Bell paralize

Obim paraliza facijalisa određuje klasifikaciju i Brekmana House (vidi. Tabela. 14-24).

lokacija kvara

Central paraliza lica (tzv supranuklearne paralize)

Kortikalni zastupljenosti lica motornih kretanja u pojasu uz lateralni rub (neposredno iznad najnižem dijelu opercular motorističku vijuge). Ključne razlike između centralne paralize (na supranuklearne lezije) i periferne sastoje se u tome da, kada središnji paraliza:

1.   zbog bilateralnih kortikalne pokreta predstavljanje gornji paraliza lica je ograničen samo donje mišiće lica

Video: Paraliza facijalisa nakon resekcije akustične neuroma, liječenje i restauracija-By Premilife

2.      ne mogu patiti emocionalne izraze lica (npr., osmeh na vic)

Nuklearna paraliza lica

motor core VII^-th živac nalazi u Ponto-medularni spoj. Motor vlakna rastu most i formiraju oštar zavoj oko jezgre VI^-th živac ( "unutrašnji koljena"), što je vidljivo u obliku brdašca na dnu IV^-th komore (tuberkuloze živca lica). nuklearne paraliza VII^-th živca dovodi do poremećaja motorike VII^-th živac. U nuklearnim paraliza lica kao rezultat angažmana susjednih neuronskih struktura glavni proces (moždani udar, tumor, itd) se često posmatra  i drugih neuroloških simptoma. Primjer bi bio Millard-Gubler sindrom u kojem se abducens pareza istostranoj i kontralateralnog ekstremiteta slabost. Tumori raste u donji IV^-th komoru (npr., meduloblastoma) može izazvati nuklearni paralizu lica (kao rezultat angažovanja protuberance facijalisa na dnu IV^-th komora).

Poraz facijalisa

Facijalisa izlazi iz mozga u trenutku ponto-medularni spoju, gdje mogu biti pogođeni tumora MMU. Ona je uključena u prednjem-gornji dio unutrašnjeg uha kanala (vidi. Sl. 3-5). Radilica ganglion ( "vanjski koljena") nalazi se unutar temporalne kosti. Prva utakmica nakon ganglija je velika stjenovita površina živac koji prolazi kroz pterygopalatine gangliona i inervišu nosne sluznice i nepce i suzne žlijezde. Poraz nerva proksimalnog na ovo mjesto, izazvati suve oči. Još jedna grana je grana na stremechkovuju mišića. povreda živca iznad obavljanje njegovih uzroka pogoršanja sluha. Pored facijalisa pridružuje bubanj akord koji prenosi ustima prednje 2/3 jezika. Fraktura lubanje baze može oštetiti živac proksimalno na ovim stranicama. Na testirani vlakana bubanj akord na sublingvalne i podvilične žlijezda. Facijalisa izlazi iz lubanje kroz stilomastoidnog rupu. Zatim se ulazi u parotidne žlijezde i dijeli ga u nekoliko grana u mišiće lica (od vrha do dna): vremenska, zigomaticnih, bukalne, mandibule i vrat. Kada su oštećenja živca u parotidne žlijezde (npr., Kada je tumor) mogu patiti neke od grana facijalisa, ali obično ne sve odjednom.

etiologija

Video: facijalisa pareza, gimnastiku lica

Slijedeće bolesti su izazvane paralize uglavnom lica.

1.      Bell paralize

2.      Ear šindre

3.      trauma prelom baze lobanje

Predmeti 1-3 poklopac 90-95% svih slučajeva paralize lica

4.      postnatalne:

A.    kongenitalne:

1.      bilateralna paraliza lica (diplegija lica) sa Moebius sindroma *: funkcija koja pati više mišića gornji dio lica od dna

2.urođenim diplegija lica kao dio prednjeg-blade-femoralne ili miotonična mišićne distrofije *

B.     traumatičan

5.   otitis media: za akutne upale srednjeg uha paraliza lica obično održavaju na pozadini AB terapii- hroničnog gnojnog otitis media potrebna operacija

6.      centralne i nuklearne paraliza facijalisa

7.      Tumor: obično dovesti do gubitka sluha i (za razliku od Bell paralize) sporo napreduje paraliza lica

A.  u većini slučajeva su benigne švanom od lica ili auditorne živaca ili mts malignih tumora u temporalne kosti. Neurom facijalisa uzrok &asymp-5% perifernih paralize paralize lica nerva- ovo ima tendenciju da uspori napredovanje

B.  tumora parotidne žlijezde može utjecati na neke od grana facijalisa, ali ne utiče na druge

C.     vegetans intravaskularne hemangioendothelioma Masson

8.      neurosarcoidosis *: VII-th nerv pati najčešće među FSK

9.     dijabetes: 17% pacijenata >40 godina sa perifernim paralize nerva lica imaju test na toleranciju na glukozu. Rizik od paralizom u dijabetesu je 4,5 puta veći nego u ne-dijabetičara

10.  * Lyme bolest: uzrokovana spiroheta, diplegija lica je glavna karakteristika karakteristika

11.  Guillain-Barre sindroma: diplegija lica posmatra &asymp-50% smrtnih slučajeva

12.  Ponekad se može javiti u Klippel-Feil sindrom

* Polja označena sa zvjezdicom, često se odlikuju diplegija lica (tj bilateralni facijalisa paraliza)

Greenberg. neurohirurgije