vezuje steroli ćelijskih membrana, razbijanje njihove propusnosti. Ona djeluje na većinu patogenih gljivica, naročito na Candida albicans. Na dermatofita djeluje slabiji. Klinički otpor patogena nije označen na Natamicin.

svjedočenje: Kandidijaza usne šupljine, uključujući akutnu i akutne pseudomembranoznog atrofična kandidijaza kod pacijenata sa kaheksije, imunodeficijencije, post-tretman antibiotika širokog spektra, kortikosteroida, citostatici. Kandidijaza druge lokacije.

doziranje: Odrasli oralna kandidijaza upravlja kao suspenzija za lokalnu primjenu 1 ml 4-6 puta dnevno, ovisno o opsežnosti lezije. Suspenzija se održava u ustima što je duže moguće. Rani tretman preporučuje 1/2 mL svakog sata. Djeca - 1/2 ml 4-6 puta dnevno. dnevna doza se može povećati na 4 ml, ako je to potrebno. Trajanje tretmana se određuje individualno. Nakon nestanka kliničkih simptoma liječenje treba nastaviti nekoliko dana. Kada koristite suspenziju bočicu treba protresti kako koristiti doziranja pipetu. Kada mikoze drugim lokacijama mogu se davati sistemski.

propratna pojava: Lokalna aplikacija može pluća nadražujuće.

KontraindikacijePreosjetljivost na lijek.

puštanje obrazac: Suspenzija za lokalnu primjenu 2,5% u bočice od 20 ml u kompletu sa pipetom. 100 mg tablete.

uslovi skladištenja: U hladnom, suhom mjestu.

nistatin (Nystatinum). Sinonimi: Fungitsidin (Fungicidin), Fungistatin (Fungistatin), Moronal (Moronal), Mikostatin (Mukostatin).

farmakološke efekte: To je antifungalna antibiotik. Postupajući po patogenih gljivica, naročito u kvasca gljivice iz roda Candida.

svjedočenje: Koristi se za prevenciju i liječenje kandidijaze oralne sluznice.

doziranje: Lek se uzima oralno u obliku tableta i daje površinski kao mast.

Prilikom dodjeljivanja sebi jedna doza za odrasle je 250 OO IU (po 68 puta na dan) ili 500 000 jedinica (34 puta na dan) - dnevna doza - 1,5-3000000 jedinica, uz maksimalnu dnevnu dozu - do 46 miliona IU. Doze za djecu: do 1 godine - 100 000-125 000 IU, 1-3 godina 250 000 jedinica (34 puta dnevno) preko 3 godine - 250 000-400 000 IU 4 puta dnevno. Prosječno trajanje naravno tretmana je 10-14 dana, potreba za ponavljali sa prekidima 23 tjedna u hroničnim kandidijaza.

Spolja se koristi kao nistatin mast koja sadrži 100 000 ij pripreme u 1 Usvajanje mast mogu se kombinirati sa imenovanjem droge unutra.

propratna pojava: Lek ima nisku toksičnost, neželjeni efekti obično ne izaziva. U slučaju preosjetljivosti na lijek, koji se manifestira u obliku dispeptične poremećaja, smanjiti dozu.

Kontraindikacije: Nemojte koristiti ako ste preosjetljivi.

Interakcija s drugim lijekovima: Preporučuje se za prevenciju kandidijaze kombinaciji sa soli benzilpenicilin, aminoglikozida, tetraciklina antibiotika, hloramfenikola.

puštanje obrazac: Filmom obložene tablete, 250 OO i 500 000 ED- mast u epruvetama od 10 g

uslovi skladištenjaDry, tamnom mjestu na temperaturi od oko + 5 ° C. List B.

sintetički antimikotika

itrakonazol (Itrakonazol). Sinonim: Orungal (Orungal).

farmakološke efekte: Sintetička antigljivično djelovanje širokog spektra triazola derivat grupa za sistemsku upotrebu. On inhibira sintezu ergosterola ćelijske membrane gljivica. Akata o dermatofita i kvasac gljivice iz roda Candida (uključujući C. albicans, C. glabrata, C. crusei). U pripremi su također osjetljive gljive Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. et al.

svjedočenje: Koristi se za mikoze usne šupljine, kože, očiju, vulvovaginalnu kandidijaza, ali i sistemske kandidijaze i drugih mikoze.

