Pružanje pomoći u fazama medicinske evakuacije u slučaju akutnog zatajenja bubrega

Prilikom pružanja prve medicinske njege (PZZ), mnogo pažnje posvećuje prevenciji bubrežnih komplikacija. Među preventivne mjere primarne važnosti normalizacija hemodinamskih zamijeniti gubici kroz krv i tečnosti. U ovom slučaju, prevencija zatajenja bubrega je dio aktivnosti koje se provode u cilju uklanjanja ranjenika iz stanja traumatskog šoka.

Ranjen sa masovno uništavanje tkiva, spljošten dijelova tijela, traumatski pojave toksičnosti, sa postavljen preko 2 sata iskoristiti zajedno sa uvođenjem tečnosti, a n može krvi lokalnih novocaine blok, uvođenje antibiotika i anti-tetanus serum treba stimulirati bubrežne funkcije. Za tu svrhu mogu se koristiti diuretike Lasiks, novurit, manitol.

Prilikom pružanja kvalifikovana (medsb, OMO) i specijalizirane (SKHPPG) medicinska briga za ranjenike sa povredama u kojima može izazvati akutno zatajenje bubrega (veliko razaranje tkiva, compartment sindrom, preeksponirana pojas pas udova, transfuziju krvi nekompatibilni) nastavljaju počeo u naprednim fazama preventivno događaje ili ih ponovo početi. Da biste uklonili ovaj acidoza, dehidracija, transfuziju krvi, plazme, upravlja diuretici. Obavlja temeljnu debridmana sastoji uklanjanje nekrotičnog tkiva, fastsiotomip sa masivnim edem udova.

Ako oligurija i dalje postoji, stimulacija se obavlja Lasiks bubrega hemodinamiku nakon normalizacije i naknada deficit tekućine (40-100 mg intravenski, intramuskularno), povuritom (10% otopina 2.1 ml intramuskularno) ili uvođenjem manitol (i.v.) na test dozi od 15-30 u nedostatku efekta (povećanje diureza) manitol ne treba davati više puta, ali i drugi diuretici (Lasiks, novurit) se može ponoviti.

Kada uporni oligurija pacijent mora biti prebačen u strogim režimom vlage koja se sastoji od 500-700 ml "osnovne" gubitak tekućine naknadu n svoje izlučivanje iz gastrointestinalnog trakta, rana kanalizaciju. Treba obaviti tretman hiperkaliemije mjera (visoke doze koncentriranog rješenja glukoze i inzulina kalcijum glukonata), da izvrši korekciju metaboličke acidoze (soda, natrij laktata), želuca gastrointestinalnog trakta.

Za ove pacijente, najopasniji preopterećenje tekućinom i hiperkalijemiju. Uz napredovanje akutno zatajenje bubrega ranjenika koji se šalje u specijalnoj bolnici za povezivanje uređaja "umjetni bubreg".

AN Golden Eagles

Udio u društvenim mrežama:

Povezani