Poraz facijalisa u području poluge skupštine neuralgija Hunt. Moebius sindroma

Poraz facijalisa u području skupštine poluge - neuralgija Hunt. Obično ima virusni prirode (virus herpes zoster, ili varičela). Hunt neuralgija je obično vodeći simptom je bol. U početku je gori, onda je zamijenio neuralgična. Lokaliziran u ušni kanal, to je praćeno hladnim rane na koži uha i ušnog kanala. Ponekad se osip proširi na sluznicu grla, bočno i dorzalne površine prednje 2/3 jezika. uočili smo pacijenta koji ima osip uz vanjski ušni kanal je smješten uz donje vilice na istoj strani. Kada osip bol jenjava.

Postoje četiri oblika herpes zoster oticus:
1) bez neuroloških manifestacija;
2) homolateral neuralgija i paraliza lica grana živca;
3) par VII sa paralizom i gubitka sluha;
4) homolateral paraliza lica grana živca i uključivanja u proces vestibularnog živca.

Intraluminal poraz VII parova:
1) iznad pražnjenje živac stapesa. Olovo sindrom će pareza mišića lica na strani ognjišta, hiperakuzija, gubitak ukusa u prednjem 2/3 jezika. Međutim, umjesto pacijenata suhog oka se često vidi kidanje.
2) lezije facijalisa iznad pražnjenje chorda tympani. U ovom lokalizacije proces, pacijent je odlučna prosoparesis ili prozoplegiya, gubitak ukusa u prednjem 2/3 jezika može biti suzenje, hiperakuzija mreži.
3) facijalisa lezija nakon izlaska iz stilomastoidnog otvora karakterizira pareza mišića lica na strani ognjišta.

razloga periferne lezije facijalisa raznolik. Međutim, u većini slučajeva u patogenezi fokus bolesti je na facijalisa edem i kompresije barel u distalnom kanalu Fallopian. Imaju u isto vrijeme, klinički lezije facijalisa, ovisno o etiologiji je drugačija.

Konkretno, neuropatija facijalisa infektivne prirode najčešće razvija na pozadini ili nakon infekcije. Pareza mišića lica formira se relativno brzo, često u pozadini obscheinfektsionnyh simptome teške umor. Pacijenti često cervikalni limfadenitis. Poraz mišića lica može biti u pratnji bol, bol u nekim slučajevima je simpatalgichesky karakter, često senzorni poremećaji, izražen vazomotorne-vegetativni simptomi.

PM Alperovich et al., 1978, među svojim pacijenata sa Bell paralize (Paraliza autori Bell odnose neuropatija VII par nepoznate etiologije, a slučajevi zbog hlađenja, infekcije, vaskularni poremećaji) u 76 2% pacijenata pokazalo poremećaja osjetljivosti. Oni su u pratnji bol iza uha ili u uhu obodna lice. Ponekad lokaliziran u vrat, potiljak, na rubu donje vilice. Bol je bio konstantan, bez sjaja, ponekad oštar, snimanja. Kod nekih pacijenata, bili su u kombinaciji sa trnjenje usana, obraza. Na pregledu nježnost pacijenta na pritisak otkriven na mastoid, prednje na izlazu na kozelka- grana trigeminusa. Autori naglašavaju da bol se obično javljaju 1-3 dana prije početka poremećaja kretanja može trajati dugo vremena.

Bol neuropatija facijalisa je zbog uključenosti u procesu autonomnog živaca, kao i linkove na trigeminusa. Često, u zaraznih bolesti nervnog sistema, posebno u Guillain-Barre sindroma, proces uključen u oba facijalisa. Ovo bi trebalo uvijek imati na umu, jer diplegija lica često vide zbog nedostatka izrazitog asimetrija lica i nije izražen prosoparesis. Međutim, bilateralni pareza muskulatura lica može da prethodi proces koji uključuje druge ER ili tranzicije u mozak membrane i spoj i zahtijeva hitno terapijskih postupaka.

nekim slučajevima Guillain-Barre sindroma manifestuje ataksija, areflexia (bez poremećaja pokreta u udovima), diplegija facijalisa. Sumnja se da pareza mišića lica mogu biti u ne-uniformi sporo treptaj, promjena glasa (čini se da je nešto što je pacijent u ustima). Izgovora zvukova čini neobičnim mobilnost obraz / obraze, nalik "parusyaschuyu 'obraz. Utisak moguće pareza (diplegija) jasno potvrđuje neurološki pregled.

bilateralni angažman facijalisa Moebius sindroma uključeni u -kongenitalne diplegija lica, što je praćeno ograničenje očnih pokretljivost. Opisao Graffe i Seemich 1880, Mobius u 1888-1892 gg. Bolest se zasniva agenezija ili preranog atrofije jezgra VII, VI, III, manje XII, V i XI parova CHN, hipoplazija živaca i mišića nadraženih. Dijete sa Moebius sindroma sumornom krik, teško sisa, usta uglovima izostavljena osoba lagophthalmos maskovidnoe. Patologija može se kombinirati s drugim vrstama ružnoće -. Sindaktilija, odsustvo prstiju na rukama i nogama, hipoplazija mandibule, itd Inteligencija se obično ne uznemirava.