doziranje: Imenovan unutrašnjost. Maksimalna bioraspoloživost itrakonazol se osigurati samo ako se odmah uzeti nakon obroka. Kada oralna kandidijaza porno postavljen iznutra od 100 mg 1 puta dnevno za 15 dana. U drugim mikoze upravlja 100-200 mg 1 puta dnevno nekoliko tjedana ili mjeseci. Klinički podaci o mogućoj upotrebi droge kod djece nije dovoljno.

propratna pojava: Iz gastrointestinalnog trakta i jetre - mučnina, bol u trbuhu, zatvor, prolazno povećanje razine transaminaza u plazmi, u nekim slučajevima dugotrajne terapije - hepatitisa. Moguća glavobolja, vrtoglavica, au nekim slučajevima - periferna neuropatija, alergijske reakcije, dismenoreja, hipokalemija.

KontraindikacijePreosjetljivost na itrakonazol. Kada se trudnoća koristi samo iz zdravstvenih razloga svjedočenjem. kontraindikovani istovremeni prijem terfenadin, astemizol, cisaprid, midazolam ili triazolam.

Interakcija s drugim lijekovima: Istovremena primjena lijekova koji izazivaju jetrenih enzima (fenitoin, rifampicin, barbiturati) smanjuje bioraspoloživost itrakonazol. Lek može povećati efekte terfenadin, astemizol, cisaprid, midazolam, triazolam, kumarin antikoagulansi, ciklosporin A, digoksin, blokatori kalcijevih kanala dihidropiridina grupe.

puštanje obrazac: 100 mg kapsula.

uslovi skladištenja: U suhom, hladnom mjestu.

ketokonazol (Ketokonazol). Sinonim: Nizoral (Nizoral).

farmakološke efekte: Sintetička antifungalna agent za sistemsku upotrebu. Kažnjen ergosterola sintezu stanične membrane gljivica, mijenja sastav lipida membrane. Akte o dermatofita, kvasac: Candida spp, Cryptococcus, Pityrosporum, Torulopsis, kao i neke vrste streptokoka i stafilokoka .. Za manje osjetljive droga: Aspergillus spp, Sporoihrix ..

svjedočenje: Koristi se za gljivičnih infekcija oralne sluznice uzrokovane gljivicama iz roda Candida (Candida akutna pseudomembranoznog, akutni i hronični atrofični kandidijaza, hiperplastične kandidijaza), mikotične lezije probavnog trakta, reproduktivnih organa, kože, kose, sistemski gljivične infekcije. To se može koristiti za sprečavanje gljivičnih infekcija kod pacijenata sa imunodeficijencije.

doziranje: Usmeni, gastrointestinalni i sistemske kandidijaze ili drugih gljivičnih infekcija izazvanih osjetljivi gljive, odrasli i djeca mase veće od 30 kg propisane usmeno na 200 mg 1 put dnevno. U nedostatku očekivani učinak doza se može povećati na 400 mg 1 put dnevno. Beba sa 15-30 kg tjelesne težine se daju u dozi od 100 mg 1 put dnevno. Trajanje tretmana za kandidijaze oralne sluznice i kože je 23 tjedana.

Za prevenciju kandidijaze (npr u liječenju tetraciklina i makrolidnih antibiotika) odrasle osobe imenovati 400 mg / dan za djecu - 4-8 mg / kg tjelesne težine na dan.

propratna pojava: Iz gastrointestinalnog trakta - mučnina, povraćanje, proljev. Ponekad - povećanje jetrenih enzima u serumu, u nekim slučajevima - razvoj toksičnog hepatitisa. Alergijske reakcije, glavobolja, vrtoglavica, rijetko - fotofobija. Kada se koristi maksimalna doza moguća reverzibilni smanjenje razine testosterona u plazmi, reverzibilni ginekomastija.

KontraindikacijeIndividualni netoleranciju preparata, akutnih i hroničnih oboljenja jetre, trudnoće i dojenja.

Interakcija s drugim lijekovima: Aktivnost Drug smanjuje antisecretory agenata (atropin antiholinergici grupa LL-histamina blokatori, antacidi). Rifampicin i izoniazid smanjenje koncentracije ketokonazola u krvi. U kombinaciji sa smanjenjem doze potrebno ketokonazol ciklosporin, antikoagulansi, metilprednizolon. Lek se ne daje istovremeno sa astemizol i terfenadin.

puštanje obrazacTablete od 200 mg.

uslovi skladištenja: Ordinary.

mikonazol (Mikonazol). Sinonim: Daktarin (Daktarin).

farmakološke efekte: Sintetička antifungalna agent, što je imidazol derivat. To krši sintezu ergosterola ćelijske membrane gljivica, što uzrokuje njihovu smrt. Spektar djelovanja uključuje većinu gljivica iz roda Candida (gljivičnih patogena dentalne infekcije), Aspergillus spp., Dimorfnu gljive, Srypiococcus neoforrnans, Pilyrosporum spp., Torulopsis glabra / a. Osim toga, neke radnje na Gram-pozitivne mikroorganizme. Efikasniji od native oblike Nistatin.

svjedočenje: Koristi se za gljivičnih infekcija oralne sluznice uzrokovane gljivicama iz roda Candida (Candida akutna pseudomembranoznog, akutni i hronični atrofični kandidijaza, hiperplastične kandidijaza).

doziranje: Imenuje lokalno i interno u obliku gela. U inostranstvu takođe proizvodi u obliku žvakaće gume. Lokalno primijeniti kao 2% gel, koji se čuva u ustima što je duže moguće, a prosječna doza - 62 mg (odgovara 1/2 doziranje kašike). Postupak je ponovljen 4 puta dnevno. Trajanje tretmana ovisi o težini kliničke manifestacije i može biti nekoliko tjedana.

propratna pojava: Alergijske reakcije su moguće. Na početku liječenja može lokalna iritacija, peckanje.

Kontraindikacije: Idiosyncrasy. Ako gutanja za liječenje gastrointestinalnih kandidijaza KontraindikacijeE su ozbiljne bolesti jetre.

Interakcija s drugim lijekovima: Moguće istovremena primjena hlorheksidin.

puštanje obrazac: Gel za lokalnu i oralne primjene u epruvete od 40 g, koji sadrži 1 g 20 mg aktivne supstance.

uslovi skladištenja: Ordinary.

flukonazol (Flukonazol). Sinonim: Diflucan (Diflucan).

farmakološke efekte: Sintetička antimikoticima agent iz grupe koja se sastoji od triazola derivata za sistemsku upotrebu. Konkretno inhibira sintezu ergosterola ćelijske membrane gljivica. Djeluje na gljivice iz roda Candida, Cryptococcus, Microsporium, Trichophyton.

svjedočenje: Koristi se za lokalne i sistemske kandidijaze, uključujući i oralne sluznice kandidijaza (kandidijaza akutna pseudomembranoznog, akutni i hronični atrofični kandidijaza, hiperplastične kandidijaza).

Ostale indikacije: cryptococcoss, koktsidimikoz, mikotične lezije gastrointestinalnog trakta, genitalija, i kožu.

doziranjeZa orofaringealne kandidijaza odrasle propisati oralne doze 50-100 mg 1 put dnevno. Trajanje liječenja 7-14 dana.

U atrofične oralna kandidijaza povezana sa nošenja proteza, daje u jednoj dozi od 50 mg jednom dnevno za 14 dana u kombinaciji s lokalnim antiseptici za liječenje proteze. Bebe na nadražaj kandidijaza daju oralno u dozi od 3 mg / kg tjelesne težine na dan, na prvi dan udarna doza može biti dodijeljen - 6 mg / kg dnevno.

propratna pojava: Lek se dobro podnosi. Najčešće prijavljene neželjene reakcije iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, bol u trbuhu, nadutost. Ponekad ima osip na koži. Kod pacijenata sa imunodeficijencije može promijeniti parametre krvi, poremećaja bubrega i jetre.

KontraindikacijePreosjetljivost na lijek, trudnoća, dojenje.

Interakcija s drugim lijekovima: Uticaj droge povećava kumarin antikoagulansi, oralnim antidijabeticima sulfonilureje, hidrohlortiazid, teofilin. To je otkrio bez interakcije s oralnim kontraceptivima, antacidima, cimetidinom.

puštanje obrazac: Kapsule 50, 100, 150 i 200 mg-otopina za intravensku administraciju od 50, 100 ili 200 ml bočica, soderzhashih u 1 ml 2 mg suhe tvari preparata- za suspenziju za oralnu administraciju (50 i 200 mg u 5 ml konačna suspenzija).

uslovi skladištenja: U suhom, hladnom mjestu.

Directory stomatolog Lijekovi
Uredio Poštovani nauka radnik, akademik, profesor YD Ignatov

Udio u društvenim mrežama:

Povezani